Hvad er patientår?
en deltager på en af vores nylige konferencer stillede et godt spørgsmål- ” Hvad er patientår?”
“personår” er en statistik for at udtrykke incidensrater-det er summen af resultaterne af begivenheder divideret med tiden. I mange undersøgelser er længden af eksponeringen for behandlingen forskellig for forskellige emner, og patientårsstatistikken er en måde at håndtere dette problem på.
beregningen af hændelser pr.patientår er antallet af hændelsestilfælde divideret med mængden af persontid i fare. Beregningen kan udføres ved at tilføje antallet af patienter i gruppen og multiplicere dette antal gange de år, patienterne er i en undersøgelse for at beregne patientårene (nævneren). Del derefter antallet af begivenheder (tæller) med nævneren.
- eksempel: 100 patienter følges i 2 år. I dette tilfælde er der 200 patientårs opfølgning.
- hvis der var 8 myokardieinfarkt i gruppen, ville satsen være 8 MIs pr. 200 patientår eller 4 MIs pr.100 patientår.
satsen kan udtrykkes på forskellige måder, f.eks. pr. 100, 1.000, 100.000 eller 1 million patientår. I nogle tilfælde rapporterer forfattere Den gennemsnitlige opfølgningsperiode som middel, og andre bruger medianen, hvilket kan resultere i en vis variation i resultater mellem undersøgelser.
et andet eksempel: Antag, at vi har en undersøgelse, der rapporterer en begivenhed efter 1 år og en begivenhed efter 4 år, men ingen begivenheder ved år 2 og 3. De samme oplysninger kan udtrykkes som 2 begivenheder/10 (1+2+3+4=10) år eller en begivenhedsrate på 0,2 pr.
et vigtigt spørgsmål er, at tidsrammen for observation i undersøgelser, der rapporterer patientår, ofte ikke stemmer overens med den tidsramme, der er angivet i undersøgelsen. Brian Alper fra Dynamed forklarer det på denne måde: “hvis jeg observerede en million mennesker i 5 minutter hver, og ingen døde, ville enhver konklusion om dødelighed over 1 år være meningsløs. Dette problem opstår, uanset om vi oversætter vores resultat til en patientårsforanstaltning. Nøglen i kritisk vurdering er at fange uoverensstemmelsen mellem tidsramme for observation og tidsramme for konklusion og ikke lade brugen af ‘patientår’ fejloversætte mellem de to eller repræsentere en upassende ekstrapolering.”