Indholdsfortegnelse
Dual energy Røntgenabsorptiometry står for Dual energy røntgenabsorptiometry. Scanningen udføres for at vurdere knogletætheden. Denne test udføres specielt til screeningstest for osteoporose. Osteoporose er forårsaget, når der er signifikant fald i knogletætheden. CPT – kode er opdelt på grundlag af de knogler, der blev undersøgt under eksamen. Koderne for appendikulært og aksialt skelet har forskellige CPT-koder til DEKSA-scanning. Dobbelt energi røntgenabsorptiometri er et todimensionelt projektionssystem, der involverer to røntgenstråler med forskellige energiniveauer, der pulseres skiftevis. Så vi har to mest almindelige CPT – kode til deksa – scanning
77080-DEKSA-scanning efter aksialt skelet 1 eller flere steder (hofter, bækken og rygsøjle)
77081-deksa-scanning efter appendikulært skelet 1 eller flere steder (perifert) (radius, håndled og hæl)
Læs også: CPT-kode tunneleret kateterudveksling-gør og gør ikke
ICD 10 diagnose for knogletæthed DEKSA-scanning CPT-kode 77080 og 77081
patienten skal under DEKSA-scanning, når de har vertebrale abnormiteter. Også, når der er mangel på østrogen eller ovariesygdom eller svigt. Hyperparathyroidisme kan også føre til, at lægen udfører DECASCANNING. Tegn og symptomer relateret til knogler gennemgår for det meste DEKSA-scanning for at finde enhver diagnose med knogletætheden som osteopeni eller osteoporose(M81.0).
M85.80-Andre specificerede lidelser i knogletæthed og struktur, uspecificeret sted
M81.0 – aldersrelateret osteoporose uden nuværende patologisk brud
måling af hofte og rygsøjle er den mest almindelige teknologi, der bruges til at etablere eller bekræfte en diagnose af osteoporose, forudsige fremtidig brudrisiko og overvåge patienter ved at udføre serielle vurderinger. Areal BMD udtrykkes i absolutte tal gram mineral per kvadratcentimeter scannet (g / cm2) og som et forhold til to normer: sammenlignet med BMD for en alders-, køns-og etnicitetsmatchet referencepopulation (å-score) eller sammenlignet med en ung-voksen referencepopulation af samme køn (T-score). Forskellen mellem patientens BMD og den gennemsnitlige BMD for referencepopulationen divideret med standardafvigelsen (SD) for referencepopulationen bruges til at beregne T-score og å-score. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (hvem) diagnostisk klassificering defineres osteoporose af BMD ved hofte eller lændehvirvelsøjlen, der er mindre end eller lig med 2.5 standardafvigelser under den gennemsnitlige BMD af en ung-voksen reference population
Betegnelser for knogletæthed Test:
• Alle kvinder, ≥65 år
• Alle postmenopausale kvinder
Med en historie af fraktur(s) uden større traumer
Med osteopeni identificeret radiografisk
Starter eller tager langtids systemisk glukokortikoid
terapi (≥3 mo)
BMD-test bør udføres hos mænd:
• alder 70 og ældre, uanset kliniske risikofaktorer
• alder 50-69, med kliniske risikofaktorer for fraktur
• over 50 år, der har haft en voksen aldersfraktur
• med en tilstand (f. eks. reumatoid arthritis) eller indtagelse af medicin (f. eks. glukokortikoider i en daglig dosis 1747>læs også : hvornår og hvornår ikke kode cpt-kode 77003
diagnose anvendt med CPT-kode 77080 og 77081 til DEKSA-scanning
den mest almindelige diagnose, der anvendes ved scanning for osteopeni 733.90 og osteoporose 733.00. Hvis der ikke er nogen diagnose, har vi lov til at bruge Screeningskode for osteoporose V82.81. Vi har også postmenopausal statuskode V49.81 brugt under kodning af CPT-kode til DEKSA-scanning. Der er en kombineret kode for postmenopausal og osteoporose kaldet senil osteoporose 733.01. Kode ikke separat, når postmenopausal og osteoporose, når begge er til stede sammen med CPT-kode til DEKSA-scanning.
