topicresuscitație selectată din Stop cardiac prelungit cu sulfat de magneziu intravenos cu doze mari

prezentăm dovezi de resuscitare din Stop cardiac prelungit (70-min), asociat temporar cu administrarea a 8 g sulfat de magneziu intravenos (IV) (MgSO4). Un pacient supus unei intervenții chirurgicale de liposucție a dezvoltat bradicardie și o scădere a tensiunii de oxigen după inversarea anesteziei generale cu fizostigmină. Ritmul electrocardiogramei (ECG) a degenerat în asistol ventricular, care a fost refractar la terapia standard, incluzând bolusuri multiple de epinefrină, atropină, dopamină larg deschisă și încercări de stimulare a inimii drepte. Resuscitarea cardiopulmonară externă (CPR) a fost menținută continuu cu pacientul intubat pe oxigen 100%. S-au administrat, de asemenea, mai multe contra-șocuri electrice (7) și lidocaină atunci când a apărut tahicardie ventriculară/fibrilație ventriculară (VTNF), dar fără succes clinic. După aproximativ o oră de la resuscitare, după ce au avut loc toate cele de mai sus, s-au administrat 8 G IV MgSO4 și s-a repetat contra-șoc. În timp ce cele 7 contra-șocuri anterioare au dus la conversia nereușită a VT/VF într-un ritm fără puls (sfârșit), al 8-lea contra-șoc (aplicat imediat după două bolusuri de 4 g de IV MgSO4) a dus la un puls stabil și un ritm sinusal normal care se dezvoltă în 4 minute. Pacientul și-a revenit fără deficit neurologic.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.