Depression, angst og MS: Hvad er forbindelsen?

når folk taler om almindelige symptomer på multipel sklerose (MS), nævner de normalt problemer som synsproblemer, prikken og følelsesløshed og træthed. Sjældent gør depression det på denne liste, men det burde.

forskere ved nu, at depression er et af de mest almindelige symptomer på MS.

“det er ikke kun en reaktion på de udfordringer og tab og bekymringer, der følger med en kronisk sygdom,” siger Rosalind Kalb, ph.d., vicepræsident for professional resource center ved National Multiple Sclerosis Society. “Det skyldes også inflammatoriske ændringer i immunsystemet. Vi har tegn på en sammenhæng mellem betændelse og depression.”

mindst 50 procent af mennesker med multipel sklerose vil opleve en alvorlig depression på et eller andet tidspunkt i deres liv, Dr. Kalb siger, og mens mennesker med andre kroniske lidelser også har høje depressioner, er satsen højere blandt mennesker med kroniske lidelser — såsom MS — der er inflammatoriske.

“vi ved også, at risikoen for selvmord hos mennesker med MS er dobbelt så stor som for mennesker i den generelle befolkning,” siger hun, “så det er kritisk at genkende humørsvingninger og håndtere dem.”

angst, som ofte ledsager depression, men kan forekomme af sig selv, er også almindelig blandt mennesker med MS og kan delvis skyldes betændelsen forbundet med MS.

selv når depression og angst er forårsaget eller forværret af betændelse, kan de imidlertid behandles effektivt med en kombination af psykoterapi (taleterapi), antidepressiv eller antiangst medicin, social støtte og sunde levestrategier som at få regelmæssig motion og følge en nærende kost.

relateret: Sådan finder du følelsesmæssig støtte, når du har MS

den normale angst og sorg ved en kronisk sygdom

at blive diagnosticeret med en alvorlig kronisk sygdom kvalificerer sig som en livskrise, siger Kalb, og at have ængstelige, bekymrede følelser er en naturlig menneskelig reaktion på en sådan krise.

det er også helt naturligt at sørge, når du først lærer at du har MS — eller enhver anden kronisk sygdom — eller når du oplever et tab relateret til MS.

sorg er generelt præget af en række følelser, der kan omfatte chok, vrede, skyld og tristhed. Nogle af de samme følelser kan forekomme i depression, men sorg og depression er forskellige i, at de følelser, der ledsager sorg i sidste ende bliver mindre intens, selv om de kan genopstå på tidspunkter, hvor sundhed tilbageslag forekomme. Kalb siger, ” Normal sund sorg sker og sker gentagne gange.”

relateret: sorg for de tab, der ledsager MS

Hvornår skal man søge hjælp til Depression eller angst

som sorg kan depression løfte sig selv, men det gør det ofte ikke, og bliver i stedet kronisk og vejer dig følelsesmæssigt ned; forårsager fysiske symptomer som kropslige smerter og smerter, lav energi og fordøjelsesproblemer; og bringe negative virkninger på sociale og faglige forhold.

når symptomer på depression ikke løfter sig selv, er det tid til at søge professionel hjælp.

tilsvarende, når angst bliver kronisk eller overdrevet og sænker en persons livskvalitet, skal den behandles ved hjælp af en mental sundhedsperson.

Cathy Chester, en 58-årig ny Jersey-baseret freelance skribent, der blev diagnosticeret med MS i en alder af 28, oplevede en depression efter en sundhedskrise og heldigvis fik hjælp til hendes symptomer.

for et par somre siden havde hun nyresten og galdesten på samme tid. “Efter det blev taget hånd om, “siger Chester,” faldt mine hormoner. Jeg forstod, hvordan den mørke sky føltes, den mest forfærdelige følelse. Jeg vidste, hvad depression var.”

hun søgte hjælp til sin depression fra både en terapeut og en psykiater.

“ved hjælp af medicin og CBT, der tog sig af det,” siger hun. CBT eller kognitiv adfærdsterapi er en form for psykoterapi baseret på den forudsætning, at en persons tanker — ikke eksterne begivenheder — stort set bestemmer, hvordan han har det. I terapi hjælper terapeuten den enkelte med at lære at udfordre negative tanker og erstatte dem med mere realistiske.

ifølge Kalb har kognitiv adfærdsterapi vist sig meget effektiv hos mennesker, der har MS, der også har depression.

relateret: Sådan hjælper du, når en elsket med MS er deprimeret

har du Depression eller en angstlidelse?

følgende to spørgsmål har vist sig at tjene som effektive screeningsværktøjer til depression:

1. har du i løbet af den sidste måned ofte været generet af at føle dig nede, deprimeret eller håbløs?
2. har du i løbet af den sidste måned ofte været generet af at have ringe interesse for — eller få lidt glæde af — at gøre ting?

hvis dit svar på et af disse spørgsmål er “ja”, skal du søge en evaluering for depression.

