Gastrostomirør (G-Tube)

• større tekststørrelsestor tekststørrelseregelmæssig tekststørrelse

Hvad er en G-Tube?

nogle børn har medicinske problemer, der gør det svært for dem at få nok ernæring gennem munden. Et gastrostomirør (også kaldet et G-rør) er et rør indsat gennem maven, der bringer ernæring direkte til maven. Det er en af måderne, hvorpå læger kan sikre, at børn, der har problemer med at spise, får den væske og kalorier, de har brug for.

en kirurg sætter i et G-rør under en kort procedure kaldet en gastrostomi. G-røret kan forblive på plads, så længe et barn har brug for det.

børn, der har haft en gastrostomi (ga-STROSS-Teh-mee), kan komme tilbage til deres normale aktiviteter ret hurtigt, efter at de er helet.

Hvem har brug for en G-Tube?

børn har brug for G-rør til forskellige former for sundhedsmæssige problemer, herunder:

• medfødte (til stede ved fødslen) problemer i munden, spiserøret, maven eller tarmene
• suge-og slukningsforstyrrelser (på grund af for tidlig fødsel, skade, en udviklingsforsinkelse eller en anden tilstand)
• manglende trivsel (når et barn ikke kan gå op i vægt og vokse normalt)
• ekstreme problemer med at tage medicin

hvad sker der før g-tube placering?

læger bestiller ofte flere tests, før et barn kan få ET G-rør. Den mest almindelige test er en røntgenstråle af det øvre gastrointestinale (GI) system. Dette lader lægen se den øverste del af fordøjelsessystemet.

sommetider beder kirurgen familien om at mødes med specialister, såsom en gastroenterolog, diætist eller socialarbejder. Dette er for at udarbejde en plejeplan, så alt bliver oprettet, når barnet går hjem med G-røret.

for at gøre dig klar til proceduren skal du nøje følge instruktionerne om, hvornår dit barn skal stoppe med at spise og drikke. Når du kommer til hospitalet, vil lægen beskrive, hvad der vil ske, og besvare eventuelle spørgsmål. Anæstesiologiteamet vil spørge om dit barns

og hvornår dit barn sidst spiste og drak.

før proceduren begynder, opretter plejeteamet skærme for at holde styr på dit barns vitale tegn (som blodtryk og iltniveau) og sætter en intravenøs linje (IV) for at give medicin og anæstesi.

dit barn går til operationsstuen, og du går til et venteområde. En medarbejder på hospitalet vil fortælle dig, hvornår proceduren er overstået.

Hvad Sker Der Under G-Tube Placering?

der er tre måder, hvorpå læger kan indsætte et G-rør. Nogle gange anvendes en kombination af metoder.

• den laparoskopiske teknik udføres ved at lave to små snit (snit) i maven. Den ene er til indsættelse af G-røret, og den anden er hvor kirurgen indsætter et lille teleskop kaldet et laparoskop. Laparoskopet hjælper kirurgen med at se maven og andre organer og lede G-røret på plads.
• åben kirurgi udføres med større snit. Kirurger vælger denne metode til at lede G-røret på plads, når andre metoder ikke er et godt valg — for eksempel hvis der er arvæv fra en tidligere operation, eller hvis barnet har brug for en anden operation udført på samme tid.
• PEG-proceduren står for perkutan (gennem huden) endoskopisk gastrostomi. Kirurgen indsætter et endoskop (et tyndt, fleksibelt rør med et lille kamera og lys ved spidsen) gennem munden og ind i maven for at lede G-røret på plads.

hvor lang tid tager G-Tube placering?

det tager kun cirka 30 Til 45 minutter at sætte et g-rør i.

Hvad Sker Der Efter G-Tube Placering?

børn bliver normalt på hospitalet i 1 eller 2 dage. De fleste hospitaler lader en forælder bo hos deres barn. Mens du er på hospitalet, får dit barn smertemedicin efter behov.

sygeplejerskerne vil lære dig at:

• pas på røret og huden omkring det for at holde det rent og infektionsfrit.
• Håndter potentielle problemer, såsom røret ved et uheld falder ud.
• Giv en fodring gennem røret. Du lærer også, hvad du skal fodre.
• Hjælp dit barn med at spise uafhængigt, hvis lægen siger, at det er OK.

når dit barn er klar til at gå hjem, skal du have:

• detaljerede instruktioner om hjemmepleje, herunder badning, dressing, fysisk aktivitet, at give medicin gennem røret og udluftning (frigivelse af gas fra) røret
• et besøg planlagt med en sygeplejerske i hjemmet for at sikre, at tingene går glat
• opfølgningsbesøg planlagt med din læge for at kontrollere røret og dit barns vægt

er der nogen risici ved placering af G-Tube?

alle operationer har nogle risici. Det kirurgiske team vil diskutere dem med dig før proceduren og gøre alt for at minimere dem. Hvis du har nogen bekymringer, skal du sørge for at bringe dem op før proceduren.

komplikationer af kirurgi kan omfatte:

• ekstra væv (granulationsvæv) dannes på rørstedet
• lækker
• problemer fra anæstesi
• blødning
• en allergisk reaktion
• infektion

granulationsvæv eller lækage kan normalt fastgøres ved hjælp af en pleje af såret som instrueret eller ændring af fodringsplanen. Nogle gange er kirurgi nødvendig for at løse et problem på operationsstedet.

Hvordan Kan Forældre Hjælpe Efter G-Tube Placering?

det er normalt at føle sig lidt nervøs for G-røret i starten, men det er vigtigt, at du har det godt med at passe på det. Her er nogle tips:

• vask altid dine hænder godt, inden du plejer G-røret.
• ved hvad du kan forvente, når G-røret heler. Tal med dit barns plejeteam, hvis du har spørgsmål.
• få støtte fra andre forældre. Det kan hjælpe til at forbinde med andre forældre, hvis børn har G-rør. Spørg dit barns læge om en støttegruppe, eller se online.
• Tal med en socialrådgiver. Nogle børn med et g-rør bekymrer sig om, hvordan røret ser ud, og hvordan andre kan reagere. Hvis dit barn er bekymret, skal du bede dit plejeteam om at anbefale en socialrådgiver, der kan hjælpe.

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

ring til din læge, hvis dit barn har nogen af disse problemer:

• et løsnet rør
• et blokeret rør
• eventuelle tegn på infektion (inklusive rødme, hævelse eller varme på rørstedet; udledning, der er gul, grøn eller ildelugtende; feber)
• overdreven blødning eller dræning fra rørstedet
• svær mavesmerter
• opkastning eller diarre, der fortsætter med at ske
• problemer med at passere gas eller have afføring
• lyserødt væv, der kommer ud fra omkring røret

de fleste problemer kan behandles hurtigt, når de er i kontakt med fundet tidligt.