ICD 10 – koder
osteopeni (733, 90)
M89.9 – knoglesygdom, uspecificeret
M94.9 – Bruskforstyrrelse, uspecificeret
osteoporose (733, 00)
M81.0-aldersrelateret osteoporose uden nuværende patologisk fraktur
senil osteoporose (733, 01)
M81.0-aldersrelateret osteoporose uden nuværende patologisk fraktur
screening for osteoporose (V82.81)
S13.820 møde for screening for osteoporose
postmenopausal status (V49.81)
Ap78.0 asymptomatisk menopausal tilstand
Ap79.3 langvarig (nuværende) brug af hormonelle præventionsmidler
Ap79.51 langvarig (nuværende) brug af inhalerede steroider
Ap79.52 langvarig (nuværende) brug af inhalerede steroider
Ap79.52 langvarig (nuværende) brug af inhalerede steroider
Ap79.52) brug af systemiske steroider
79. 83 langvarig (nuværende) brug af bisfosfonater
87. 310 personlig historie med (helet) osteoporose fraktur
Læs også: Nye CPT-kodeændringer for mave-og brystrøntgen i 2018
CCI-redigering med CPT-kode 77080 og 77081 til knogletæthedsscanning
når både 77080 og 77081 udføres samme dag, skal vi bruge modifikator til at omgå CCI-redigeringerne. I henhold til redigeringerne skal vi tilføje 59 modifikator med CPT-kode 77080 for at fakturere både proceduren (77080-59). Begge procedurer betales kun med korrekt brug af 59 modifier, hvis savnet disse procedure vil ikke betalt.
CPT-koden 77080 bør heller ikke rapporteres med procedurekode 77085 & 77086.
77085 – Dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (dksa), knogletæthedsundersøgelse, 1 eller flere steder; aksialt skelet (f.eks. hofter, bækken, rygsøjle), inklusive vertebral frakturvurdering
77086-Vertebral frakturvurdering via dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DKSA)
retningslinjer for CPT-kode 77080 & 77081 for Medicare
for de personer, der er berettigede, vil Medicare betale for en knogletæthedsundersøgelse en gang hvert andet år eller oftere, hvis proceduren bestemmes at være medicinsk nødvendig. Medicinsk nødvendige undtagelser fra frekvensbegrænsningen kan omfatte personer på langvarig steroidbehandling i mere end 3 måneder, personer med hyperparathyreoidisme eller en bekræftende baseline-måling for at tillade overvågning i fremtiden på et aksialt densitometer, når den indledende måling ikke blev udført af dette system. Kommerciel funktion i din organisation følger muligvis ikke disse retningslinjer; se din lokale politik for detaljer.
i kontorindstillingen kan en læge, der ejer udstyret og udfører tjenesten, rapportere den globale kode uden en -26-modifikator.
når knogletæthedstesten/undersøgelsen udføres i ambulant indstilling på hospitalet, kan læger muligvis ikke indsende en global afgift til Medicare, fordi den globale afgift inkluderer både de professionelle og tekniske komponenter i tjenesten. Hvis proceduren udføres i ambulant indstilling på hospitalet, kan hospitalet fakturere for den tekniske komponent i knogletæthedstesten/studietjenesten som ambulant service. CPT-koden, der er indgivet af hospitalet, tildeles et hospital poliklinisk system ambulant Betalingsklassificering (APC) betalingssystem, og betaling vil være baseret på APC-gruppering. For Medicare skal hospitalets ambulante anlæg og lægen dog rapportere den samme CPT-kode. Hvis lægen er hospitalsansat, kan hospitalet
indsende et gebyr for den globale service.