Brustkrebs

Über Brustkrebs

Möglicherweise lesen Sie dies, weil bei Ihnen oder einer Person, die Ihnen wichtig ist, Brustkrebs diagnostiziert wurde. Wenn Sie so viel wie möglich über die Krankheit lernen, können Sie sich besser darauf vorbereiten, mit Ärzten über Ihren Zustand, Ihre mögliche Behandlung und Ihre Pflege zu sprechen. Dies ist ein guter Anfang. Von hier aus können Sie andere Abschnitte dieses Handbuchs mit ausführlicheren Informationen besuchen. Nimm dir Zeit.

Was ist Brustkrebs?

Brustkrebs ist eine Erkrankung, bei der Zellen in der Brust abnormal wachsen und sich vermehren. Dies kann passieren, wenn die Gene in einer Zelle, die das Zellwachstum steuern, nicht mehr richtig funktionieren. Infolgedessen teilt sich die Zelle unkontrolliert und kann einen Tumor bilden. Möglicherweise können Sie es als Knoten unter der Haut spüren oder Sie erkennen es möglicherweise erst, wenn es bei einem bildgebenden Test wie einer Mammographie (Röntgenaufnahme der Brust) gefunden wird.

Denken Sie daran, dass die meisten Brustklumpen gutartig (nicht krebsartig) sind. Das heißt, sie können sich nicht ausbreiten und sind nicht lebensbedrohlich. Bösartige Tumoren sind krebsartig. Unbehandelt kann der Krebs in das umgebende Gewebe eindringen und sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren).

Was sind die Symptome von Brustkrebs?

Viele Brustkrebserkrankungen werden durch routinemäßige Brustuntersuchungen wie Mammogramme entdeckt, auch wenn eine Frau keine anderen Anzeichen einer Krankheit hat. Auf eigene Faust können Sie jedoch Symptome bemerken, die verdächtig sein könnten. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie eine dieser Bedingungen haben:

• ein Knoten oder eine Dicke in oder in der Nähe der Brust oder unter dem Arm
• unerklärliche Schwellung oder Schrumpfung der Brust, insbesondere nur auf einer Seite
• Grübchenbildung oder Kräuselung der Brust
• Nippelausfluss (Flüssigkeit) außer Muttermilch, der auftritt, ohne die Brustwarze zu quetschen
• Veränderungen der Brusthaut wie Rötung, Abblättern , Verdickung oder Lochfraß, die wie die Haut einer Orange aussieht
• eine Brustwarze, die versunken (invertiert), rot, dick oder schuppig wird

Habe ich ein Brustkrebsrisiko?

Ihr Brustkrebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter. Etwa 80 Prozent der Brustkrebserkrankungen treten bei Frauen über 50 Jahren auf – viele von ihnen haben keine anderen bekannten Risikofaktoren für die Krankheit.

Obwohl Sie zwei- bis dreimal häufiger an Brustkrebs erkranken, wenn Sie eine starke Familiengeschichte der Krankheit haben, sind nur 5 bis 10 Prozent der Brustkrebserkrankungen vererbt, was bedeutet, dass sie mit Genmutationen verbunden sind, die in Familien weitergegeben werden, wie die BRCA1- und BRCA2-Genmutationen. Mehrere andere Risikofaktoren können Ihre Chancen, an Brustkrebs zu erkranken, leicht erhöhen.

Erfahren Sie mehr über Risikofaktoren.

Woraus besteht die weibliche Brust?

Weibliche Brüste, auch Brustdrüsen genannt, bestehen hauptsächlich aus Fettgewebe zusammen mit Blutgefäßen, Nerven, Lymphknoten, Binde- oder Faserbändern (Bändern), die alles zusammenhalten, und dem Milchsystem, einschließlich Kanälen und Lappen. Die Menge an Fett bestimmt weitgehend Ihre Brustgröße.

Schauen Sie sich unseren illustrierten Leitfaden zu Brüsten an.

Wie oft sollte ich auf Brustkrebs untersucht werden?