“Depression føler sig ikke lidt trist eller dårlig eller blå for dagen. Det er en diagnostisk tilstand, der fortjener omhyggelig opmærksomhed og behandling. Det er et andet symptom på MS, der skal behandles,” siger Kalb.

for at screene for angst kan en selvadministreret test kaldet GAD-7 (GAD står for “generaliseret angstlidelse”) hjælpe dig med at vurdere, om du oplever mild, moderat eller alvorlig angst.

ifølge Kalb overtager “generaliseret angst alt. Du kan ikke stoppe med at tænke på dine bekymringer. Du kan ikke fokusere på andre ting og nyde dem.”

hvis det lyder som din sindstilstand, skal du tale med din primærlæge om at få hjælp til angst.

Find hjælp til Depression og angst

“både depression og angst kan behandles meget, hvis folk søger hjælp,” siger Kalb, så hvis du observerer betydelige humørsvingninger i dig selv, skal du tale med nogen på dit plejeteam. Mange primærplejeudbydere adresserer selv psykiske problemer, eller de kan henvise dig til en adfærdsmæssig sundhedsspecialist.

både samtaleterapi og medicin har vist sig nyttige, og den generelle mening blandt eksperter er, at en kombination af de to er optimal.

Vær opmærksom på, at hvis du modtager mental sundhedspleje fra din primærlæge, vil de sandsynligvis kun ordinere en eller to medicin. Hvis de er uenige med dig eller er ineffektive, kan du gøre det bedre at søge hjælp fra en psykiater, der er bekendt med og kan ordinere mange flere farmaceutiske muligheder.

sådan praktiserer du god følelsesmæssig selvpleje

ud over medicin og samtaleterapi er motion yderst nyttigt til styring af humør, siger Kalb. “Det fungerer godt sammen med og ikke i stedet for de andre behandlinger,” siger hun.

det kan også hjælpe med at aflede dig selv fra dine bekymringer med afslappende, underholdende aktiviteter, såsom hobbyer eller meditation, siger Kalb. Hun støtter at arbejde med en sundhedscoach for at finde andre enkle, men effektive stresshåndteringsmetoder.

relateret: 7 Strategier til at tage kontrol over MS-angst

International undersøgelse af internetbaseret Depression behandling

forskere arbejder stadig for bedre at forstå, hvad der forbinder MS og depression, samt hvordan man bedst behandler depression hos mennesker med MS.

National Multiple Sclerosis Society sponsorerer i øjeblikket en undersøgelse for at teste effektiviteten af et computeruddannelsesprogram til behandling af depression hos mennesker med MS. undersøgelsen, der stadig rekrutterer deltagere, finder sted tre steder i USA — Los Angeles; Kansas City, Missouri; og State College, Pennsylvania-og to i Tyskland.

at deltage i undersøgelsen kræver blandt andet to besøg på et studiested og have internetadgang til hjemmet. Interesserede personer, der er ældre end 18, diagnosticeres med MS, og har symptomer på depression opfordres til at kontakte det nærmeste undersøgelsessted for at finde ud af mere om berettigelse til denne undersøgelse.

ressourcer til Depression og angst

Ikke sikker på, om du er deprimeret eller ængstelig? Har du brug for et venligt øre for at lytte? Disse ressourcer kan forbinde dig med den hjælp og information, du har brug for.

• du kan tage en gratis, fortrolig online test for depression, angst og andre psykiske lidelser på hjemmesiden for Mental Health America, et samfundsbaseret nonprofit, der leverer tjenester til mennesker med psykisk sygdom.
• National Multiple Sclerosis Society ‘ s MS Navigators kan hjælpe dig med at finde støttegrupper og andre ressourcer til at hjælpe med at håndtere følelsesmæssige problemer. Ring 800-344-4867 eller gå online til e-mail eller Live Chat med en MS Navigator.
• for øjeblikkelig hjælp med selvmordstanker eller følelsesmæssig fortvivlelse til enhver tid, ring til National Suicide Prevention Lifeline — 800-273-TALK (8255) — eller få adgang til online Lifeline Crisis Chat. Uddannede krisearbejdere er tilgængelige for at tale 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen. Dit fortrolige, gratis opkald går til det nærmeste krisecenter i Lifeline nationale netværk. Disse centre giver kriserådgivning og henvisninger til mental sundhed.
• Find den 24-timers hotline for mental sundhed til dit område, og gem den i din telefon. Du ønsker måske at dele det med nær familie og venner, også. Alvorlige tilbageslag rammer ofte på ulige timer, så vær klar med et nummer til at ringe, når du har brug for det.
• for at finde mental sundhedstjenester i dit område, ring til SAMHSA Treatment Referral Routing Service — 800-662-HELP (4357). Henvisningstjenesten er gratis og er bemandet 24 timer i døgnet, 365 dage om året.