Echogener Darm

Diese Packungsbeilage soll Ihnen helfen zu verstehen, was echogener Darm ist, welche Tests Sie benötigen und welche Auswirkungen die Diagnose echogener Darm für Ihr Baby und Ihre Familie hat.

Was ist echogener Darm des Fötus?

Echogener Darm ist ein Ultraschallbefund, bei dem der fetale Darm heller erscheint als erwartet. Dieser Befund ist bei 0, 2-1, 4% aller Schwangerschaften zu beobachten.

Wie wird echogener Darm erkannt?

Echogener Darm kann durch pränatalen Ultraschall nachgewiesen werden, normalerweise etwa 20 Schwangerschaftswochen zum Zeitpunkt des Anatomie-Ultraschalls. Typischerweise sollte der Darm die gleiche graue Farbe wie die Leber haben, aber manchmal erscheint der Darm so weiß wie Knochen. Wenn dies geschieht, wird es als „echogen“ bezeichnet.

Was verursacht echogenen Darm?

Echogener Darm kann ein normaler Befund im Ultraschall sein und wird oft mit normalen, gesunden Babys in Verbindung gebracht. Es gibt jedoch mehrere medizinische Probleme, die dazu führen können, dass der Darm im Ultraschall hell erscheint.

Abnormaler Stuhlgang:

Vor dem Ende des ersten Trimesters beginnt der Fötus, Fruchtwasser zu schlucken, das durch Muskeln im Darm durch den fetalen Darm bewegt wird. Manchmal bewegt sich diese Flüssigkeit langsamer als gewöhnlich oder gar nicht, wenn der Darm verstopft ist. Wenn dies geschieht, wird der Darminhalt verdickt, was ihm ein helles Aussehen verleiht. In Fällen von Darmverschluss kann die anfängliche Präsentation echogener Darm sein und erst im Laufe der Zeit wird der Darmverschluss offensichtlich, wenn Peristaltik und erweiterte Darmschlingen gesehen werden. Dies erfordert ein nachfolgendes Scannen. Die Diagnose eines Darmverschlusses kann erst im dritten Trimester endgültig gestellt werden.

Blutung in das Fruchtwasser:

Manchmal kommt es während der Schwangerschaft zu Blutungen. Dies kann zu Blut in der Flüssigkeit führen, die Ihr Baby umgibt. Während es für das Baby nicht schädlich ist, Blut im Fruchtwasser zu schlucken, können die Blutzellen im Ultraschall im Magen und Darm hell erscheinen.

Mukoviszidose

Mukoviszidose ist eine genetisch bedingte Erkrankung, die Lunge und Darm befallen kann und dazu führt, dass sich in diesen Organsystemen verdickter Schleim ansammelt. Es kann für das Baby schwierig sein, den ersten Stuhlgang nach der Geburt zu haben, auch bekannt als Mekonium-Ileus. Damit ein Baby Mukoviszidose hat, muss es zwei Kopien des abnormalen Mukoviszidose-Gens haben. Eine abnormale Genkopie wird von jedem Elternteil geerbt, die Träger der Krankheit sind (dh sie sind gesund, haben aber ein normales Gen und ein abnormales Gen).

Chromosomenanomalie

Eine abnormale Anzahl von Chromosomen verändert das Erbgut des Babys, und viele Organsysteme, einschließlich des Darms, können betroffen sein. Ein Beispiel ist die Trisomie 21, auch als Down-Syndrom bekannt, bei der das Baby drei (anstelle von zwei) Kopien von Chromosom 21 hat. Es gibt oft andere Ultraschallbefunde zusätzlich zum echogenen Darm, wenn ein chromosomaler Zustand vorliegt.

Fetale Infektion

Infektionen, die den Darm des Babys beeinträchtigen können, umfassen Cytomegalovirus, Toxoplasmose und Parvovirus B19. Oft machen diese Infektionen Erwachsene nicht sehr krank, aber sie können dazu führen, dass der Darm des Babys entzündet und geschwollen wird. Dies kann als helle Bereiche im Ultraschall angezeigt werden. Helle Flecken sind auch an anderen Stellen im Bauch des Babys zu sehen.

