Quali sono le mie opzioni se il mio bambino è culatta?
La maggior parte dei bambini si sistemerà in una posizione a testa in giù di circa l’ultimo mese di gravidanza. Circa 3 bambini su 100 sono ancora in posizione podalica vicino alla data di scadenza.
Se il bambino è in posizione podalica a 36 settimane, il medico o l’ostetrica potrebbero suggerirle di pensare a una ECV, o versione cefalica esterna, dopo 37 settimane. Ciò aumenterà la possibilità che il tuo bambino si trasformi in una posizione a testa in giù. ECV non è adatto a tutti.
Se non hai un ECV, o se ce l’hai ma non funziona, allora le tue opzioni sono di avere un parto cesareo elettivo o di avere un parto vaginale. Le cose possono essere diverse se avete avuto un taglio cesareo prima – in questo caso, se si desidera esplorare l’opzione di parto vaginale podalica, è necessario discutere questo con il vostro ostetrico. Si può essere consigliato di avere un taglio cesareo di nuovo.
Spesso, le donne sono incoraggiate ad avere un parto cesareo se il loro bambino è culatta perché potrebbe essere più sicuro per il bambino. Ma un parto vaginale è ancora un’opzione nelle giuste circostanze, come ad esempio:
- senza altri problemi che farebbe pensare a un parto vaginale è a rischio, come la placenta previa
- siete il parto in strutture in grado di gestire un taglio cesareo d’emergenza, se necessario
- hai un ginecologo o l’ostetrica che è abile nella vaginale podalico nati
che Cosa è coinvolto in un parto podalico vaginale?
Quando i bambini sono in posizione cefalica (testa in giù) pronti per la nascita, il processo di nascita è più semplice perché la corona della testa del bambino nasce per prima. La testa è la parte più grande del corpo del bambino, quindi lascia il posto al resto del corpo da seguire.
Il processo di nascita potrebbe essere più impegnativo se il bambino è culatta. Quando un bambino nasce prima in basso, il corpo del bambino nasce prima della parte più grande, la sua testa. Spesso questo non causa un problema. Ma c’è una possibilità che la testa, o la testa e le braccia, non possono seguire facilmente, una volta che il corpo è nato. In questo caso, è importante che un’ostetrica o ostetrica con competenze ed esperienza nelle nascite podaliche sia presente per aiutare il bambino a nascere.
Le posizioni materne verticali, come l’inginocchiamento o la posizione delle mani e delle ginocchia, sono raccomandate quando si dà alla luce un bambino culatta. L’ostetrico o ostetrica sarà in piedi da, osservando da vicino, con un’ hands off ‘ approccio, a meno che il progresso del vostro bambino durante il processo di parto rallenta. In questi casi, ci sono una serie di tecniche che possono essere utilizzate per aiutare il vostro bambino culatta per completare la nascita vaginale, o può essere necessario procedere ad un taglio cesareo di emergenza.
Il progresso del vostro lavoro sarà monitorato da vicino. Se c’è qualche ritardo nella discesa del bambino, potrebbe essere raccomandato un taglio cesareo. Questo perché un ritardo nella discesa del bambino all’interno può essere un’indicazione che il processo di nascita potrebbe anche essere ritardato, il che è più rischioso per il tuo bambino.
In molti contesti in cui vengono offerte nascite vaginali, è preferibile che il bambino venga monitorato continuamente con un cardiotocografo (CTG). Se disponibile, si può preferire un cordless, CTG impermeabile in modo da poter rimanere in posizione verticale e mobile, e così è possibile utilizzare il bagno o la doccia per la gestione del dolore durante il travaglio.
Cosa devo chiedere al mio medico o ostetrica?
Vale la pena discutere se potresti beneficiare di un ECV, perché se questo ha successo, puoi continuare a provare un parto vaginale.
Dovresti anche chiedere se:
- un parto vaginale è sicuro per il tipo di posizione podalica il vostro bambino è in
- il servizio sanitario si prevede di utilizzare e può gestire una culatta parto vaginale
- il medico o l’ostetrica ha formazione ed esperienza nella gestione di un podalico vaginale nascita
Non tutti gli ospedali offrono vaginale parto podalico?
Non tutti gli ospedali hanno ostetrici e ostetriche con le competenze e l’esperienza nell’assistenza alle donne con un parto vaginale podalico. Se è importante per te, e il tuo medico o ostetrica non può offrirti una nascita vaginale podalica, puoi chiedere di essere indirizzato a un altro servizio sanitario.
Cosa succede se sto pianificando una nascita a casa e il mio bambino è culatta?
Se stai pianificando un parto a casa, discuti le opzioni per la tua cura con la tua ostetrica. L’Australian College of Midwives e il Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists raccomandano di rivolgersi a un ostetrico se il bambino è culatta all’inizio del travaglio. Questo di solito significa essere trasferiti per partorire in un ospedale. Nella maggior parte dei casi, la tua ostetrica sarà in grado di continuare a supportarti durante la nascita in ospedale e continuare anche l’assistenza postnatale a casa dopo la nascita del bambino.