Telehealth og telemedicin Oversigt: Hvad er forskellen?

udtrykkene “telehealth” og “telemedicin” bruges ofte om hverandre. Du kan hurtigt finde mange artikler og indlæg og endda store sundhedsorganisationer, der siger, at dette er fint.

men udtrykkene har forskellige betydninger, og når du er færdig med at læse denne artikel, ved du hvordan – og hvorfor – at bruge ordene korrekt.

Telehealth og telemedicin oversigt

i 1906 sendte Dr. Einthoven en EKG-rapport over en telefonlinje fra et fysiologilaboratorium til et hospital en kilometer væk. Denne begivenhed markerede de første babytrin i brugen af telekommunikationsteknologi til at levere en sundhedsvæsen på afstand.

i 1948 sendte klinikere radiologibilleder over 24 miles telefonlinjer fra Vestchester, Pennsylvania, til Philadelphia. Toddler trin.

i 1959 oprettede University of Nebraska klinikere en tovejs tv-forbindelse til at overføre neurologiske eksamener til medicinstuderende på campus. Fem år senere udførte de videokonsultationer og taleterapitjenester til patienter på Norfolk State Hospital, 112 miles væk. Vores barn går støt nu.

præfikset “tele” betyder “fra en afstand”, så vi ville være nøjagtige Mærkning af alle disse eksterne sundhedsydelser som telehealth.

eller skal vi kalde dem telemedicin, da de repræsenterer praksis med medicin over en afstand?

og her ser vi forvirringen. Hvornår er det telemedicin, og hvornår er det telemedicin?

det hjælper ikke, at vi ikke har nogen standard, alle er enige om definitioner for udtrykkene telehealth og telemedicin. Begge udtryk henviser til brugen af elektronisk kommunikation for at hjælpe folk med at blive og forblive sunde på afstand.

så hvad er forskellen? Lad os se nærmere på hvert ord og finde ud af det.

Hvad er Telehealth?

Department of Health and Human Services’ (HHS) Health Resources And Services Administration (HRSA) siger, at telehealth er “brugen af elektroniske informations-og telekommunikationsteknologier til støtte og fremme langdistance klinisk sundhedspleje, patient og professionel sundhedsrelateret uddannelse, Folkesundhed og sundhedsadministration.”

lad os bryde det ned.

• “elektronisk information” inkluderer digitale billeder, videoer eller tekstfiler, der er gemt på en computer.
• “telekommunikationsteknologier” kunne være Smartphones, bærbare enheder, Internettet og videokonferencer, streamingmedier og fastnet og trådløs kommunikation.
• “langdistance” kunne være en kilometer eller 1.000 miles. Ideen er, at de to parter, der er involveret i interaktionen, ikke kan se hinanden personligt, men fysiske vægge er ingen barriere.
• de leverede ydelser er både kliniske og ikke-kliniske.
• de leverede tjenester kan være mellem en kliniker og en patient og deres familie, mellem flere klinikere eller endda mellem to medicinsk udstyr.

HRSA definerer også fire måder, telehealth leveres på:

1. videokonferencer – en tovejs interaktion i realtid, der understøtter sundhedsydelser. Da alle deltagere i en videokonference kan interagere med hinanden, betragtes denne metode som synkron. Et eksempel er en hudlæge, der undersøger en mistænkelig muldvarp over et live videofeed. En anden er en medicinsk konsultation. Et tredje eksempel er 30 læger på 30 steder, der deltager i en fjernundervisning, der udsendes fra et akademisk medicinsk center.
2. Gem og videresend – transmission af digitale billeder, billeder, video eller tekst, der blev optaget og gemt, før de blev sendt. Da der ikke er nogen realtidsinteraktion mellem deltagerne, betragtes denne metode som asynkron. Et eksempel er en patient, der tager et billede af en tandskade og sender det til deres tandlæge.
3. fjernovervågning af patienter (RPM) – overførsel af sundheds-eller medicinske data såsom blodtryk, glukosemålinger og ilt i blodet. RPM-teknologier kræver forskellige niveauer af intervention fra patienten og kan sende data på en forudbestemt tidsplan eller efter behov. Nogle af de konventionelle måleinstrumenter er:
   1. • digitale stetoskoper
      • Oftalmoskoper(øjenundersøgelser)
      • Otoskoper (øreprøver)
      • Smartphone-kameraer
      • udstyr til overvågning af vitale tegn
      • bærbare biosensorer såsom armbånd og pulsmålere
4. mobil sundhed – også kendt som mHealth, det er brugen af mobile enheder såsom tablets og Smartphones til at overføre sundhedsoplysninger. Et eksempel er præoperative instruktioner tekstet til en patient for at forberede sig på en kirurgisk procedure.

