Hintergrund: Blei ist nur schwach mutagen, aber in vitro hemmt es die DNA-Reparatur und wirkt synergistisch mit anderen Mutagenen. Bleiacetat, das oral, kutan oder intraperitoneal verabreicht wird, verursacht bei Nagetieren Nierenkrebs, Hirntumor (Gliome) und Lungenkrebs und wirkt synergistisch mit anderen Karzinogenen. Die meisten zytogenetischen Studien an exponierten Arbeitskräften haben einen Anstieg der Chromosomenaberrationen oder des Schwesterchromatidenaustauschs gezeigt, einschließlich einiger Studien mit positiven Expositionsreaktionstrends. Es gibt acht Studien zur Krebsmortalität oder -inzidenz bei hochexponierten Arbeitnehmern; Die meisten sind Kohortenstudien von Bleischmelz- oder Batteriearbeitern, die vor Jahrzehnten exponiert waren.
Methoden: Wir haben die epidemologischen Studien in Bezug auf Krebs überprüft.
Ergebnisse: Diese Studien liefern Hinweise auf ein erhöhtes Lungenkrebsrisiko (RR = 1,30, 1,15-1.46.675 beobachtete Todesfälle) und Magenkrebs (kombinierte RR = 1, 34, 1, 14-1, 57, 181 beobachtete). Die Lungenkrebsergebnisse sind jedoch nicht in allen Studien konsistent, und eine Verwechslung durch Arsen kann die Studie mit der höchsten Lungenkrebs-RR beeinflussen. Der Ausschluss dieser Studie ergibt eine kombinierte Lungenkrebs-RR von 1,14 (1,04-1,73). Es gibt wenig Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Nierenkrebs (kombinierte RR = 1,01, 0. 72-1,42, 40 beobachtet) oder Hirntumor (kombinierte RR = 1, 06, 0, 81-1, 40, 69 beobachtet). Zwei Studien zeigen jedoch eine zweifache Zunahme von Nierenkrebs, und eine Studie zeigt einen signifikanten Überschuss an Gliomen. Die IARC stufte Blei 1987 aufgrund ausreichender Tierdaten und unzureichender Humandaten als „mögliches Humankarzinogen“ ein. Sechs der acht genannten Studien sind seit 1987 erschienen.
Schlussfolgerungen: Insgesamt gibt es nur schwache Beweise, die Blei mit Krebs in Verbindung bringen; Die wahrscheinlichsten Kandidaten sind Lungenkrebs, Magenkrebs und Gliome.