Brystkræft

om brystkræft

du læser muligvis dette, fordi du eller nogen, du holder af, er blevet diagnosticeret med brystkræft. At lære så meget som muligt om sygdommen kan hjælpe dig med at føle dig bedre forberedt på at tale med læger om din tilstand, mulig behandling og pleje. Dette er et godt sted at begynde. Herfra kan du besøge andre sektioner i denne vejledning med mere dybdegående information. Tag dig god tid.

hvad er brystkræft?

brystkræft er en sygdom, hvor celler i brystet vokser og formerer sig unormalt. Dette kan ske, hvis generne i en celle, der styrer cellevækst, ikke længere fungerer korrekt. Som et resultat deler cellen sig ukontrollabelt og kan danne en tumor. Du kan muligvis føle det som en klump under huden, eller du er måske ikke klar over, at det overhovedet er der, før det findes på en billeddannelsestest, såsom et mammogram (brystrøntgen).

Husk, at de fleste brystklumper er godartede (ikke kræftformede). Det betyder, at de ikke kan sprede sig og ikke er livstruende. Ondartede tumorer er kræftformede. Hvis den ikke behandles, kan kræften invadere omgivende væv og sprede sig (metastasere) til andre dele af kroppen.

hvad er symptomerne på brystkræft?

mange brystkræft opdages gennem rutinemæssige brystscreeningsundersøgelser såsom mammogrammer, selv når en kvinde ikke har andre tegn på sygdom. På egen hånd kan du dog bemærke symptomer, der kan være mistænkelige. Se din læge med det samme, hvis du har nogen af disse tilstande:

• en klump eller tykkelse i eller i nærheden af brystet eller under armen
• uforklarlig hævelse eller krympning af brystet, især kun på den ene side
• dimpling eller puckering af brystet
• nippeludladning (væske) bortset fra modermælk, der opstår uden at klemme brystvorten
• brysthudændringer, såsom rødme, flager, fortykkelse eller pitting, der ligner huden på en appelsin
• en brystvorte, der bliver sunket (omvendt), rød, tyk eller skællet

er jeg i fare for at få brystkræft?

din risiko for brystkræft stiger, når du bliver ældre. Cirka 80 procent af brystkræft findes hos kvinder over 50 år — hvoraf mange ikke har andre kendte risikofaktorer for sygdommen.

selvom du er to til tre gange mere tilbøjelige til at få brystkræft, hvis du har en stærk familiehistorie af sygdommen, er kun 5 til 10 procent af brystkræft arvet, hvilket betyder, at de er forbundet med genmutationer, der overføres i familier, såsom BRCA1 og BRCA2 genmutationer. Flere andre risikofaktorer kan øge dine chancer for at få brystkræft lidt.

Lær mere om risikofaktorer.

hvad er det kvindelige bryst lavet af?

også kaldet brystkirtlerne, kvindelige bryster er for det meste lavet af fedtvæv sammen med blodkar, nerver, lymfeknuder, bånd af bindevæv eller fibrøst væv (ledbånd) for at holde alt sammen og mælkesystemet, inklusive kanaler og lapper. Mængden af fedt bestemmer stort set din bryststørrelse.

tjek vores illustrerede guide til bryster.

hvor ofte skal jeg screenes for brystkræft?

screeningsretningslinjer udviklet af Memorial Sloan Kettering forskere anbefaler en årlig klinisk brystundersøgelse af en sundhedsperson fra 25 år og et årligt mammogram fra 40 år for kvinder med gennemsnitlig risiko uden symptomer.

spørg din læge, hvis du har brug for tidligere eller hyppigere screening eller yderligere test, hvis du har en risiko over gennemsnittet for brystkræft på grund af en af følgende faktorer:

• en familiehistorie af brystkræft, især hos nære slægtninge som din mor eller søster eller hos flere familiemedlemmer
• atypisk hyperplasi (en type godartet brystsygdom) eller lobulært karcinom in situ (unormale celler i lobulen)
• behandling med mantelstråling (en terapi, der anvendes til Hodgkins sygdom og nogle andre medicinske tilstande) før 32 år
• BRCA1, BRCA2 eller PALB2 genmutationer og andre risikofaktorer

Lær mere om retningslinjer for screening af brystkræft.

hvordan diagnosticeres brystkræft?

hvis en klinisk brystundersøgelse, et mammogram eller en anden billeddannelsestest viser en mistænkelig ændring i dit bryst, er det næste trin normalt en brystbiopsi. En biopsi er den eneste test, der kan stille en bestemt diagnose af brystkræft. Det indebærer at tage en prøve af dit brystvæv, som kontrolleres under et mikroskop for kræftceller af en patolog (en læge, der er specielt uddannet til at diagnosticere sygdom). Der er flere måder at lave en brystbiopsi på.

