cuprins
DEXA reprezintă absorbțiometria cu raze X cu energie dublă. Scanarea DEXA se face pentru a evalua densitatea osului. Acest test se face special pentru testul de screening pentru osteoporoză. Osteoporoza este cauzată atunci când există o scădere semnificativă a densității osului. Codul Cpt DEXA scan este împărțit pe baza oaselor studiate în timpul examenului. Codurile pentru scheletul apendicular și axial au Cod CPT diferit pentru scanarea DEXA. Absorptiometria cu raze X cu energie duală (DEXA) este un sistem de proiecție bidimensional care implică două fascicule de raze X cu niveluri diferite de energie pulsate alternativ. Deci, avem două Cod CPT cele mai comune pentru DEXA scan
77080-DEXA scan pentru axial schelet 1 sau mai multe site-uri (solduri, pelvis, și a coloanei vertebrale)
77081 – DEXA scan pentru apendicular schelet 1 sau mai multe site-uri (periferice) (raza, încheietura mâinii, și călcâi)
Citește și: CPT code tunneled cateter exchange-Do și nu
ICD 10 diagnostic pentru densitatea osoasă DEXA scan CPT code 77080 și 77081
pacientul va trebui să scaneze DEXA atunci când are anomalii vertebrale. De asemenea, atunci când există deficiență de estrogen sau boală ovariană sau eșec. Hiperparatiroidismul poate, de asemenea, să determine medicul să efectueze scanarea DEXA. Semnele și simptomele legate de os sunt supuse în cea mai mare parte scanării DEXA pentru a găsi orice diagnostic cu densitatea osoasă, cum ar fi osteopenia sau osteoporoza(M81.0).
M85.80-Alte tulburări specificate ale densității și structurii osoase, site nespecificat
M81.0 – osteoporoză legată de vârstă fără fractură patologică curentă
DXA măsurarea șoldului și a coloanei vertebrale este cea mai comună tehnologie utilizată pentru stabilirea sau confirmarea unui diagnostic de osteoporoză, prezicerea riscului de fractură viitoare și monitorizarea pacienților prin efectuarea de evaluări seriale. DMO Areal este exprimat în termeni absoluți de grame de minerale pe centimetru pătrat scanat (g/cm2) și ca relație cu două norme: comparativ cu DMO a unei populații de referință potrivite vârstei, sexului și etniei (scor Z) sau comparativ cu o populație de referință tânără-adultă de același sex (scor T). Diferența dintre DMO a pacientului și DMO medie a populației de referință, împărțită la deviația standard (SD) a populației de referință, este utilizată pentru a calcula scorul T și scorul Z. Conform clasificării diagnostice a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), osteoporoza este definită de DMO la nivelul șoldului sau coloanei lombare care este mai mică sau egală cu 2.5 deviații standard sub valoarea medie a DMO de un tânăr-adult populație de referință
Indicatii pentru Testarea Densitatii Minerale Osoase:
• Toate femeile cu vârsta ≥65 de ani
• Toate femeile aflate la menopauza
Cu antecedente de fracturi(s) fără traume majore
Cu osteopenie identificate radiologic
de Plecare sau de a lua pe termen lung sistemic glucocorticoizi
terapie (≥3 mo)
BMD de testare ar trebui să fie efectuate în oameni:
• vârsta de 70 de ani și peste, indiferent de factorii de risc clinic
• vârsta de 50-69 de ani, cu factori de risc clinic pentru fractură
• vârsta peste 50 de ani, care au avut o fractură de vârstă adultă
• cu o afecțiune (de exemplu, poliartrită reumatoidă) sau cu administrarea unui medicament (de exemplu, glucocorticoizi într-o doză zilnică
5 mg prednison sau echivalent pentru trei luni) asociată cu masă osoasă scăzută sau pierdere osoasă
citește și : când și când nu se codifică codul cpt 77003
diagnostic utilizat cu codul CPT 77080 și 77081 pentru scanarea DEXA
diagnosticul cel mai frecvent utilizat cu DEXA scan pentru osteopenie 733.90 și osteoporoză 733.00. Dacă nu există nici un diagnostic, ni se permite să folosim codul de Screening pentru osteoporoză V82.81. De asemenea, avem Codul De stare postmenopauză V49.81 utilizat în timpul codării codului CPT pentru scanarea DEXA. Există un cod combinat pentru postmenopauză și osteoporoză numit osteoporoză senilă 733.01. Nu codificați separat când postmenopauză și osteoporoză atunci când ambele sunt prezente împreună cu codul CPT pentru scanarea DEXA.
