in analiza optiunilor de tratament pentru fasciita plantara, probabil ati auzit cel putin o mentiune de atela de noapte. În general vorbind, feedback-ul de la purtătorii de produse populare, cum ar fi șoseta Strassburg (nu chiar o atelă de noapte adevărată) tind să varieze de la „Funcționează ca magia” la „nu a putut dormi cu ea.”
asuprire că atele de noapte sunt incomode pare a fi o plângere destul de comună. Așadar, haideți să explorăm în continuare eficacitatea atelelor de noapte cu câteva studii și opinii ale podiatrilor bine considerați înainte de a o încorpora în strategia de recuperare. Sperăm că putem răspunde la întrebarea: „Chiar funcționează atelele de noapte?”pe drum.
Experiment – atele vs.Stretching
Dr. Barry, un membru al Colegiului American al Chirurgilor piciorului și gleznei, a studiat timpii de recuperare a bolnavilor de fasciită plantară repartizați la un regim de întindere a vițelului față de cei repartizați la o rutină de atelă de noapte. El și-a lansat descoperirile în Jurnalul de Chirurgie a piciorului și gleznei în 2002. Rezultatele au fost semnificative pentru a spune cel puțin. Pacienții care purtau atele de noapte s-au recuperat în aproximativ 18 zile, în timp ce cei cu o rutină de întindere a vițelului s-au recuperat în aproximativ 60 de zile. E o diferență enormă de 40 de zile.
întinderea „nu a avut niciodată sens pentru mine”, menționează dr.Barry. Gândiți-vă la oase rupte sau la o tăietură, nu ați dori să vă întindeți în timpul procesului de vindecare. „Acesta este singurul țesut corporal care, atunci când a fost deteriorat, ne întindeam ca un maniac.”
acum, un singur studiu nu este cu siguranță concludente, cu toate acestea, o serie de alte studii au replicat aceste constatări (face doar o căutare Google scholar), precum și unele care nu. în general, datele sugerează că sunt eficiente furnizate, acestea sunt de fapt utilizate în mod consecvent și în combinație cu alte opțiuni de tratament. Înainte de a vă scufunda în preocupările de confort, să recapitulăm rapid de ce funcționează.
piciorul stâng este relaxat. Piciorul drept este activ.
piciorul din stânga se află în „poziția relaxată”, unde există mai puțină presiune asupra lui Ahile și a fasciei plantare. Aceasta este tendința naturală a piciorului nostru atunci când dormim.
piciorul din dreapta se află în „poziția activă” unde există presiune asupra fasciei plantare. Aceasta este tendința naturală a piciorului nostru atunci când mergem sau în general ne mișcăm.
data viitoare când ești în pat, observă cum picioarele tale adoptă în mod natural poziția relaxată din stânga. Sleeping sans atelă, fascia plantară se va vindeca într-o poziție mai relaxată. Acest lucru este problematic, având în vedere că primii pași ai zilei vor întinde din nou fascia plantară și vor rupe din nou o parte din țesutul nou vindecat, încetinind recuperarea.
atela, la fel ca o distribuție pentru un os rupt, stabilește fascia plantară în „poziția activă.”Cu atela, vindecarea are loc în poziția activă, unde este mai puțin probabil să rupeți țesutul nou adăugat, ducând la timpi de recuperare mai rapizi.
„incomod și ineficient”
majoritatea purtătorilor de atele de noapte tind să aibă o relație de dragoste-ură cu dispozitivul lor. Pe de o parte, știința sugerează că o atelă de noapte poate oferi rezultate. Și pe de altă parte, este destul de dificil să dormi cu ea. Mulți purtători se găsesc bâjbâind pentru curelele de atelă după doar câteva ore de somn neliniștit.
un recenzent de pe Amazon rezumă frumos avantajele și dezavantajele atelei: „… trebuie să recunosc că călcâiul meu s-a simțit mai bine dimineața după ce l-am purtat, dar aș vrea sincer să știu cine poate dormi cu acest lucru? Învelișul exterior dur îmi bătea în celălalt picior, nu mă puteam întoarce cu el și a trebuit să cumpăr șosete până la genunchi pentru a-l putea tolera pe picior. Da, ajută durerea de dimineață, dar o face în detrimentul unui somn decent. După mai multe încercări (din nou, eram disperat), nu am putut rezista mai mult de două sau trei nopți la rând din cauza privării de somn. Am decis că am nevoie de somn mai mult decât aveam nevoie de călcâiul meu pentru a mă simți mai bine.”
poate cel mai semnificativ, controversa asupra atelelor de noapte se extinde la podiatrii înșiși. Un podiatrist cu numele fermecător al lui David Davidson este citat într-un articol despre Podiatry Today, afirmând că nu prescrie atele de noapte: „sunt inconfortabili să doarmă și să minimizeze doar primul pas din durerea patului.”
în loc să prescrie o atelă de noapte, Dr.Davidson sfătuiește un regim de întindere. La verificarea de două săptămâni, dacă fasciita plantară nu s-a îmbunătățit semnificativ, el va ajusta regimul. În urma unei alte verificări, Dr. Davidson recomandă de obicei inserții fără prescripție medicală, cum ar fi Polysorb (Spenco). Și dacă cel mai rău vine la cel mai rău, atunci el va prescrie combinația mai scumpă, dar eficientă de terapie fizică și orteze personalizate.
nu-l ai, dacă sunt dubioase despre atele noapte încercați:
- întinderi ușoare de vițel (iată un link către rutinele de întindere)
- peste tălpile interioare (iată un link către tălpi interioare)
- exerciții de întărire a arcului
- orteze personalizate
adăugarea de atele de noapte la amestec.