Lær mere om brystkræftdiagnose.

hvad er typerne af brystkræft?

der er mange typer brystkræft. De fleste kræftformer dannes i mælkekanalerne og kaldes duktalt karcinom. Andre starter i brystets mælkeproducerende lobula; disse typer kaldes lobulært karcinom. Sjældent kan kræft starte i brystets bindevæv, en type kendt som sarkom, eller i huden på brystvorten, der kaldes Pagets sygdom.

tumorprøver analyseres i et laboratorium af patologer, der bestemmer, om tumorerne er følsomme over for hormonerne østrogen og progesteron, som kan brænde brystkræft. Nogle gener og de proteiner, de skaber, påvirker også kræftcellevækst. En af dem er HER2/neu. I nogle tilfælde går HER2-proteinet ude af kontrol og hjælper tumorer med at vokse.

når lægerne har disse oplysninger, kan de målrette behandling til biologi af din specifikke brystkræft.

Lær mere om brystkræfttyper.

hvad er stadierne af brystkræft?

stadierne af brystkræft bruges til at beskrive omfanget af din kræft på diagnosetidspunktet. Din læge vil basere kræftstadiet på en fysisk undersøgelse og andre diagnostiske tests. Dette er kendt som klinisk fase. Det endelige eller patologiske stadium bestemmes efter operationen, når Kræftens størrelse måles under et mikroskop, og det er bestemt kendt, om der er kræft i lymfeknuderne.

hvis du har brystkræft, at kende scenen hjælper guide din behandlingsplan. Brystkræft er typisk iscenesat med romertal, der spænder fra 0 (den tidligste fase) til IV (den mest avancerede fase). Kræftstadier er baseret på:

• om kræften er invasiv eller ikke-invasiv
• tumorens størrelse
• om kræften har spredt sig (metastaseret) til lymfeknuderne, og i bekræftende fald til hvor mange af dem
• om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lungerne eller leveren

Lær mere om brystkræft stadier.

hvad er behandlingerne for brystkræft?

hvis du har brystkræft, vil dine læger diskutere dine behandlingsmuligheder med dig. For at træffe et informeret valg, spørg om fordele og ulemper ved hver mulighed, potentielle bivirkninger, og hvor effektiv behandlingen sandsynligvis vil være. Der er flere måder at behandle brystkræft på, afhængigt af type og stadium, herunder:

• kirurgi for at fjerne kræften, såsom lumpektomi (fjernelse af tumoren og en lille rand af væv omkring den) eller mastektomi (fjernelse af hele brystet)
• strålebehandling ved hjælp af højenergistråler (såsom røntgenstråler) til at ødelægge kræftceller
• kemoterapi med lægemidler, der dræber brystkræft
• hormonbehandling medicin, der blokerer østrogen og andre hormoner, der fremmer væksten af af nogle brystkræft
• målrettede terapimedicin, der fungerer som smarte bomber ved at målrette mod specifikke molekyler involveret i udvikling af brystkræft, vækst og spredning, mens du sparer normale celler

moderne brystkræftbehandling involverer normalt en kombination af disse tilgange.

Lær mere om brystkræftbehandlinger.

her er nogle spørgsmål, du måske gerne vil stille din kirurg.

hvorfor skal jeg vælge Memorial Sloan Kettering til brystkræftbehandling?

vi er internationalt anerkendt som førende inden for banebrydende nye måder at behandle brystkræft på, hvilket resulterer i optimale resultater for de 4.500 nye brystkræftpatienter, der konsulterer os hvert år. Faktisk blev de fleste af de effektive behandlinger, der er udviklet i løbet af det sidste årti, undersøgt og testet af medlemmer af vores brystkræftteam. Det betyder, at vores patienter har adgang til kliniske forsøg med nye behandlingsmuligheder, der ikke er tilgængelige på andre hospitaler og kan vise sig at være morgendagens kur.

