knoglescanning er en velaccepteret og ofte udført diagnostisk procedure med høj følsomhed, især når der tilføjes opkøb af enkeltfotonemissionstomografi (SPET). Imidlertid udgør differentieringen af godartet fra ondartede osseøse læsioner ofte vanskeligheder. Formålet med denne undersøgelse var at finde ud af, om den særlige lokalisering af en intraossøs læsion i en lændehvirvel er en indikator for dens ætiologi. Knoglescintigrafi inklusive plane helkropsscanninger samt SPET-billeddannelse af lændehvirvelsøjlen blev udført hos 109 patienter. Diagnoserne af osseøse læsioner i lændehvirvlerne blev foretaget strengt på baggrund af resultaterne af magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi eller almindelig radiografi. Seksten patienter måtte udelukkes fra undersøgelsen, fordi de ikke gennemgik tilstrækkelig radiologisk undersøgelse. For at bestemme den særlige lokalisering af vertebrale læsioner i knoglescanningen undersøgte to erfarne nuklearmedicinske læger undersøgelserne uafhængigt, mens de var blinde for de radiologiske resultater. Fire anatomiske regioner blev differentieret inden for hvirvlen: rygsøjlen, pedikelen, facetledene og den spinøse proces. Clopper-Pearson-analyse, der tager højde for antallet af undersøgelser, gav følgende sandsynlighedsintervaller for malignitet af intraosseøse læsioner i lændehvirvelsøjlen: hvirvellegeme 36,8% -57,3%, pedikel 87,7% -100%, facetled 0,8% -21.4% og spinøs proces 18,7% -81,3%. Det blev konkluderet, at læsioner, der påvirker pedicle, er en stærk indikator for malignitet, mens involvering af facetledene normalt er relateret til godartet sygdom. Læsioner, der påvirker rygsøjlen eller den spinøse proces, viser ikke en klar tendens til hverken malignitet eller godartethed. I modsætning til andre undersøgelser blev der observeret en signifikant Sandsynlighed for malignitet (35,6%) i læsioner, der udelukkende påvirker rygsøjlen.