- studiile de laborator (nu stabilesc stadiul bolii, dar sunt importante)
- un număr complet de sânge (CBC)
- rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)—un test de sânge care detectează inflamația în organism.
- teste ale funcției renale și hepatice
- studii imagistice (nu toate testele sunt necesare pentru fiecare pacient)
- radiografie toracică
- tomografie computerizată (CT)
- imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
- scanare osoasă
- scanare PET
- biopsie de măduvă osoasă
determinarea gradului de boala Hodgkin
un sistem standardizat de stadializare (etapele I-IV) dezvoltat pentru boala Hodgkin se numește Sistemul de stadializare Ann Arbor. Etapele sunt definite de locațiile ganglionilor limfatici din organism care sunt infiltrate de cancer. Cu cât numărul stadiului este mai mare, cu atât boala s-a răspândit mai mult în sistemul limfoid și în alte părți ale corpului.
Ann Arbor stadializarea clasificarea pentru boala Hodgkin
stadiul I: cancerul se găsește într-o singură locație.
- stadiul I: cancerul se găsește într-o singură regiune a ganglionilor limfatici (cel mai frecvent în gât).
- etapa IE: cancerul se găsește într-un organ sau loc în afara ganglionilor limfatici.
etapa II: Cancerul se găsește în mai multe locații, dar locurile de cancer sunt situate fie în întregime deasupra, fie sub diafragmă (mușchiul situat sub plămâni).
- stadiul II: cancerul este limitat la două sau mai multe regiuni ale ganglionilor limfatici de pe aceeași parte a diafragmei.
- stadiul IIE: cancerul se găsește în una sau mai multe regiuni ale ganglionilor limfatici și într-un organ sau loc din apropiere, pe aceeași parte a diafragmei.
stadiul III: cancerul se găsește atât deasupra, cât și sub diafragmă.
- stadiul III: cancerul este limitat la ganglionii limfatici, dar nodurile afectate sunt pe ambele părți ale diafragmei.
- stadiul IIIE: cancerul se găsește în ganglionii limfatici de pe ambele părți ale diafragmei, precum și într-un organ sau loc din apropiere.
- stadiul IIIS: cancerul se găsește în ganglionii limfatici de pe ambele părți ale diafragmei, precum și în splină.
- stadiul IIIE+s: cancerul se găsește în ganglionii limfatici de pe ambele părți ale diafragmei, precum și în splină și într-un organ sau loc din apropiere.
stadiul IV: cancerul este localizat în locuri de obicei în afara ganglionilor limfatici. Când cancerul se găsește în plămâni, ficat, os sau măduvă osoasă, acesta este clasificat ca stadiul IV.
fiecare etapă este clasificată în continuare fie ca A, Fie ca B.
- A se referă la boala fără niciunul dintre cele 3 simptome „B”
- simptomele B includ:
- febră recurentă inexplicabilă care depășește 100,4 F / 38,0 C,
- transpirații nocturne și
- pierdere neintenționată în greutate de cel puțin 10% din greutatea corporală peste 6 luni.
la momentul diagnosticării, aproximativ
- 60% dintre copii au boală în stadiul I sau II
- 30% au boală în stadiul III
- 10% au boală în stadiul IV
cauzele bolii Hodgkin
cauzele bolii Hodgkin sunt necunoscute. Studiile care examinează ratele bolilor în cadrul populațiilor, numite studii epidemiologice, sugerează câțiva factori posibili care ar putea fi la locul de muncă. Cu toate acestea, nu există dovezi că un anumit factor este responsabil pentru această boală. Conform stadiului actual al cunoștințelor medicale, următoarele lucruri cel mai probabil nu cresc riscul unui copil de limfom Hodgkin:
- contactul cu cineva care are limfom Hodgkin
- radiații ionizante
- expuneri chimice
doar câțiva factori de risc pentru boala Hodgkin sunt cunoscuți cu siguranță.
virusul Epstein Barr (EBV): EBV, virusul responsabil de mononucleoză, este observat în tumorile a 20-50% dintre pacienții cu boală Hodgkin. Cercetătorii consideră că EBV face parte din cauza bolii Hodgkin la acești pacienți. Cu toate acestea, dintre persoanele care au fost infectate cu EBV în copilărie sau adolescență, doar câțiva au limfom Hodgkin. Când EBV nu se găsește în tumora bolii Hodgkin, virusul nu face parte din cauză. Deși cercetătorii știu că infecția cu EBV este legată de unele cazuri de boală Hodgkin, ei nu știu de ce câțiva oameni care au fost infectați cu EBV dezvoltă boala Hodgkin, în timp ce marea majoritate nu.
antecedente familiale de boală Hodgkin: frații, părinții și copiii adulților tineri cu limfom Hodgkin prezintă un risc crescut de a avea cancer. Studiile au raportat un risc crescut de boală, în special în rândul fraților de același sex ai pacienților cu boală Hodgkin. Deși riscul de a avea boala Hodgkin este de două până la cinci ori mai mare pentru frați, probabilitatea ca un frate să facă cancer rămâne extrem de scăzută. Gruparea cazurilor de boală Hodgkin în cadrul familiilor și în anumite grupuri etnice poate sugera o predispoziție genetică la boală.
statutul Economic:comparativ cu rezidenții țărilor sărace, rezidenții țărilor dezvoltate precum SUA. sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta boala Hodgkin atunci când Sub 10 ani, dar mai multe sanse de a dezvolta cancer ca un adult tânăr.
contacte sociale:a avea mai puțini frați și colegi de joacă în copilărie pare să crească riscul de a dezvolta boala Hodgkin ca adult tânăr.
deficiențe ale sistemului imunitar: limfomul Hodgkin este mai frecvent la persoanele al căror sistem imunitar este slăbit. Deficiența imună poate fi cauzată de afecțiuni genetice sau poate fi dobândită. Prin urmare, persoanele care au primit transplanturi de organe și persoanele cu infecție cu HIV prezintă un risc crescut.
determinarea tratamentului și a probabilității de supraviețuire
tipul de tratament și probabilitatea supraviețuirii pe termen lung depind de mulți factori. Aproape toți copiii cu boală în stadiul I sau II pot fi vindecați; deși aproximativ 1 din 10 copii cu boală în stadiu incipient pot dezvolta o boală nouă și au nevoie de terapie suplimentară. Reapariția bolii scade șansa de supraviețuire pe termen lung.
prezența următorilor factori poate reduce șansa de supraviețuire pe termen lung:
- stadiul avansat al bolii (stadiul III sau stadiul IV). Aproximativ 8 din 10 copii cu boală în stadiul III și IV pot fi vindecați.
- B simptome la momentul diagnosticului. Aproximativ o treime dintre copiii cu boala Hodgkin au clasificarea B. Acest procent crește în boala avansată.
- un ganglion limfatic mare, canceros sau un grup de noduri, denumit și „tumor vrac.”
- Histologie – modul în care tumora arată sub microscop.
copiii cu aceste descoperiri ar putea avea nevoie de terapie mai intensă și radioterapie pentru a avea cele mai bune șanse de vindecare.
Ultima actualizare Septembrie, 2011
despre boala Hodgkin
în tratamentul cu boala Hodgkin
după tratamentul pentru boala Hodgkin