MSK hjælper også kvinder med brystkræft med at undgå unødvendige behandlinger. Vores eksperter spillede for nylig en ledende rolle i udviklingen af nye nationale retningslinjer for at hjælpe kvinder med brystkræft med at undgå gentagne operationer efter lumpektomi, mens de stadig minimerer risikoen for, at kræften vender tilbage. Vælg MSK, fordi vi tilbyder:

• medfølende, førende pleje fra et team af eksperter. Vores personale inkluderer mere end 80 brystkræftlæger med forskellige specialiteter, herunder brystkirurgi, brystrekonstruktion, radiologi, kemoterapi, patologi, og symptomhåndtering. Mange af dem er nationalt eller internationalt anerkendt inden for deres felt.
• de nyeste brystkræftbehandlinger, herunder nye alternativer til traditionel kemoterapi, der mere præcist målretter kræftceller, mens de sparer normale. Vores læger er førende inden for udvikling af innovative behandlinger, der er mere effektive end standardterapier, og ofte sikrere.
• personlig behandling. Vi bruger state-of-the-art genetisk testning og andre tests for at forudsige, hvilke behandlinger der sandsynligvis vil være mest effektive for vores patienter.
• mere effektiv strålebehandling. Ved at levere stråling direkte til en tumor ved hjælp af de mest præcise metoder til rådighed, minimerer vi strålingseksponering for omgivende normalt væv.
• ekspertise i diagnosticering og behandling af arvelige, sjældne eller komplekse brystkræfttilfælde. Som verdens største nonprofit kræftcenter har vi stor erfaring med at helbrede eller kontrollere alle former for sygdommen.
• sundhedsterapi. Vores integrative medicineksperter kan hjælpe dig med at håndtere stress ved brystkræftbehandling såvel som dens potentielle bivirkninger, såsom kemoterapiinduceret kvalme, træthed, appetitløshed eller lymfødem (ophobning af væske i arm og hånd).
• personlig brystkræft screening og overvågningsplaner for kvinder med øget risiko for brystkræft gennem vores Risk Assessment, Imaging, Surveillance and Education (RISE) program. Dette kan også omfatte genetisk rådgivning og test for arvelige kræftformer.
• en dedikation til optimale resultater og høj patienttilfredshed. Ved hjælp af vores spørgeskema om Brysttilfredshed, som nu er blevet vedtaget over hele verden, sporer vi patienttilfredshed og bruger derefter disse svar til løbende at forbedre vores pleje.
• mange af de specialister og terapier, du har brug for for at hjælpe med din bedring og overgang til livet efter kræft bekvemt placeret på vores Evelyn H. Lauder Brystcenter på Manhattan. Vi har også regionale ambulante placeringer i ny Jersey, såvel som Long Island og Brooklyn. For vores patienter uden for byen har vi forhandlet særlige rabatter på Nærliggende hoteller.

hvilken slags opfølgende pleje har en brystkræftoverlevende brug for?

vi anbefaler, at du beder din læge om en personlig overlevelsesplan, der opsummerer din behandling og giver medicinsk vejledning til den opfølgende pleje, du har brug for for at forblive kræftfri, herunder hvor ofte du skal screenes for gentagelse af brystkræft, og hvilke tests der skal bruges. Hos MSK, vi tilbyder en bred vifte af specialiserede tjenester til brystkræftoverlevende for at forhindre, opdage, og behandle eventuelle komplikationer, der måtte opstå som følge af brystkræftbehandling og hjælpe vores patienter med at vende tilbage til et så fuldt og sundt liv som muligt:

• individuel og familierådgivning er tilgængelig for at hjælpe dig og din familie med at klare din sygdom. Vores patient-og plejehjælpsprogram giver dig mulighed for at oprette forbindelse til andre brystkræftoverlevende, der har afsluttet deres behandling, forstå dine udfordringer og bekymringer, og kan give opmuntring og nyttige tip. Dine pårørende kan også modtage støtte gennem disse programmer.
• rehabiliteringsprogrammer for brystkræftoverlevende hjælper dig med at helbrede og vende tilbage til et fuldt, aktivt liv. Vi har også sundhedspersonale med specialuddannelse i at yde personlig pleje til ældre patienter, der kan have andre sundhedsmæssige forhold udover brystkræft. Lær mere om hjælp til ældre patienter.

Lær mere om at leve ud over brystkræft.