usikker og utilpas: hvordan hjemløshed påvirker kvinder, og hvordan man hjælper

en hjemløs kvinde med en lang historie med seksuelt misbrug i barndommen var så underernæret, at hendes system forsøgte at kompensere for kroniske maveproblemer ved at producere fint hår over hele kroppen.

en anden kvinde, udskrevet fra et hospital med en fuld benstøbning og stofbrugsforstyrrelse, tilbragte natten i et forladt hjem og blev angrebet af en gruppe mænd.

Kathleen Becker, DNP, klinisk lektor ved USC Susanne Peck School of Social Labor Department of Nursing, har set tilfælde som disse ved behandling af patienter diagnosticeret med mange forskellige traumer og smerter. Hun har arbejdet med befolkninger med stort behov i Baltimore i årevis og karakteriserer hjemløse kvinder som hendes mest sårbare patienter.

“hjemløse voksne kvinder var virkelig de sygeste af alle mine patienter, fordi så mange af dem havde oplevet vold i hele deres levetid,” sagde Becker. “Det er så udbredt og sådan en forudsigelse for hjemløshed.”

kvinder uden boliger står over for unikke sundhedsudfordringer og resultater, der kræver specifikke former for pleje og støtte. Vold i hjemmet og seksuel vold er de førende årsager til hjemløshed blandt kvinder (PDF, 416 KB). Derudover er kvinder, der er ramt af hjemløshed, også mere tilbøjelige til at have en psykisk sygdom, for ikke at nævne, at ordentlig præ – og postnatal pleje kan være vanskelig at få adgang til for mødre uden stabile boliger.

Hvor Mange Kvinder Er Hjemløse?

gå til tabeldata for antallet af kvinder, der oplever hjemløshed i USA

ifølge en 2018 Point-In-Time-undersøgelse er mere end 216.000 kvinder hjemløse på en given nat i USA (PDF, 89 KB). Men ikke alle kvinders møde med ustabile boliger er det samme.

gå til tabeldata om typer af hjemløshed, efter gruppe.

Hvilke Sundhedsresultater Står Kvinder, Der Oplever Hjemløshed, Overfor?

sociale determinanter for sundhed udløser ikke kun hjemløshed, men bidrager også til det.

“alt er arbejde,” sagde Breanna Lathrop, chief operations officer for Good Samaritan Health Center. “At finde mad, finde tøj, finde et sted at tage et bad. De millioner af små ting, der kan være lette at tage for givet, er bare ikke der.”

kronisk stress kan bidrage til helbredskomplikationer såsom hypertension, hjerteanfald, astma og kronisk smerte. Uden stabile boliger, kvinder konfronterer yderligere gennemgribende udfordringer og negative resultater, herunder intim partnervold og psykisk sygdom.

intim partnervold og overfald

i en rapport fra National Center for children in Poverty rapporterede mere end 80 procent af mødre med børn, der oplever hjemløshed, tidligere møder med en eller anden form for misbrug eller overfald (PDF, 283 KB). Og mens kvinder kan blive hjemløse, fordi de undslipper et farligt hjemmemiljø, kan frygt for ustabilitet få dem til at forblive i farlige situationer.

“linsen, gennem hvilken vi leverer alle vores tjenester, er virkelig traumeinformeret,” sagde Bryce Moffett, klinisk direktør hos N Street Village. “For kvinder er traumer overvældende en del af deres historie.”

*hvis du eller nogen, du kender, oplever vold i hjemmet, kan du besøge National Domestic Violence Hotline online eller ringe 1-800-799-7233.*

psykisk sygdom

en fjerdedel af alle mennesker i hjemløse krisecentre har en slags psykisk sygdom (PDF, 206 KB) og tilføjer et ekstra lag af traumer til deres liv.

faktisk har næsten halvdelen af alle kvinder, der er hjemløse, også en alvorlig depressiv lidelse — dobbelt så stor som alle andre kvinder. Og kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at opleve traumer, overfald og PTSD, når de ikke har stabile boliger.

hygiejne

den gennemsnitlige kvinde bruger op til $300 om året på puder og tamponer. De ekstra omkostninger ved en menstruationscyklus, som prævention og smertestillende medicin, kan ballonere i tusindvis af dollars over en levetid.

nogle organisationer er udelukkende dedikeret til at give kvinder puder og tamponer, men Megan Thomas, direktør for donorrelationer og engagement i N Street Village, bemærkede, at donationer er mest nyttige, når kvinder vil bruge dem. For eksempel kan miljømæssigt bæredygtige hygiejneprodukter (f.eks. menstruationskopper) give mening for mange kvinder, men er ikke nødvendigvis ønsket af de kvinder, de hjælper.

“de fleste af vores kunder ønsker ikke at bruge tamponer, endsige en menstruationskop. Hvis du er i et offentligt toilet, er det ikke ideelt at skifte en menstruationskop,” sagde Thomas.

og andre behov med hensyn til hygiejne er ikke så indlysende, men udgør stadig store problemer for kvinder. “Vi har brug for menstruationsforsyninger, “sagde Thomas,” men vi har også brug for inkontinensforsyninger.”