Screening-Richtlinien, die von Memorial Sloan Kettering-Forschern entwickelt wurden, empfehlen eine jährliche klinische Brustuntersuchung durch eine medizinische Fachkraft ab dem 25. Lebensjahr und eine jährliche Mammographie ab dem 40. Lebensjahr für Frauen mit durchschnittlichem Risiko ohne Symptome.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein früheres oder häufigeres Screening oder zusätzliche Tests benötigen, wenn Sie aufgrund eines der folgenden Faktoren ein überdurchschnittliches Brustkrebsrisiko haben:

• eine Familienanamnese von Brustkrebs, insbesondere bei nahen Verwandten wie Ihrer Mutter oder Schwester oder bei mehreren Familienmitgliedern
• atypische Hyperplasie (eine Art gutartiger Brusterkrankung) oder lobuläres Karzinom in situ (abnormale Zellen im Läppchen)
• Behandlung mit Mantelstrahlung (eine Therapie zur Behandlung von Morbus Hodgkin und einigen anderen Erkrankungen) vor dem 32. Lebensjahr
• BRCA1-, BRCA2- oder PALB2-Genmutationen und andere Risikofaktoren

Erfahren Sie mehr über Brustkrebs-Screening-Richtlinien.

Wie wird Brustkrebs diagnostiziert?

Wenn eine klinische Brustuntersuchung, eine Mammographie oder ein anderer bildgebender Test eine verdächtige Veränderung Ihrer Brust zeigt, ist der nächste Schritt normalerweise eine Brustbiopsie. Eine Biopsie ist der einzige Test, der eine eindeutige Diagnose von Brustkrebs stellen kann. Dabei wird eine Probe Ihres Brustgewebes entnommen, die von einem Pathologen (einem speziell für die Diagnose von Krankheiten ausgebildeten Arzt) unter einem Mikroskop auf Krebszellen untersucht wird. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Brustbiopsie durchzuführen.

Erfahren Sie mehr über die Diagnose Brustkrebs.

Was sind die Arten von Brustkrebs?

Es gibt viele Arten von Brustkrebs. Die meisten Krebsarten bilden sich in den Milchgängen und werden als Duktalkarzinom bezeichnet. Andere beginnen in den milchproduzierenden Läppchen der Brust; Diese Arten werden als lobuläres Karzinom bezeichnet. Selten kann Krebs im Bindegewebe der Brust beginnen, eine Art, die als Sarkom bekannt ist, oder in der Haut der Brustwarze, die Paget-Krankheit genannt wird.

Tumorproben werden in einem Labor von Pathologen analysiert, die feststellen, ob die Tumoren empfindlich auf die Hormone Östrogen und Progesteron reagieren, die Brustkrebs auslösen können. Einige Gene und die von ihnen erzeugten Proteine beeinflussen auch das Wachstum von Krebszellen. Eines davon ist HER2 / neu. In einigen Fällen gerät das HER2-Protein außer Kontrolle und hilft Tumoren zu wachsen.

Sobald Ärzte diese Informationen haben, können sie die Behandlung auf die Biologie Ihres spezifischen Brustkrebses ausrichten.

Erfahren Sie mehr über Brustkrebsarten.

Was sind die Stadien von Brustkrebs?

Die Stadien des Brustkrebses werden verwendet, um das Ausmaß Ihres Krebses zum Zeitpunkt der Diagnose zu beschreiben. Ihr Arzt wird das Stadium Ihres Krebses auf eine körperliche Untersuchung und andere diagnostische Tests stützen. Dies wird als klinisches Stadium bezeichnet. Das letzte oder pathologische Stadium wird nach der Operation bestimmt, wenn die Größe des Krebses unter einem Mikroskop gemessen wird und definitiv bekannt ist, ob Krebs in den Lymphknoten vorliegt.

