chisturile retinaculare Volare sunt mase delicate (chisturi ganglionare) care se prezintă de obicei lângă baza degetului pe partea palmei (volar) și, deși benigne, pot provoca dureri, mai ales atunci când prind un obiect. Chisturile retinaculare Volare pot fi numite și ganglioni ai tecii tendonului flexor, deoarece apar din țesutul care înconjoară teaca tendonului degetului (primul inelar, A1, scripete). Al treilea cel mai frecvent tip de ganglion, chisturile retinaculare sunt umplute cu lichid asemănător jeleului, la fel ca lichidul lubrifiant din articulații și sunt conectate la teaca tendonului afectat, similar cu un balon de pe tulpină.
aceste chisturi de obicei solitare apar cel mai adesea brusc și pot varia ca mărime. În timp ce multe chisturi ganglionare pot fi nedureroase, chisturile retinaculare Volare cauzează adesea durere și pot afecta funcția mâinii. Chisturile retinaculare Volare afectează cel mai frecvent degetul mijlociu, urmat de degetul arătător, degetul inelar, degetul mic și, în cele din urmă, degetul mare.
spre deosebire de chisturile tipice ganglionare, chisturile retinaculare Volare adesea nu cresc sau scad în dimensiune în raport cu nivelul de activitate. Studiile arată că ganglionii retinaculari se rezolvă spontan în aproximativ 50% din cazuri, deci dacă nivelul durerii este scăzut, se poate recurge la o abordare de așteptare pentru tratament.
Cercetările indică, de asemenea:
- chisturile ganglionare afectează mai multe femei decât bărbați
- tendoanele sau articulațiile rănite anterior sunt mai susceptibile la ganglioni
- chisturile ganglionare sunt cele mai frecvente la pacienții cu vârste 15-40
ce cauzează chisturile Retinaculare Volare (chisturi ganglionare)?
ca și în cazul majorității chisturilor ganglionare, cauza chisturilor retinaculare Volare nu este întotdeauna clară. Există unele dovezi că acești ganglioni se formează atunci când teaca tendonului devine slăbită și herniază. Chistul rămâne apoi conectat la teacă. Prin urmare, pacienții care au avut leziuni ale tendonului la nivelul mâinii pot avea mai multe șanse de a prezenta chisturi retinaculare Volare. Osteoartritaîn degete poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta chisturi ale tecii tendonului flexor.
diagnosticarea chisturilor Retinaculare Volare (chisturi ganglionare)
diagnosticarea unui chist retinacular volar va implica un examen fizic în timpul căruia specialistul dvs. ortoped va aduna probabil informații precum:
- cât timp a fost prezent chistul ganglionar
- dacă dimensiunea chistului ganglionar se modifică
- durere asociată zonei afectate
medicul dumneavoastră poate palpa sau aplica presiune asupra zonei pentru a identifica sensibilitatea. El / ea poate, de asemenea, să strălucească o lumină asupra chistului pentru a confirma că miezul este un fluid translucid și, prin urmare, un ganglion.
Ocazional, testele imagistice, cum ar fi razele x sau un RMN, pot fi administrate pentru a exclude afecțiuni precum tumori osoase sau artrită, cu toate acestea, aceste teste sunt utilizate mai des în cazurile de ganglioni oculți (care nu sunt vizibili în exterior).
tratamentul chisturilor Retinaculare Volare (chisturi ganglionare)
dacă un chist retinacular volar cauzează durere sau interferează cu funcționalitatea mâinilor, sunt disponibile două tratamente principale. Chirurgii ortopedici de mână de la Osmi din Ft. Worth recomanda inițial tratamentul cel mai conservator și eficient disponibil. Cel mai frecvent tratament non-chirurgical pentru chisturile retinaculare Volare este aspirația.
aspirarea chistului retinacular implică amorțirea zonei înconjurătoare, introducerea unui ac în chist și scurgerea fluidului. În unele cazuri, chistul poate fi perforat în mai multe locații sau peretele chistului rupt pentru a decomprima ganglionul. Deși recurența după aspirația chistului retinacular volar este posibilă, este mai puțin frecventă decât în cazul altor aspirații ale chistului ganglionar, deoarece recurența chisturilor retinaculare după aspirație este mai mică de 30%.
în cazurile în care chistul reapare, se datorează de obicei „tulpinii” rămase intacte, la fel ca părăsirea rădăcinii unei buruieni în timpul îndepărtării.
tratament chirurgical pentru chisturile Retinaculare Volare (chisturi ganglionare)
dacă chistul nu răspunde la tratamentele non-chirurgicale sau a recidivat, chirurgul ortoped vă va recomanda probabil îndepărtarea chirurgicală a chistului retinacular volar. În timpul exciziei, chistul va fi îndepărtat, precum și secțiunea de teacă a tendonului flexor din care provine chistul pentru a preveni recurența. Îndepărtarea chistului se efectuează pe bază de ambulatoriu și este o procedură relativ rapidă.
după operație, vi se vor oferi instrucțiuni detaliate privind îngrijirea zonei afectate, inclusiv menținerea acesteia curată și uscată pentru o perioadă de timp specificată. Nu există suturi de îndepărtat, deoarece acestea sunt plasate sub piele și sunt absorbabile. Banda specială va acoperi locul chirurgical pentru a proteja zona și a reduce cicatricile.
vi se vor acorda unele limitări privind ridicarea/prinderea, iar recuperarea completă poate dura câteva săptămâni. Îndepărtarea chirurgicală a chisturilor retinaculare Volare are o rată de succes extrem de ridicată, cu risc scăzut și rată scăzută de recurență.
dacă aveți dureri de la un chist retinacular volar și doriți o evaluare, vă rugăm să contactați biroul OSMI Din Fort Worth pentru o întâlnire cu unul dintre chirurgii noștri cu experiență.