Eine 27-jährige afro-karibische Frau kam im Januar 1999 mit akuten Bauchschmerzen und Erbrechen in die Unfallabteilung des Northwick Park Hospital. Es gab eine 3-monatige Geschichte von Gewichtsverlust von 13 kg. Sie war abgemagert (Gewicht 35 kg, Body-Mass-Index 12 · 8 kg / m 2) mit einem aufgeblähten Bauch und Anzeichen, die mit Ileus übereinstimmten. Eine einfache Röntgenaufnahme des Abdomens zeigte eine Magenerweiterung, und 2 L Mageninhalt wurden über eine Naso-Magensonde abgesaugt. Eine Gastrograffin-Schwalbe zeigte einen stark erweiterten Magen, aber die Ösophago-Gastro-Duodenoskopie zeigte keine Obstruktion. Bei der Laparotomie war ihr Magen aufgebläht, erschien aber makroskopisch normal. Eine Gastroenterostomie wurde durchgeführt, und Biopsieproben von Magen und Dünndarm in voller Dicke wurden entnommen. Weitere Befragung des Patienten ergab eine 2-jährige Geschichte von Dysphagie. Die Untersuchung zum Zeitpunkt der Aufnahme hatte Muskelschwäche gezeigt, die auf Mangelernährung zurückzuführen war. Bei der weiteren Untersuchung stellte sich heraus, dass sie in den meisten Muskelgruppen, insbesondere aber proximal, so schwach war, dass sie ihren Kopf nicht vom Kissen heben konnte.