ICD 10 – coduri
osteopenie (733,90)
M89.9 – tulburare a osului, nespecificată
M94.9 – tulburare a cartilajului, nespecificată
osteoporoză (733,00)
M81.0-osteoporoză legată de vârstă fără fractură patologică curentă
osteoporoză senilă (733,01)
M81.0-osteoporoză legată de vârstă fără fractură patologică curentă
screening pentru osteoporoză (V82.81)
z13.820 întâlnire pentru screening-ul pentru osteoporoza
Status postmenopauză (V49.81)
Z78.0 asimptomatice stat menopauza
Z79.3 pe termen lung (curent) utilizarea contraceptivelor hormonale
Z79.51 pe termen lung (curent) utilizarea de steroizi inhalatori
Z79.52 pe termen lung (curent) utilizarea steroizilor sistemici
Z79.83 utilizarea pe termen lung (actuală) a bifosfonaților
Z87.310 istoricul personal al fracturii osteoporozei (vindecate)
citiți și: Noile modificări ale codului CPT pentru radiografia abdomenului și pieptului în 2018
CCI edit cu codul CPT 77080 și 77081 pentru scanarea densității osoase
când atât 77080, cât și 77081 sunt efectuate în aceeași zi, trebuie să folosim modificatorul pentru a ocoli modificările CCI. Conform modificărilor, trebuie să adăugăm modificatorul 59 cu codul CPT 77080 pentru a factura atât procedura (77080-59). Ambele proceduri sunt plătite numai cu utilizarea corectă a 59 modificator, în cazul în care a ratat aceste proceduri nu vor plătit.
de asemenea, codul CPT 77080 nu trebuie raportat cu codul de procedură 77085 & 77086.
77085 – absorbție cu raze X cu energie dublă (DXA), studiu de densitate osoasă, 1 sau mai multe site-uri; schelet axial (de exemplu, șolduri, pelvis, coloană vertebrală), inclusiv evaluarea fracturilor vertebrale
77086-evaluarea fracturilor vertebrale prin absorbție cu raze X cu energie dublă (DXA)
linii directoare pentru codul CPT 77080 & 77081 pentru Medicare
pentru acele persoane care sunt eligibile, Medicare va plăti pentru un studiu de densitate osoasă o dată la doi ani sau mai frecvent dacă procedura este determinată a fi necesară din punct de vedere medical. Excepțiile necesare din punct de vedere medical de la limitarea frecvenței pot include persoanele care urmează terapie cu steroizi pe termen lung mai mult de 3 luni, persoanele cu hiperparatiroidism sau o măsurare de bază de confirmare pentru a permite monitorizarea în viitor pe un densitometru axial atunci când măsurarea inițială nu a fost efectuată de acest sistem. Funcția comercială din organizația dvs. poate sau nu să respecte aceste reguli; vă rugăm să consultați politica locală pentru detalii.
în setarea office, un medic care deține echipamentul și efectuează serviciul poate raporta codul global fără un modificator -26.
când testul/studiul densității osoase este efectuat în ambulatoriu, medicii nu pot depune o taxă globală la Medicare, deoarece taxa globală include atât componentele profesionale, cât și cele tehnice ale serviciului. Dacă procedura este efectuată în ambulatoriu spital, Spitalul poate factura pentru componenta tehnică a serviciului de testare/studiu a densității osoase ca serviciu ambulatoriu. Codul CPT depus de spital va fi atribuit unui sistem de plată ambulatoriu de clasificare ambulatorie a plăților (APC), iar plata se va baza pe gruparea APC. Cu toate acestea, pentru Medicare, unitatea ambulatorie a spitalului și medicul trebuie să raporteze același cod CPT. Dacă medicul este un angajat al Spitalului, spitalul poate
să depună o taxă pentru serviciul global.