Wenn Sie Brustkrebs haben, hilft die Kenntnis des Stadiums, Ihren Behandlungsplan zu leiten. Brustkrebs wird typischerweise mit römischen Ziffern von 0 (dem frühesten Stadium) bis IV (dem fortgeschrittensten Stadium) inszeniert. Krebsstadien basieren auf:

• ob der Krebs invasiv oder nichtinvasiv ist
• die Größe des Tumors
• ob sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat (metastasiert) und wenn ja, auf wie viele von ihnen
• ob sich der Krebs auf andere Körperteile wie Lunge oder Leber ausgebreitet hat

Erfahren Sie mehr über Brustkrebsstadien.

Was sind die Behandlungen für Brustkrebs?

Wenn Sie Brustkrebs haben, werden Ihre Ärzte Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen. Um eine fundierte Entscheidung zu treffen, fragen Sie nach den Vor- und Nachteilen jeder Option, möglichen Nebenwirkungen und der Wirksamkeit der Behandlung. Je nach Art und Stadium gibt es verschiedene Möglichkeiten, Brustkrebs zu behandeln, darunter:

• Operation zur Entfernung des Krebses, wie z. B. Lumpektomie (Entfernung des Tumors und eines kleinen Gewebsrandes) oder Mastektomie (Entfernung der gesamten Brust)
• Strahlentherapie mit energiereichen Strahlen (z. B. Röntgenstrahlen) zur Zerstörung von Krebszellen
• Chemotherapie mit Medikamenten, die Brustkrebs abtöten
• Hormontherapiemedikamente, die Östrogen und andere Hormone blockieren, die den Stoffwechsel ankurbeln
• gezielte Therapiemedikamente, die wie intelligente Bomben wirken, indem sie auf bestimmte Moleküle abzielen, die an der Entwicklung, dem Wachstum und ausbreitung unter Schonung normaler Zellen

Moderne Brustkrebsbehandlung beinhaltet in der Regel eine Kombination dieser Ansätze.

Erfahren Sie mehr über Brustkrebsbehandlungen.

Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Chirurgen stellen möchten.

Warum sollte ich Memorial Sloan Kettering für die Behandlung von Brustkrebs wählen?

Wir sind international anerkannt als führend in der Entwicklung neuer Wege zur Behandlung von Brustkrebs, was zu optimalen Ergebnissen für die 4.500 neuen Brustkrebspatientinnen führt, die uns jedes Jahr konsultieren. Tatsächlich wurden die meisten wirksamen Behandlungen, die in den letzten zehn Jahren entwickelt wurden, von Mitgliedern unseres Brustkrebsteams untersucht und getestet. Das bedeutet, dass unsere Patienten Zugang zu klinischen Studien mit neuen Behandlungsmöglichkeiten haben, die in anderen Krankenhäusern nicht verfügbar sind und sich als Heilmittel von morgen herausstellen könnten.

MSK hilft auch Frauen mit Brustkrebs, unnötige Behandlungen zu vermeiden. Unsere Experten haben kürzlich eine führende Rolle bei der Entwicklung neuer nationaler Richtlinien gespielt, um Frauen mit Brustkrebs zu helfen, wiederholte Operationen nach der Lumpektomie zu vermeiden und gleichzeitig das Risiko einer erneuten Krebserkrankung zu minimieren. Wählen Sie MSK, weil wir anbieten:

