Bedeutung von AGUS Pap-Abstrichen bei Schwangeren und postpartalen Frauen

Ziel: Untersuchung der klinischen Bedeutung atypischer Drüsenzellen mit unterdurchschnittlicher Signifikanz (AGUS) bei Schwangeren und postpartalen Frauen.

Studiendesign: Wir untersuchten 35 Frauen, die schwanger waren (30) oder innerhalb von drei Monaten nach der Geburt (5) und eine zytologische Diagnose von AGUS hatten. Siebenundzwanzig (77%) Patienten hatten Follow-up: 17 (63%) Patienten wurden kolposkopisch untersucht und biopsiert, und 10 (37%) hatten wiederholte Pap-Abstriche. Acht Patienten wurden zur Nachsorge verloren.

Ergebnisse: Fünf (29,4%) Patienten hatten bei der anschließenden Biopsie eine plattenepitheliale intraepitheliale Läsion (SIL), darunter drei hochgradige und zwei niedriggradige. Die verbleibenden (70,6%) Patienten hatten eine gutartige Pathologie, die 5 chronische Zervizitis, 4 endozervikale und / oder Endometriumpolypen, 2 Arias-Stella-Reaktion und 1 mikroglanduläre Hyperplasie umfasste. Unter den Patienten mit wiederholten Pap-Abstrichen hatten zwei persistierende AGUS / atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Signifikanz, die übrigen Fälle lagen innerhalb normaler Grenzen.

Fazit: Schwangerschaftsbedingte Veränderungen können bei Drüsenatypien auftreten. Darüber hinaus hatte etwa ein Drittel der schwangeren und postpartalen Frauen mit einer Diagnose von AGUS SIL auf nachfolgende Biopsie; Diese Rate ist ähnlich wie bei nicht schwangeren Frauen. Daher sollten schwangere Frauen mit einer zytologischen Diagnose von AGUS genau beobachtet werden.

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