Von: Jessica Hunt, OTR / L
Kaufman Children’s Center für Sprache, Sprache, sensorisch-motorische und soziale Verbindungen, Inc.
Sprach- und Ergotherapie überschneiden sich in vielen Bereichen, einschließlich Fütterung, Schlucken, Kognition, Körperhaltung und Bewusstsein und andere. In unserem aktuellen medizinischen Modell ist es üblich, das Kind in „Teile“ zu unterteilen: Physiotherapie zur Behandlung des Unterkörpers, Ergotherapie zur Behandlung des Oberkörpers und Sprachtherapie zur Behandlung des Mundes (Hals, Zunge, Lippen, Kiefer).
Wenn es nur so einfach wäre. Es ist leicht zu vergessen, dass der Körper verbunden ist und was wir mit einem Teil des Körpers tun, wirkt sich direkt auf einen anderen Teil des Körpers aus. Der Zusammenhang zwischen Sprachkenntnissen und Ergotherapie ist ein perfektes Beispiel für diese Wechselbeziehung. Ergotherapie hat Kindern mit Sprach- und Sprachverzögerungen viel mehr zu bieten, als nur zu schwingen, um Energie freizusetzen oder sie mit neuen Texturen vertraut zu machen. Viele Schwierigkeitsbereiche, die von einem OT angesprochen werden, beziehen sich direkt auf die Sprach- und Sprachentwicklung eines Kindes. Unsere propriozeptiven (Sinn für Körperhaltung) und vestibulären (Gleichgewichts-) Funktionen sind jedoch wirklich das, was die Dinge zusammenhält.
Ergotherapeuten, die von einem sensorischen Integrationsrahmen aus arbeiten, konzentrieren sich darauf, wie ein Kind Informationen aus der Umgebung aufnehmen, diese Informationen organisieren und dann reagieren und sich an seine Umgebung anpassen kann. Wir können uns die Entwicklung eines Kindes als ein umgekehrtes Dreieck mit sensorischen Systemen auf der Unterseite vorstellen, das den Rest unserer übergeordneten Funktionen, einschließlich der Sprach- und Sprachkenntnisse, prekär ausbalanciert.
Frühe Sinneserfahrungen helfen, unsere motorischen Fähigkeiten zu formen und wie wir auf unsere Umwelt reagieren. Der Input, den wir früh im Leben erhalten, ist extrem wichtig. Als Säuglinge ist die Verbindung zwischen Hand und Mund eines der ersten Dinge, die wir lernen. Wir entwickeln dann orale motorische Reflexe wie Wurzeln und Saugen und beginnen schließlich, uns selbst zu regulieren. Das Bewegen von Arm und Hand liefert Feedback von unseren Muskeln und Gelenken und beginnt uns unser Gefühl von „Selbst“ zu geben.“ Wenn ein Kind weint und seine Bedürfnisse dadurch befriedigt werden, ist dies unsere früheste Hin- und Her-Interaktion und der Beginn der Kommunikation.
Das vestibuläre System empfängt Informationen aus unserem Innenohr, die sich in zwei Richtungen bewegen: bis zur Cochlea und dem visuellen System und bis zu unserem propriozeptiven und taktilen System. Diese Eingabe hilft, das Gleichgewicht zu halten, beeinflusst unsere Fähigkeit, still zu sitzen, und steuert die Augenbewegung. Das vestibuläre System koordiniert und steuert unsere Bewegungen und sagt unserem Körper, wann wir uns bewegen, wie schnell oder langsam wir uns bewegen und wann wir aufhören und anfangen uns zu bewegen. In ähnlicher Weise beinhaltet die Sprachproduktion die motorische Steuerung und motorische Planung von feinmotorischen Muskelbewegungen.
Das vestibuläre System arbeitet eng mit dem auditorischen System zusammen; Beide erhalten Informationen von den Rezeptoren im Ohr und sind anatomisch nur durch ein knöchernes Labyrinth getrennt. Wenn Schall durch unser Ohr dringt, erzeugt er Vibrationen. Diese Bewegung ist das, was unser Körper versteht, nicht der Klang selbst. Wenn der Körper eines Kindes Schwierigkeiten hat, diese Bewegung zu verstehen, kann es auch Schwierigkeiten haben, Geräusche zu verarbeiten. Wir müssen verstehen, was wir hören, bevor wir es wiederholen können.