• Mitfühlende, erstklassige Betreuung durch ein Expertenteam. Zu unseren Mitarbeitern gehören mehr als 80 Brustkrebsärzte mit unterschiedlichen Fachgebieten, einschließlich Brustoperation, Brustrekonstruktion, Radiologie, Chemotherapie, Pathologie und Symptom-Management. Viele von ihnen sind auf ihrem Gebiet national oder international anerkannt.
• Die neuesten Brustkrebsbehandlungen, einschließlich neuer Alternativen zur traditionellen Chemotherapie, die präziser auf Krebszellen abzielen und gleichzeitig normale schonen. Unsere Ärzte sind führend in der Entwicklung innovativer Behandlungen, die wirksamer als Standardtherapien und oft sicherer sind.
• Personalisierte Behandlung. Wir verwenden modernste Gentests und andere Tests, um vorherzusagen, welche Behandlungen für unsere Patienten wahrscheinlich am effektivsten sind.
• Mehr-effektive Strahlentherapie. Indem wir mit den präzisesten verfügbaren Methoden Strahlung direkt an einen Tumor abgeben, minimieren wir die Strahlenbelastung des umgebenden normalen Gewebes.
• Expertise in der Diagnose und Behandlung von erblichen, seltenen oder komplexen Brustkrebsfällen. Als weltweit größtes gemeinnütziges Krebszentrum verfügen wir über umfangreiche Erfahrung in der Heilung oder Bekämpfung aller Formen der Krankheit.
• Wellness-Therapien. Unsere Experten für integrative Medizin können Ihnen helfen, den Stress der Brustkrebsbehandlung sowie die möglichen Nebenwirkungen wie Chemotherapie-induzierte Übelkeit, Müdigkeit, Appetitlosigkeit oder Lymphödeme (Flüssigkeitsansammlungen in Arm und Hand) zu bewältigen.
• Personalisierte Brustkrebsvorsorge- und Überwachungspläne für Frauen mit erhöhtem Brustkrebsrisiko durch unser RISE-Programm (Risk Assessment, Imaging, Surveillance, and Education). Dies kann auch genetische Beratung und Tests für erbliche Krebsarten umfassen.
• Ein Engagement für optimale Ergebnisse und hohe Patientenzufriedenheit. Mithilfe unseres Breast-Q-Zufriedenheitsfragebogens, der mittlerweile weltweit eingeführt wurde, verfolgen wir die Patientenzufriedenheit und verwenden diese Antworten, um unsere Versorgung kontinuierlich zu verbessern.
• Viele der Spezialisten und Therapien, die Sie bei Ihrer Genesung und Ihrem Übergang zum Leben nach Krebs benötigen, befinden sich in unserem Evelyn H. Lauder Breast Center in Manhattan. Wir haben auch regionale ambulante Standorte in New Jersey, sowie Westchester County, Long Island, und Brooklyn. Für unsere Patienten außerhalb der Stadt haben wir spezielle Rabatte in nahe gelegenen Hotels ausgehandelt.

Welche Art von Nachsorge braucht eine Brustkrebsüberlebende?

Wir empfehlen Ihnen, Ihren Arzt um einen personalisierten Überlebensplan zu bitten, der Ihre Behandlung zusammenfasst und medizinische Leitlinien für die Nachsorge enthält, die Sie benötigen, um krebsfrei zu bleiben, einschließlich der Frage, wie oft Sie auf ein Wiederauftreten von Brustkrebs untersucht werden sollten und welche Tests verwendet werden sollten. Bei MSK bieten wir eine breite Palette spezialisierter Dienstleistungen für Brustkrebsüberlebende an, um Komplikationen, die sich aus der Brustkrebsbehandlung ergeben können, zu verhindern, zu erkennen und zu behandeln und unseren Patienten zu helfen, zu einem möglichst vollen und gesunden Leben zurückzukehren:

• Einzel- und Familienberatung steht zur Verfügung, um Ihnen und Ihrer Familie bei der Bewältigung Ihrer Krankheit zu helfen. Mit unserem Patienten- und Betreuungsprogramm können Sie sich mit anderen Brustkrebsüberlebenden in Verbindung setzen, die ihre Behandlung abgeschlossen haben, Ihre Herausforderungen und Bedenken verstehen und Ermutigung und hilfreiche Tipps geben. Ihre Betreuer können auch Unterstützung durch diese Programme erhalten.
• Rehabilitationsprogramme für Brustkrebsüberlebende helfen Ihnen, zu heilen und zu einem vollen, aktiven Leben zurückzukehren. Wir haben auch medizinisches Fachpersonal mit spezialisierter Ausbildung in der persönlichen Betreuung älterer Patienten, die neben Brustkrebs auch andere Gesundheitszustände haben können. Erfahren Sie mehr über Hilfe für ältere Patienten.

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