HIV/AIDS

Data fra ovennævnte Point-In-Time-undersøgelse viser, at mere end 10.000 mennesker, der oplever hjemløshed, på en given nat i 2018 rapporterede at have HIV/AIDS.

et uforholdsmæssigt stort antal af dem uden boliger har en stofbrugsforstyrrelse, hvilket gør det mere sandsynligt, at de får HIV. De resulterende sundhedsbehov er komplekse og dyre — en USC-undersøgelse viste, at antiretrovirale midler til HIV-patienter koster i gennemsnit $18.668 pr.

derudover sætter betingelserne for hjemløshed mennesker, der lever med HIV/AIDS, en højere risiko for sygdomme, der kan målrette deres svækkede immunsystem og resultere i livstruende resultater.

børnepasning og familier

de årlige gennemsnitlige udgifter til børnepasning i USA er $8,700, hvilket gør børnepasning ikke kun en potentiel årsag til bolig ustabilitet, men også utroligt svært for hjemløse.

ansvaret for børnepasning falder ofte til kvinder: 85 procent af hjemløse familier ledes af enlige kvinder, der er mere tilbøjelige til at have tynde sociale netværk eller har udtømt deres eksisterende netværk.

da kvinder står over for disse udfordringer sammen med ustabilitet i boliger, kan autoritet og kontrol over deres egne resultater begynde at forsvinde. Derfor siger Becker, at beslutningstagning og autonomi er vigtige muligheder, som klinikere kan give disse kvinder.

“hvor jeg altid starter er,’ hvad er vigtigst for dig i dag?”Becker sagde.

klinikerens rolle er at minimere skade, ikke nødvendigvis at løse alle patienternes problemer. Becker anbefaler at arbejde med kvinder for at tackle de sundhedsmæssige problemer, de bryr sig mest om. At give patienter mulighed for at rette deres pleje skaber bedre resultater for alle: patienter får den hjælp, de leder efter, og klinikere er i stand til at vedtage løsninger.

Hvad kan der gøres for at hjælpe kvinder, der oplever hjemløshed?

det kan synes simpelt, men løsningen på hjemløshed — og de sundhedsmæssige udfordringer, der ledsager det — er boliger. Uløseligt forbundet med sundhedspleje, adgang til overkommelige og kvalitet boliger påvirker en persons sundhedsresultater på måder, der måske ikke synes umiddelbart indlysende.

“den gennemsnitlige hjemløse har at gøre med flere problemer — psykiske problemer forstærket af kroniske tilstande og sygdomme,” sagde D. Michael Durham, teknisk assistancechef for National Health Care for the Homeless Council. “Og det er ofte umuligt at komme ind i boliger, når du har sådanne kroniske problemer.”

ifølge Durham, selv når mennesker, der er ramt af hjemløshed, får adgang til sundhedspleje, giver kliniske retningslinjer nye udfordringer. Har de brug for hvile og rekreation? Skal et skadet lem hæves? Skal medicin nedkøles?

men på individuelt niveau kan hjælp være så simpelt som at donere tid, penge eller nyttige ting.

her er et par måder, du kan give til kvinder uden stabile boliger:

penge

overvej at oprette en tilbagevendende donation til en organisation for at vise fortsat støtte. Finansielle bidrag giver kvinders krisecentre og organisationer mulighed for at fordele midler, hvor de har mest brug for dem. Alle donationer fra $5 til $500 kan positivt bidrage til livet for kvinder, der oplever hjemløshed.

varer og varer

Hvad er produkter kvinders krisecentre er på udkig efter? Overvej at samle nogle af følgende nye eller forsigtigt brugte genstande til at donere:

Vær opmærksom på ikke at donere udløbet makeup eller uhygiejniske produkter, såsom brugt mascara.

når du er i tvivl, spørg. Kontakt din lokale kvinders husly og se, hvad de har brug for i øjeblikket. Følg organisationer på sociale medier for at holde dig opdateret om deres donationsdrev.

tid

Nonprofits har brug for alle hænder på dækket for at få mest muligt ud af donationer. Frivillige er en integreret del af at sikre, at krisecentre forbliver organiserede og klar til at tjene så mange mennesker som muligt.

nogle måder, du kan bruge din tid på at hjælpe, inkluderer: organisering af forsyninger og opgørelse, distribution af donationer, fremstilling af velkomstsæt, servering af mad eller undervisningskurser.

Søg efter krisecentre i dit område, der specifikt hjælper kvinder, der oplever hjemløshed eller intim partnervold.

indflydelse

forstå, hvor du kan påvirke ændringer baseret på dine sociale og professionelle netværk og handle. Undervisere, ejere af små virksomheder og medlemmer af samfundet kan alle spille en rolle i at forbedre deres nabos sundhed.

fortaler for bedre uddannelsestjenester og medarbejderuddannelse sammen med at stemme for forbedret transportadgang kan skabe bedre sociale determinanter. Lathrop siger, at det er vigtigt at huske, at arbejdet bedst udføres som et kollektiv, når folk bruger deres magt til at hjælpe med at fjerne de grundlæggende årsager.

“du behøver ikke at ordne det hele. En klinik eller en organisation behøver ikke at finde en måde at løse alle de sociale determinanter på,” sagde Lathrop. “Fokuser på den, du allerede har erfaring eller forbindelser til, og partner derefter med og støtte andre organisationer, der udfører arbejdet.

det følgende afsnit indeholder tabeldata fra grafikken i dette indlæg.

henvisning til dette indhold: sygepleje@USC, online FNP-programmet fra University of Southern California