Auch die Nervenverbindungen im Innenohr spielen eine bedeutende Rolle bei der Koordination der Sprache. Es gibt vier große Hirnnerven, die durch das Innenohr verlaufen. Die Trigeminusnerven (V), Gesichtsnerven (VII) und Glossopharyngealnerven (IX) innervieren das Gesicht und den Mund. Wenn das vestibuläre System unter- oder überempfindlich ist, wird die Eingabe, die diese Nerven erhalten, beeinträchtigt, was sich auf die Informationen auswirkt, die die Muskeln des Mundes und der Augen erhalten. Der Vagusnerv (X) steuert alle unsere homöostatischen Funktionen wie Atmung und Herzfrequenz sowie Hunger- und Schlafzyklen.
Das propriozeptive System ist der „Positionssinn“, das unbewusste Bewusstsein für Empfindungen, die von unseren Gelenken, Muskeln, Sehnen und Bändern bereitgestellt werden. Wenn ein Kind aufgrund einer schlechten propriozeptiven Verarbeitung oder eines niedrigen Tonus ein schlechtes Bewusstsein im ganzen Körper hat, wird es ihm viel schwerer fallen, auch seine Mundmuskeln zu koordinieren. Um effektiv zu kommunizieren, muss ein Kind teilnehmen, die Kontrolle über seinen Körper behalten und verstehen, wo sich sein Körper im Raum befindet. Die Haltungskontrolle wird auch durch die Informationen reguliert, die das vestibuläre und propriozeptive System an unsere Muskeln sendet. Dies kann und beeinflusst die Fähigkeit eines Kindes, seine Atemunterstützungsmuskeln für die Sprache zu verwenden.
Durch die Koordination unseres vestibulären, visuellen und auditiven Systems beginnen wir, Raum und Zeit zu verstehen. Wir nutzen dieses Wissen für übergeordnete Sprachkenntnisse wie Struktur, Sequenzierung, Timing und Wendung im Gespräch. Sobald wir in der Lage sind, uns auf den Raum um und in uns selbst zu beziehen, können wir beginnen, die Welt draußen zu verstehen. Wir werden uns dann des persönlichen Raums, der Mimik und der Hinweise bewusst, die alle die sozialen Fähigkeiten stark beeinflussen.
Ergotherapie und Logopädie sind eng miteinander verbunden. Die Fähigkeiten, die sich in ordnungsgemäß funktionierenden vestibulären und propriozeptiven Systemen entwickeln, beziehen sich in vielerlei Hinsicht direkt auf die Sprach- und Sprachfunktion, einschließlich feinmotorischer Bewegungen, motorischer Koordination und Planung, auditorischer Klangverarbeitung, Haltungskontrolle, Körperausrichtung und Atemunterstützung.
Eine sich gegenseitig unterstützende Beziehung zwischen OTs und SLPs, in der wir unser Wissen und unsere Ziele teilen, wird es uns ermöglichen, weiterhin voneinander zu lernen und vor allem dazu beizutragen, dass unsere Kinder die bestmöglichen Ergebnisse erzielen.
In diesem Monat wurden Autoren und Verkäufer vorgestellt: Jessica Hunt, OTR / L von Kaufmans Kinderzentrum
Jessica erhielt ihren Bachelor-Abschluss in Ergotherapie von der Wayne State University. Sie hat Erfahrung in der Pädiatrie und sensorischen Integration sowohl zu Hause als auch in der Klinik. Jessica kam im April 2005 zu unseren Mitarbeitern und hat eine Ausbildung in „Picky Eating“ und oral-motorischer Therapie einschließlich des Beckman-Protokolls und Talk Tools®. Sie hat auch eine Weiterbildung in Therapeutic Listening® und Samonas Sound Therapy. Jessica ist Certified Interactive Metronome® Program Consultant und hat ihre Level one Zertifizierung in Handschrift ohne Tränen®. Sie hat spieltherapeutische Ansätze und affektbasierte Lehrpläne studiert. Jessica erhielt ihre Sensory Integration and Praxis Test (SIPT) Zertifizierung im Mai 2008 und ist auch in sensorischer Integration zertifiziert. Sie hat zwei Stufen des Cranial Sacral Trainings absolviert und eine Woche bei Lucy Jane Miller, OTR, studiert. Jessica hat ein Astronautentraining absolviert, ein Behandlungsprotokoll für die vestibuläre Rehabilitation.
Das Kaufman Children’s Center für Sprache, Sprache, sensorisch-motorische und soziale Verbindungen, Inc. bietet spezialisierte Sprach- und Sprachtherapie, Ergotherapie und sensorische Integration Dienstleistungen. Das KCC bietet eine individuelle, qualitativ hochwertige Therapie, ist bekannt für Kinder mit Sprachapraxie und bietet eine umfassende Spezialisierung in den Bereichen sensorische Verarbeitung, auditive / sprachliche Verarbeitung und autistische Spektrumsstörungen.
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