Angst vor Speichel schlucken & Würgen: Behandlung & Symptome (OCD)
Geschrieben von Steven J. Seay, Ph.D. in ERP, Zwangsstörung (OCD), Soziale Angst
Die Angst vor Husten oder Ersticken am eigenen Speichel kann durch Expositions- und Reaktionsprävention (ERP) wirksam behandelt werden. Die Behandlung schlägt jedoch fehl, wenn sie nicht auf Ihre spezifischen Behandlungsergebnisse abzielt.
Frage: Ich habe eine sensomotorische Zwangsstörung und leide unter bewusstem Schlucken. Meine Hauptangst ist, dass ich meinen eigenen Speichel ersticke oder schlucke, wenn ich spreche oder singe. Irgendwelche Tipps, wie man diese Angst durch Exposure and Response Prevention (ERP) bekämpfen kann?
Gute Frage. In Übereinstimmung mit den allgemeinen Grundsätzen der Expositions- und Reaktionsprävention (ERP) müssen Ihre Expositionen Ihre spezifischen Gesundheitsergebnisse berücksichtigen. Diese Ergebnisse können für Personen mit dem gleichen präsentierenden Problem stark variieren. Ich diskutiere diese Idee hier in einem anderen Kontext: gefürchtete Ergebnisse bei Zwangsstörungen. Für Menschen, die Angst haben, Speichel zu schlucken oder zu trinken, gibt es mehrere Möglichkeiten.
Angst vor möglicher Verlegenheit: Soziale Angst
Wenn Sie Angst vor einer möglichen Verlegenheit durch Husten oder Würgen beim Sprechen haben, spiegeln Ihre Symptome möglicherweise die zugrunde liegende soziale Angst wider (und nicht die somatosensorische Zwangsstörung). Es ist jedoch auch möglich, dass soziale Phobiesymptome mit sensomotorischer Zwangsstörung koexistieren. Ich berührte die Schnittstelle von OCD und sozialer Angst in meinem Beitrag über die Angst vor Fluchen / Fluchen / Platzen von Obszönitäten. Ich habe es auch ausführlicher in meinem Beitrag über zwanghaftes Schlucken besprochen.
Diese Beiträge beschreiben etwas andere OCD-Symptomdomänen, aber die sozialen Ängste klingen ziemlich ähnlich zu dem, was Sie beschreiben. Soziale Angst Ängste können über Verhaltensexpositionen gezielt werden, die nicht wirklich Speichel schlucken beinhalten. Sie könnten absichtlich stottern üben, über Ihre Worte stolpern oder absichtlich „einfrieren“, so dass es so aussieht, als ob Sie nicht wissen, was Sie sagen sollen. Diese Beispiele für absichtliche Fehlerpraxis können Ihnen helfen, weniger Angst vor den möglichen sozialen Folgen zu haben, wenn Sie beim Sprechen oder Singen unterbrochen werden. Solche Expositionen wären auch geeignet, um auf OCD-Obsessionen im Zusammenhang mit Perfektionismus abzuzielen.
Zwangsangst vor dem Schlucken von Speichel: Husten / Würgen
Zwangsängste, die auf dem Schlucken von Speichel selbst beruhen, können auch direkt durch Nichtvermeidungs- und Expositionsübungen angegangen werden. Zum Beispiel könnten Sie üben, Gespräche zu führen und / oder mit Spucke im Mund zu singen. Ihr Ziel sollte es sein, Ritualen zu widerstehen (dh., Zwänge), die das Reinigen des Mundes von überschüssigem Speichel beinhalten.
Lassen Sie während dieser Expositionen Ihre Angst vor Husten / Würgen Ihre Interaktionen nicht verkürzen. Husten und Würgen können unangenehm sein, aber diese Symptome sind nicht gefährlich. Wenn Sie Husten, ist es wichtig, dass Sie mit dem Gespräch fortfahren. Wenn Sie Ihre Exposition beim Würgen oder Husten beenden, laufen Sie Gefahr, Ihre Angst versehentlich zu verstärken. Setzen Sie die Exposition immer fort, bis Ihre Angst deutlich abgenommen hat. Andere kreative Zwangsstörungen können darin bestehen, eine kleine Menge Honig in den Mund zu nehmen und dann sofort ein Gespräch zu führen.
Angst vor Speichel: Ekel oder Gefahr
Wenn Sie Angst haben, Speichel zu schlucken, weil Sie befürchten, dass er ekelhaft und / oder gefährlich ist, sollten Sie das tatsächliche Schlucken von Speichel üben. Du könntest in eine Tasse spucken und dann üben, sie zu trinken. Alternativ können Sie in eine Tasse Wasser spucken, herumwirbeln und dann trinken. Für viele Menschen (auch solche ohne Zwangsstörung) kann diese Art der Exposition eine Herausforderung sein. Ihre Ekelreaktion wird jedoch mit der Übung abnehmen.
OCD oder Tics?
Basierend auf Ihrer Beschreibung ist es auch möglich, dass Ihr Schluckverhalten eher Tics als OCD widerspiegelt. Ist dein Schlucken freiwillig? Entscheiden Sie sich zu schlucken, um zu verhindern, dass Schleim Ihren Stimmton ändert, oder als Reaktion auf den Drang zu schlucken? Wenn es freiwillig ist, was passiert, wenn Sie dem Drang widerstehen? Was kann passieren, wenn Sie nicht schlucken?
Wenn das Verhalten nicht vollständig willkürlich ist, spiegelt es möglicherweise einen Tic wider. Tics treten eher auf, wenn wir ängstlich sind (vor anderen auftreten), als wenn wir es nicht sind (alleine üben). Wenn Tics möglich sind, sollten Sie eine individuelle Konsultation mit einem Psychologen oder Neurologen vereinbaren, um eine korrekte Diagnose zu stellen.
Wenn Tics ausgeschlossen sind und Sie mit der Expositions- und Reaktionsprävention (ERP) für Zwangsstörungen beginnen, denken Sie daran, dass Sie wahrscheinlich viele Expositionswiederholungen durchführen müssen. Bleiben Sie dabei, und Ihre Bemühungen werden sich auszahlen. Wie immer empfehle ich, mit einem auf Zwangsstörungen spezialisierten Therapeuten zusammenzuarbeiten, da dies Ihnen hilft, mögliche Fallstricke im Zusammenhang mit der Exposition zu vermeiden.
Einwohner von Südflorida (und Besucher von Palm Beach County, FL – Palm Beach Gardens, Jupiter, West Palm Beach usw.) sind willkommen, mich für eine individuelle Therapie zu sehen, um an diesen Themen zu arbeiten. Wenn es genügend Interesse gibt und wir in der Lage sind, genug Menschen mit überlappenden Symptomen zu identifizieren, würde ich auch gerne eine sensomotorische OCD-Behandlungsgruppe gründen.
Viel Glück damit!