den evolutionære biologi af kryptisk graviditet: en revurdering af fænomenet” nægtet graviditet “

tidligere forskning om ‘nægtet graviditet’, dvs.manglende subjektiv bevidsthed om graviditet indtil slutningen af svangerskabet hos gravide kvinder, gennemgås og fortolkes i en evolutionær biologisk ramme. Nylige epidemiologiske undersøgelser viser, at denne tilstand har en meget højere forekomst end tidligere antaget (ca.1:475). Meget ofte er kropslige symptomer på graviditet (kvalme, amenorrhea og hævelse i maven) fraværende eller stærkt reduceret, og nyfødte har tendens til at være undervægtige; i mange tilfælde bliver graviditeten uopdaget også af slægtninge og læger. Aktuelle forklaringer i den kliniske litteratur er baseret på psykodynamiske hypoteser om graviditetsrelaterede ubevidste konflikter; manglen på symptomer forklares med ‘somatisk benægtelse’. Jeg hævder, at sådanne psykodynamiske konti er vildledt af to grunde: (1) de hviler på en manglende anerkendelse af fostrets aktive biologiske rolle ved bestemmelse af graviditetsforløbet, og (2) de ignorerer de mange niveauer af moder-Foster-konflikt over ressourceallokering beskrevet af biologiske teorier om forældre-afkom-konflikt. Her foreslår jeg at omdefinere denne tilstand som ‘kryptisk graviditet’ og begynde at udforske dens mulige fysiologiske korrelater og evolutionære betydning. I lyset af forældre-afkom konfliktteori ser kryptisk graviditet ud til at reducere omkostningerne ved graviditet, både energisk og økologisk (mobilitet, afhængighed af familie/kompis osv.), hvilket favoriserer moderen på bekostning af fosteret. Reduceret hCG-produktion og / eller effektivitet vil sandsynligvis være involveret i processen. Jeg foreslår og diskuterer tre ikke-eksklusive evolutionære hypoteser for at redegøre for dette fænomen: (1) kryptisk graviditet kan være et ikke-adaptivt resultat af konfliktløsningsprocesser over ressourceallokering under graviditet, muligvis relateret til mindre forstyrrelser af genomiske prægningsmekanismer. (2) kryptisk graviditet kan skyldes ubesvarede spontane aborter af fostre af lav kvalitet. (3) Endelig kan kryptisk graviditet være et adaptivt mønster af ‘tvunget samarbejde’ mellem mor og foster under stressende eller truende økologiske omstændigheder, som foreslået af den rapporterede tilknytning til forhøjet psykosocial stress. I tilfælde af nedsat overlevelsessandsynlighed ville både mor og foster være til gavn, hvis moderen reducerede investering i graviditet for at maksimere sine chancer for at overleve og nå levering.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.