începeți cu doar câteva ore la un moment dat. Atele de noapte vă pot ajuta în recuperare, dar costul lor real este confortul dumneavoastră. Bulkiness de o atelă de noapte ar putea lua unele ajustări. Cel puțin în prima săptămână, unii podiatri își descurajează pacienții să încerce să doarmă cu ea. În schimb, purtați-l în timpul liber de relaxare, cum ar fi citirea sau vizionarea TV. După ce vă simțiți confortabil, puteți începe să purtați atela noaptea. Având că prima săptămână sau cam asa ceva ca o perioadă de grație va limita posibilitatea de a vă pierde somnul ca urmare a atela.
două tipuri de atele
în general, toate atele fac cam același lucru. Îți țin piciorul întins în timp ce dormi. Și pentru a fi sincer, nu există atât de mult diferențierea produselor disponibile online. Există totuși două tipuri diferite de cizme.
atelă dorsală
pentru fasciita plantară în stadiu incipient, o atelă dorsală de noapte poate fi mai practică decât o cizmă. Diferențele dintre aceste două stiluri constau în proiectarea atelei, precum și în suportul muscular care este oferit. Acest stil oferă suport piciorului și rulează de-a lungul suprafeței superioare a piciorului. O curea trage degetele purtătorului în poziție verticală, astfel încât fascia să poată rămâne întinsă pe tot parcursul nopții.
atelă de Boot
o atelă de boot, pe de altă parte, este tipul de atelă care este cel mai notoriu pentru a oferi purtătorilor sentimentul „incomod” pe care mulți oameni îl raportează. Acest sentiment este de așteptat, deoarece designul este mult mai greu și mai voluminos, oferind adesea sprijin întregului picior al purtătorului sub vițel.
| atele de noapte | Tip | calitate | Preț | evaluare |
|---|---|---|---|---|
| atelă dorsală Cramer | dorsală | A | $29 | 4.2/5 |
| atelă ortopedică Mars | Boot | A- | $22 | 4.0/5 |
| Alpha Medical atelă | Boot | B+ | $18 | 3.9/5 |
care Stil de atelă este cel mai bun ?
dacă păstrarea întregului picior protejat pe tot parcursul nopții este crucială pentru confortul piciorului afectat, puteți beneficia de o atelă de cizme. Dacă starea dvs. este ușoară și preferați un obiect mai puțin voluminos în jurul piciorului în timp ce dormiți, este posibil să preferați un design dorsal. Cele mai bune atele de noapte pentru fasciita plantara vor varia in functie de gravitatea afectiunii, precum si de preferintele personale in ceea ce priveste confortul.
cum funcționează din nou?
când adormi, piciorul tău intră în mod natural într-o poziție în care mușchiul gambei, tendonul lui Ahile și fascia plantară sunt relaxate. Sună grozav, nu? La urma urmei, am vorbit despre fasciita plantară ca o condiție în care se pune prea multă tensiune pe acele componente ale picioarelor.
cu toate acestea, după o noapte de vindecare în poziția relaxată, noul țesut din fascia plantară poate fi mai predispus la rupere cu primii pași dimineața. Atela de noapte permite fascia plantară să se vindece în poziția activă în care o utilizați în timpul zilei.
linia de Jos
atele de noapte pot fi eficiente dacă le puteți purta efectiv. Sunt greoaie, destul de scumpe, iar pacienții tind să aibă dificultăți în menținerea lor. Dacă sunteți cu adevărat hotărâți și puteți găsi o atelă confortabilă, atunci ați putea încerca să vă măriți timpul de recuperare cu până la 40 de zile! Cu toate acestea, dați atele de noapte doar după ce ați încorporat Opțiuni de tratament mai confortabile, cum ar fi tălpile interioare, pantofii și papucii.
atelele de noapte sunt într-adevăr o ultimă soluție în rândul podiatrilor. Lawrence Huppin PDM va prescrie atele de noapte numai după utilizarea tălpilor otc, ajustările încălțămintei, întinderile, calmarea durerii și eliminarea activităților de stres ridicat. Atelele ar trebui gândite ca o alternativă la tratamentele de al treilea curs, cum ar fi terapia fizică. Injecțiile cu cortizon nu sunt cu siguranță recomandate.
dacă vă simțiți îndrăzneț și dispus să vă avansați timpul de recuperare cu prețul unui anumit disconfort, încorporați atele de noapte în cursul tratamentului. Asigurați-vă că aceasta nu este singura dvs. strategie de tratament.
timp de recuperare
o notă finală privind eficacitatea oricărui tratament. Fasciita plantara este o leziune a tendonului, ceea ce inseamna ca va dura ceva timp pentru a se vindeca, mult mai mult decat o tulpina pe baza de muschi. Tendoanele nu au același acces la fluxul sanguin ca și mușchii, ca atare sunt mult mai lent de vindecat. Având în vedere natura originii excesive a prejudiciului, suntem, de asemenea, adesea reticenți în a opri activitatea repetitivă care a indus tulpina inițială ie. rularea sau purtarea perechii preferate de flip flops.
mai degrabă decât să gândiți în termeni de zi sau săptămâni, luați în considerare tendoanele și, după toate probabilitățile, fasciita plantară va dura câteva luni (3-7) pentru a vă recupera complet. Deci, încercați o atelă fără așteptarea rezultatelor peste noapte, amintiți-vă să vă ușurați să o purtați și să o utilizați în combinație cu alte mijloace de susținere a arcului.