Fetale Wachstumsbeschränkung

Manchmal misst ein Baby kleiner als erwartet. Wenn die Ursache eines kleinen Babys ein abnormaler Blutfluss in der Plazenta ist, kann der Blutfluss zum Darm des Babys beeinträchtigt werden. Dies kann dazu führen, dass es im Ultraschall hell erscheint.

Falsch positive Ergebnisse

Abhängig vom Ultraschallgerät und dem Sonographen (Person, die den Ultraschall durchführt) kann der echogene Darm manchmal heller erscheinen, als er wirklich ist.

Sollte ich weitere Tests durchführen lassen?

Ihnen werden zusätzliche Tests angeboten, um den Grund für den echogenen Darm zu ermitteln. Die genauen angebotenen Tests basieren auf dem Vorhandensein oder Fehlen anderer Ultraschallbefunde, Ihrer Kranken- und Schwangerschaftsgeschichte, und Ergebnisse früherer Tests, die Sie möglicherweise hatten. Möglicherweise wird Ihnen auch eine Konsultation mit einem genetischen Berater angeboten, einem Arzt mit spezieller Ausbildung in genetischen Erkrankungen.

Tests, die angeboten werden können, umfassen:

• Eine detaillierte Ultraschalluntersuchung: Dies ist, um Ihr Baby sorgfältig auf andere Ultraschallbefunde oder Anomalien zu untersuchen. Ultraschall kann viele, aber nicht alle Anomalien identifizieren.
• Amniozentese: Dies ist ein Test, bei dem eine kleine Menge Flüssigkeit mit einer dünnen Nadel aus der Umgebung des Babys entfernt wird. Die Flüssigkeit kann auf Chromosomenanomalien sowie fetale Infektionen getestet werden. . Andere genetische Tests können angeboten werden, wie z. B. Chromosomal Microarray (CMA oder „Chip“), das die genetische Zusammensetzung des Fötus genauer untersucht.
• Zellfreie fetale DNA: Dies ist ein mütterlicher Bluttest, der die Zellen Ihres Babys verwendet, die sich in Ihrem Blutkreislauf befinden. Es ist ein sehr guter genetischer Screening-Test für bestimmte Bedingungen, wie Down-Syndrom, aber es ist nicht so genau wie eine Amniozentese.
• Mütterliche Blutuntersuchungen auf Infektionen wie Cytomegalovirus oder Toxoplasmose: Diese Tests können feststellen, ob Sie eine kürzliche oder vergangene Infektion hatten, aber sie werden Ihnen nicht sagen, ob Ihr Baby infiziert wurde. Wenn Ihre Ergebnisse eine mögliche Infektion zeigen, können zusätzliche Tests empfohlen werden, um eine Infektion bei Ihrem Baby zu bestätigen.
• Mütterlicher Bluttest auf Mukoviszidose: Da Mukoviszidose eine genetische Erkrankung ist, müssen Sie nur einmal darauf getestet werden. Ihre Ergebnisse werden sich nie ändern. Möglicherweise wurde dies bereits im Rahmen Ihrer normalen Schwangerschaftslabortests durchgeführt.

Was ist, wenn alle meine Testergebnisse normal sind?

Wenn alle Ihre Tests normal sind, wird Ihr Baby wahrscheinlich bei der Geburt gesund sein. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass nicht alle Probleme während der Schwangerschaft erkannt werden können. Daher können normale Tests zwar beruhigend sein, aber nicht garantieren, dass Ihr Baby gesund ist. Oft echogener Darm geht im Laufe der Zeit weg. Selbst wenn dies geschieht, kann Ihr Arzt Follow-up-Ultraschall empfehlen, um das Wachstumsmuster Ihres Babys zu untersuchen und den Darm neu zu bewerten.

Letzte Aktualisierung: September 2019