nu ser du udtrykket telehealth dækker meget jord. Telehealth inkluderer:

• en neurologi consult
• fjernovervågning af vitale tegn
• en ekstern fysioterapi session
• løbende uddannelse for medicinske fagfolk
• en patient, der logger ind på en portal for at gennemgå deres laboratorieresultater.
• en planlagt tekstbesked, der minder en patient om at få et flu-skud

Telehealth når ud på tværs af de fleste discipliner, herunder psykiatri, tandpleje, socialt arbejde, hjemmesundhed, kardiologi og fysioterapi. Det handler om at levere bedre kliniske tjenester til patienter.

med så mange applikationer, der håndteres af telehealth, undrer du dig måske, hvad er der tilbage til telemedicin? Lad os finde ud af det.

Video, stemme & tekst i en nem App enkel og sikker virtuel kommunikation for udbydere og patienter

Hvad er telemedicin?

Telemedicin er lettere at forstå, fordi det er begrænset til levering af klinisk pleje. Tænk på det som alt, hvad en patient ville udrette under et personligt besøg hos en kliniker. Det praktiserer medicin ved hjælp af telekommunikationsteknologi til at levere pleje på afstand. Den primære forskel er, at patient og kliniker ikke er i samme rum, men snarere er forbundet med telekommunikationsteknologi.

med den enkle definition i tankerne er her eksempler på telemedicin:

• Fjernvideokonference til støtte for diagnose, behandling og forebyggelse af sygdomme og skader
• overførsel af et foto af en lang gash i patientens ben til patientens læge
• post-op opfølgningsbesøg via sms, telefonopkald eller videokonference
• fjernovervågning af en patients tilstand efter terapi eller operation
• post-op transmission af hjertelyde eller blodtryksdata
• fjern videokonference rådfør dig med en medicinsk specialist
• fjernopsamling og transmission af vitale tegn
• fjernstyring af en kronisk tilstand

du har måske bemærket overlapningen mellem disse eksempler og diskussionen om telehealth. Du ville være korrekt. Al telemedicin er også telesundhed.

så hvad er forskellen mellem telehealth og telemedicin? Og hvis al telemedicin også er telehealth, hvorfor har vi brug for udtrykket telemedicin?

Nå, jeg er glad for, at jeg spurgte.

forskelle mellem Telehealth og telemedicin

nogle mennesker tænker på telemedicin som en delmængde af telehealth, som om vi kan udskære et rent stykke fra telehealth pie. Det virker rigtigt, men det er ikke den bedste måde at tænke på det, fordi det ikke er et rent snit.

den bedste måde at forstå forskellen mellem disse udtryk er at tænke på telemedicin med hensyn til de fire måder, telehealth leveres på. Igen, de er videokonferencer, gemme og videresende, RPM, og mHealth, og disse fire leveringsmetoder repræsenterer alle telehealth-begivenheder.

nogle – men ikke alle – videokonferencer er telemedicin. Hvis videokonferencen er mellem Elroy Jetson og hans læge, er det telemedicin. Hvis det er mellem en brystkirurg i verdensklasse og medicinstuderende, er det ikke-klinisk og derfor ikke telemedicin, men i stedet telehealth.

nogle – men ikke alle – Butik og fremadrettede begivenheder er telemedicin. Hvis det er en patients røntgenbillede relateret til en skade, der i øjeblikket diagnosticeres, er det telemedicin. Hvis det er en infografisk eller akademisk publikation, der bruges i en præsentation til kirurgiske beboere, er det ikke telemedicin.

de fleste RPM er telemedicin, fordi det er direkte relateret til klinisk patientpleje, såsom håndtering af en kronisk tilstand. Men hvis en forsker indsamler daglige trinoptællinger fra en bærbar enhed udelukkende for at støtte et forskningsprojekt, er det ikke telemedicin.

tilsvarende er mest mHealth telemedicin, fordi det er en interaktion mellem en kliniker og en patient til støtte for diagnose, behandling eller sygdomsforebyggelse. Men hvis det er en samfundsdækkende alarm om et sygdomsudbrud eller en SMS til at underrette alle Beredskabspersonale om en 23-bils bunke på den lokale motorvej, så er det ikke tydeligt klinisk pleje for hver modtager. Det er ikke telemedicin.

og derfor er det ikke en klar skelnen fra telehealth pie. Det er den del af hver af de fire telehealth-leveringsmetoder, der adresserer direkte klinisk patientpleje.

