jeg valgte titlen til denne blogartikel af to grunde. For det første er antibiotika fantastiske lægemidler, og for det andet, når det kommer til den afsluttende eksamen, savner eleverne ganske ofte spørgsmål, der beskæftiger sig med de forskellige klasser af antibiotika.
American Academy of Pediatrics opdaterede for nylig en artikel med titlen antibiotikas historie offentliggjort den www.healthychildren.org. hvis du har lidt tid, er det en interessant læsning. Jeg vil gerne trække et par afsnit ud af det for at vise, hvorfor jeg synes, antibiotika er klassiske.
udtrykket antibiotika betyder bogstaveligt “mod livet”; i dette tilfælde mod mikrober og opdagelsen af antimikrobielle lægemidler (antibiotika) var en af de mest betydningsfulde medicinske resultater i det 20.århundrede.
• før antibiotika døde 90% af børn med bakteriel meningitis. Blandt de børn, der levede, havde de fleste alvorlige og varige handicap, fra døvhed til mental retardation.
* Strep hals var til tider en dødelig sygdom, og øreinfektioner spredte sig undertiden fra øret til hjernen og forårsagede alvorlige problemer.
* andre alvorlige infektioner, fra tuberkulose til lungebetændelse til kighoste, var forårsaget af aggressive bakterier, der reproducerede med ekstraordinær hastighed og førte til alvorlig sygdom og undertiden død.
gennem sin opdagelse af penicillin i 1920 ‘ erne vandt den britiske videnskabsmand Aleksandr Fleming Nobelprisen i fysiologi og medicin. I 1941 fandt andre undersøgelser i Europa og USA, at selv lave niveauer af penicillin helbredte meget alvorlige infektioner og reddede mange liv, og i midten til slutningen af 1940 ‘ erne blev det bredt tilgængeligt for offentligheden, og aviser hyldede det som et “mirakelmedicin!”
den første klasse af antibiotika, vi vil diskutere, er penicillinerne. Nogle af de mest almindelige af disse er: ampicillin, ampicillin, nafcillin, og piperacillin. Bemærk, at penicilliner slutter i ” cillin.”( et godt studietip!) Nogle kendte mærker er Amoksil og Augmentin.
en anden klasse af antibiotika er, cephalosporiner. Disse er bredspektret antibiotika, fordi de anvendes på bakteriestammer, der er blevet resistente over for penicillin. Du vil helt sikkert genkende nogle af disse mærker: Rocephin, Rocephin, Ceftin. Når man ser på nogle af de generiske navne, vil du igen se et mønster, du kan huske til test: cefuroksimum, cefprosil, ceftriakson og cephaleksin. De begynder alle med “cef” – lyden, der lyder meget som cephalosporin, ikke?
så hvad er alternativet, hvis en patient er allergisk over for penicillin? Makrolidantibiotika. Disse typer antibiotika reducerer produktionen af proteiner, som bakterier har brug for for at overleve, og dette bremser væksten af eller endda dræber bakterierne. De mest almindelige makrolider er sithromycin, biaksin (clarithromycin) og ERY-Tab (erythromycin). Bemærk, at de alle ender i “mycin.”
en sidste klasse, som vi vil tale om, er kinoloner. Disse virker på bakterier ved at gøre det vanskeligt eller umuligt at reparere deres DNA, og du er sikkert bekendt med disse: Cipro (Cipro) og Levakin (levofloksacin). Undersøgelse tip: de begge ender i ” floksacin.”
vi vil afslutte dette med et par vigtige noter om antibiotika generelt, som du bliver nødt til at vide.
• Du må ikke drikke alkohol, mens du tager denne medicin (ikke sjove bivirkninger)!
• Vancomycin – ret giftigt og betragtes som et “lægemiddel af sidste udvej.”
* kvindelige patienter skal informeres om, at svangerskabsforebyggende midler kan være mindre effektive, mens de tager et antibiotikum, og backup-prævention bør bruges, mens de tager antibiotika.
• penicilliner eller sulfa-holdige lægemidler bør tælles på dedikerede tællebakker på grund af den høje forekomst af penicillin-og sulfa-allergi i den generelle befolkning.