Reed-Sternberg celle

Reed–Sternberg celler (også kendt som lacunar histiocytter for visse typer) er karakteristiske, gigantiske celler fundet med lysmikroskopi i biopsier fra personer med Hodgkin lymfom. De er normalt afledt af B-lymfocytter, der Klassisk betragtes som forkrøblede germinale center B-celler. I langt de fleste tilfælde har immunoglobulingenerne af Reed-Sternberg-celler gennemgået både V(D)J rekombination og somatisk hypermutation, der etablerer en oprindelse fra et germinalt center eller Postgerminalt center B-celle. På trods af at have den genetiske signatur af en B-celle, Reed-Sternberg celler af klassisk Hodgkin lymfom undlader at udtrykke de fleste B–celle-specifikke gener, herunder immunoglobulingener. Årsagen til denne engros-omprogrammering af genekspression er endnu ikke fuldt ud forklaret. Det er formodentlig resultatet af udbredte epigenetiske ændringer af usikker etiologi, men er delvis en konsekvens af såkaldte “lammende” mutationer erhvervet under somatisk hypermutation. Set mod et hav af B-celler giver de vævet et møl-spist udseende.

Micrograph viser en klassisk Reed-Sternberg celle

Mikrograf viser en” popcorncelle”, Reed–Sternberg-cellevarianten set i nodulær lymfocyt dominerende Hodgkin-lymfom.H&e plet

Reed-Sternberg celler er store (30-50 mikron) og er enten multinucleated eller har en bilobed kerne med fremtrædende eosinofil inklusionslignende nucleoli (ligner således et “ugleøje” udseende). Reed-Sternberg celler er CD30 og CD15 positive, normalt negative for CD20 og CD45. Tilstedeværelsen af disse celler er nødvendig ved diagnosen Hodgkin – lymfom–fraværet af Reed-Sternberg-celler har meget høj negativ forudsigelsesværdi. Tilstedeværelsen af disse celler bekræftes hovedsageligt ved anvendelse af biomarkører i immunhistokemi. De kan også findes i reaktiv lymfadenopati (såsom infektiøs mononukleose immunoblaster, der er RS som i udseende, carbamasepinassocieret lymfadenopati) og meget sjældent i andre typer ikke-Hodgkin lymfomer. Anaplastisk storcellelymfom kan også vise RS-lignende celler.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.