kort sagt henviser telemedicin til klinisk patientpleje, mens telehealth henviser til en bredere samling af uddannelsesmæssige, administrative og andre ikke-kliniske sundhedsaktiviteter.

nu, i hvert af ovenstående eksempler, sagde jeg, hvis det ikke er telemedicin, så er det telehealth.

på dette tidspunkt kan din hjerne stille dette spørgsmål: “Men hvis det er både telemedicin og telehealth, hvad kalder vi det? Telemedicin eller telehealth?”

lad os svare din hjerne. Vi tager det mest specifikke udtryk. Vi kalder det telemedicin.

det er som om en snestorm er en vejrforhold, men når det sker, siger vi ikke, “Hej Jimmy, der sker en ubehagelig vejrforhold derude.”Vi bruger det mest specifikke udtryk, der er tilgængeligt.

TigerTouch+: Video, stemme & tekst i en nem App enkel og sikker virtuel kommunikation for udbydere og patienter

her er en hurtig test for at se, om du har det.

1. Sally er hjemme med ondt i halsen. Hun ringer til sit PCP ‘ s kontor ved hjælp af videokonferencer til en diagnose og (muligvis) en recept. Telehealth eller telemedicin?
2. mens John er på hospitalet, indleder Hans behandlende læge en videokonference med en fjernspecialist for at hjælpe med at diagnosticere Johns træthed. Specialisten stiller John en række spørgsmål og beder ham derefter om at trave ned ad gangen og være meget opmærksom på hans gang og balance, før han annoncerer sine fund. Telehealth eller telemedicin?
3. Michelle modtager en e-mail fra sin lægekontor. Det inkluderer vedhæftede filer af billeder af tyreøjeudslæt fundet på fire separate patienter i den sidste uge, advarsel om et muligt udbrud af Lyme-sygdom i samfundet.
4. Rodney har kronisk hjertesvigt. Hans plejeteam sendte ham en tablet og et digitalt stetoskop, så han kan overvåge sit blodtryk, puls, og andre vitale tegn. Systemet overfører automatisk data til hans plejeteam.
5. tre dage efter operationen modtager Jamie en post-op opfølgning sikker SMS fra en sygeplejerske, der spørger, hvordan snittet er helet og spørger, om smerten aftager.

Svar:

1. Telemedicin.
2. telemedicin.
3. Telehealth. Sikker på, det er relateret til forebyggelse af sygdom, men det er ikke relateret til en bestemt patient. Dette scenario falder ind under det bredere omfang af fjernpatientuddannelse, og derfor, telehealth.
4. telemedicin.
5. telemedicin.

hvorfor betyder det noget?

Ok, vi har det nu. Vi ved, hvornår det er telesundhed, og hvornår det er telemedicin.

men hvorfor betyder det noget, at vi bruger det rigtige udtryk?

i afslappet samtale betyder det ikke så meget.

men når udtrykkene bruges til at udforme sundhedspolitik og fastlægge refusionsplaner, betyder det noget.

for eksempel, hvis din statslovgivning kræver, at private forsikringsselskaber refunderer telehealth-tjenesten til samme sats, som de betaler for personlige besøg, har de en bred nok definition af telehealth?

fordi hvis de begrænser telehealth til patientcentreret pleje, er der ingen refusion for samfundsdækkende initiativer, der bruger kommunikationsteknologier til at uddanne patienter om farerne ved risikabel adfærd. Der er ingen støtte til innovative telehealth-kampagner. Og det er udfordrende at udvikle national konsensus for telehealth politik.

konklusion

al telemedicin er telehealth, men ikke al telehealth er telemedicin. Stadig, begge støtter det bredere mål om at udvide adgangen til eksterne kliniske tjenester, forenkle Sundhedsstyring for patienter, og forbedre patientens sundhed og effektiviteten af vores sundhedssystem.

og når vi ser den fortsatte hurtige udvikling af de understøttende telekommunikationsløsninger, er der ingen tvivl om, at vi er vidne til en spændende genopfindelse af sundhedsydelser, der forbinder patienter med deres plejeteam, uhindret af afstand eller mobilitet.

uanset om det er telehealth eller telemedicin, er det en sejr for os alle.

Tags: elektronisk kommunikation, telemedicin refererer, sundhedspleje tjenester, teknologi til at levere, refererer til en bredere, patient sundhed, telekommunikation teknologier til at støtte, realtid, kommunikationsteknologier, kliniske tjenester til patienter, term telehealth, remote healthcare services, bredere omfang af fjernbetjening, telehealth og telemedicin, telehealth omfatter, person besøg, remote kliniske tjenester, klinisk sundhedspleje, folkesundhed, sundhed uddannelse, sundhedsoplysninger