formål: at studere den kliniske betydning af atypiske kirtelceller af undertermined betydning (AGUS) hos gravide og postpartum kvinder.
studiedesign: vi vurderede 35 kvinder, der var gravide (30) eller inden for tre måneder postpartum (5) og havde en cytologisk diagnose af AGUS. Syvogtyve (77%) patienter havde opfølgning: 17 (63%) patienter gennemgik kolposkopisk undersøgelse og biopsi, og 10 (37%) havde gentagne Pap-udstrygninger. Otte patienter mistede opfølgningen.
resultater: fem (29,4%) patienter havde en pladeformet intraepitelial læsion (SIL), inklusive tre høj kvalitet og to lav grad, ved efterfølgende biopsi. De resterende (70,6%) patienter havde godartet patologi, som omfattede 5 kronisk cervicitis, 4 endocervikale og/eller endometriepolypper, 2 Arias-Stella-reaktion og 1 mikroglandulær hyperplasi. Blandt patienterne med gentagne Pap-udstrygninger havde to vedvarende AGUS/atypiske pladeceller af ubestemt betydning, de resterende tilfælde var inden for normale grænser.
konklusion: Graviditetsrelaterede ændringer kan forekomme med glandular atypia. Derudover havde omkring en tredjedel af gravide og postpartum kvinder med en diagnose af AGUS SIL på efterfølgende biopsi; denne sats svarer til den hos ikke-gravide kvinder. Derfor bør gravide kvinder med en cytologisk diagnose af AGUS følges nøje.