tub de gastrostomie (tub G)

• dimensiunea textului Mai maredimensiune text maredimensiune text regular

ce este un tub G?

unii copii au probleme medicale care le fac greu să obțină suficientă nutriție pe cale orală. Un tub de gastrostomie (numit și tub G) este un tub introdus prin burtă care aduce nutriție direct în stomac. Este unul dintre modurile în care medicii se pot asigura că copiii care au probleme cu mâncarea obțin lichidul și caloriile de care au nevoie.

un chirurg pune un tub G în timpul unei proceduri scurte numite gastrostomie. Tubul G poate rămâne în poziție atât timp cât un copil are nevoie de el.

copiii care au avut o gastrostomie (ga-STROSS-teh-mee) pot reveni la activitățile lor normale destul de repede după ce s-au vindecat.

Cine are nevoie de un tub G?

copiii au nevoie de tuburi G pentru diferite tipuri de probleme de sănătate, inclusiv:

• probleme congenitale (prezente la naștere) ale gurii, esofagului, stomacului sau intestinelor
• tulburări de supt și de înghițire (din cauza nașterii premature, a leziunilor, a unei întârzieri de dezvoltare sau a unei alte afecțiuni)
• eșecul de a prospera (atunci când un copil nu se poate îngrășa și crește normal)
• probleme extreme cu administrarea medicamentelor

ce se întâmplă înainte de plasarea tubului g?

medicii comandă adesea mai multe teste înainte ca un copil să poată obține un tub G. Cel mai frecvent test este o radiografie a sistemului gastrointestinal superior (GI). Acest lucru permite medicului să vadă partea superioară a sistemului digestiv.

uneori chirurgul cere familiei să se întâlnească cu specialiști, cum ar fi un gastroenterolog, dietetician sau asistent social. Aceasta este pentru a pregăti un plan de îngrijire, astfel încât totul să fie configurat atunci când copilul merge acasă cu tubul G.

pentru a vă pregăti pentru procedură, va trebui să urmați cu atenție instrucțiunile despre momentul în care copilul dumneavoastră trebuie să înceteze să mănânce și să bea. Când ajungeți la spital, medicul va descrie ce se va întâmpla și va răspunde la orice întrebare. Echipa de anesteziologie vă va întreba despre istoricul medical

și când copilul dvs. a mâncat și a băut ultima dată.

înainte de începerea procedurii, echipa de îngrijire stabilește monitoare pentru a urmări semnele vitale ale copilului dvs. (cum ar fi tensiunea arterială și nivelul de oxigen) și pune o linie intravenoasă (IV) pentru a da medicamente și anestezie.

copilul dvs. va merge în sala de operație și veți merge într-o zonă de așteptare. Un membru al personalului spitalului vă va spune când se termină procedura.

Ce Se Întâmplă În Timpul Plasării Tubului G?

există trei moduri în care medicii pot introduce un tub G. Uneori se utilizează o combinație de metode.

• tehnica laparoscopică se realizează prin efectuarea a două mici incizii (tăieturi) în burtă. Unul este pentru introducerea tubului G, iar celălalt este locul în care chirurgul introduce un telescop mic numit laparoscop. Laparoscopul ajută chirurgul să vadă stomacul și alte organe și să ghideze tubul G în poziție.
• chirurgia deschisă se face cu incizii mai mari. Chirurgii aleg această metodă pentru a ghida tubul G în loc atunci când alte metode nu sunt o alegere bună-de exemplu, dacă există țesut cicatricial dintr — o intervenție chirurgicală anterioară sau dacă copilul are nevoie de o altă intervenție chirurgicală efectuată în același timp.
• procedura PEG reprezintă gastrostomia endoscopică percutanată (prin piele). Chirurgul introduce un endoscop (un tub subțire, flexibil, cu o cameră mică și lumină la vârf) prin gură și în stomac pentru a ghida tubul G în poziție.

cât durează plasarea tubului G?

introducerea unui tub G durează doar aproximativ 30 până la 45 de minute.

Ce Se Întâmplă După Plasarea Tubului G?

copiii stau de obicei în spital timp de 1 sau 2 zile. Majoritatea spitalelor lasă un părinte să stea cu copilul lor. În timp ce se află în spital, copilul dumneavoastră va primi medicamente pentru durere, după cum este necesar.

asistentele te vor învăța cum să:

• aveți grijă de tub și de pielea din jurul acestuia pentru a-l menține curat și fără infecții.
• manipulați problemele potențiale, cum ar fi căderea accidentală a tubului.
• dați o alimentare prin tub. Veți învăța, de asemenea, ce să vă hrăniți.
• ajutați-vă copilul să mănânce independent, dacă medicul spune că este în regulă.

până când copilul dvs. este gata să plece acasă, ar trebui să aveți:

• instrucțiuni detaliate privind îngrijirea la domiciliu, inclusiv îmbăierea, îmbrăcarea, activitatea fizică, administrarea de medicamente prin tub și aerisirea (eliberarea gazului) tubului
• o vizită programată cu o asistentă medicală la domiciliu pentru a vă asigura că lucrurile merg bine
• vizite de urmărire programate cu medicul dumneavoastră pentru a verifica tubul și greutatea copilului dumneavoastră

există riscuri de plasare a tubului G?

toate operațiile vin cu unele riscuri. Echipa chirurgicală le va discuta cu dvs. înainte de procedură și va face tot posibilul pentru a le minimiza. Dacă aveți nelămuriri, asigurați-vă că le aduceți înainte de procedură.

complicațiile chirurgiei pot include:

• țesut suplimentar (țesut de granulare) care se formează la locul tubului
• scurgeri
• probleme din anestezie
• sângerare
• o reacție alergică
• infecție

țesutul de granulare sau scurgeri pot fi de obicei fixate prin îngrijirea plăgii conform instrucțiunilor sau modificarea programului de hrănire. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a rezolva o problemă la locul intervenției chirurgicale.

Cum Pot Ajuta Părinții După Plasarea Tubului G?

este normal să te simți puțin nervos în legătură cu tubul G la început, dar este important să te simți confortabil având grijă de el. Iată câteva sfaturi:

• spălați-vă întotdeauna bine mâinile înainte de a vă îngriji de tubul G.
• știți la ce să vă așteptați pe măsură ce tubul G se vindecă. Discutați cu echipa de îngrijire a copilului dvs. dacă aveți întrebări.
• obțineți sprijin de la alți părinți. Aceasta poate ajuta să se conecteze cu alți părinți ai căror copii au G-tuburi. Adresați-vă medicului copilului dvs. despre un grup de sprijin sau căutați online.
• discutați cu un asistent social. Unii copii cu tub G își fac griji cu privire la modul în care arată tubul și cum ar putea reacționa alții. Dacă copilul dvs. este îngrijorat, cereți echipei dvs. de îngrijire să recomande un asistent social care vă poate ajuta.

când trebuie să sun medicul?

adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre aceste probleme:

• un tub dislocat
• un tub blocat
• orice semne de infecție (inclusiv roșeață, umflare sau căldură la locul tubului; descărcare galbenă, verde sau mirositoare; febră)
• sângerare excesivă sau drenaj de la locul tubului
• dureri abdominale severe
• vărsături sau diaree care continuă să se întâmple
• probleme cu trecerea gazelor sau cu o mișcare intestinală
• țesut roz-roșu care iese din jurul tubului

majoritatea problemelor pot fi tratate rapid atunci când sunt găsite devreme.