Fortgeschrittene Krebsbehandlung

Fortgeschrittener Krebs, der nicht geheilt werden kann, kann oft behandelt werden. Die körperlichen Symptome, die es verursacht, können fast immer kontrolliert werden. Das Ziel der Behandlung sollte in jedem Stadium des Krebses klar sein. Sie sollten wissen, ob das Ziel darin besteht, den Krebs zu heilen, sein Wachstum zu verlangsamen und ihm zu helfen, länger zu leben oder seine Symptome zu lindern. Manchmal kann dies verwirrend sein, da einige der Behandlungen zur Heilung von Krebs auch verwendet werden können, um sein Wachstum zu verlangsamen oder Symptome zu lindern.

Dies ist eine Zusammenfassung der häufigsten Behandlungen für fortgeschrittenen Krebs. Weitere Informationen zur Behandlung bestimmter fortgeschrittener Krebsarten finden Sie in unseren Informationen zu diesem spezifischen Krebs.

Behandlungsentscheidungen

Behandlungsmöglichkeiten für fortgeschrittenen Krebs hängen davon ab, wo der Krebs begann und wie stark er sich ausgebreitet hat. In der Regel benötigt Krebs, der sich ausgebreitet hat, eine systemische Therapie wie Chemotherapie oder Hormontherapie. Systemische Therapie ist eine Behandlung, die durch den Mund oder in das Blut gegeben wird, um Krebszellen im ganzen Körper zu erreichen. Lokale Therapien wie Operationen oder Bestrahlungen betreffen nur einen bestimmten Teil des Körpers. Sie können jedoch auch erforderlich sein, um bestimmte Symptome zu verhindern oder zu lindern.

Manche Menschen glauben, dass es nichts zu tun gibt, wenn Krebs nicht geheilt werden kann, und stoppen daher jede Behandlung. Bestrahlung, Chemotherapie (und andere Medikamente), Operationen und andere Behandlungen können jedoch häufig das Wachstum des Krebses verlangsamen und zur Kontrolle der Symptome beitragen. Darüber hinaus kann die Linderung von Symptomen wie Schmerzen, Verstopfung, Magenverstimmung und Erbrechen dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen. Es kann fast immer etwas getan werden, um Ihre Lebensqualität zu erhalten oder zu verbessern.

Das Ziel jeder Krebsbehandlung ist es, Ihnen die bestmögliche Lebensqualität zu bieten. Sie werden sich so lange wie möglich so gut wie möglich fühlen wollen. Dies ist eine sehr persönliche Angelegenheit. Sprechen Sie mit Ihrem Krebsteam darüber, was Ihnen wichtig ist. Sagen Sie ihnen, was Sie sich wünschen, Sie könnten weitermachen. Sie haben das Recht, Entscheidungen über Ihre Behandlungsplanung zu treffen.

Manche Menschen möchten möglicherweise Krebsbehandlungen fortsetzen, solange sie wahrscheinlich hilfreich sind. Andere können entscheiden, dass die Nebenwirkungen oder andere Probleme, die durch aggressive Krebsbehandlungen verursacht werden, den potenziellen Nutzen überwiegen. Daher möchten sie sich möglicherweise nicht mehr dieser Art von Behandlung unterziehen. Dies kann für einige Ihrer Lieben schwierig zu akzeptieren sein, aber Sie haben das Recht, diese Entscheidung zu treffen. Es hilft oft, Ihre Lieben in diese schwierigen Entscheidungen einzubeziehen. In jedem Fall müssen Sie die Entscheidungen treffen, die für Sie und Ihre Situation am besten und realistischsten sind.

Chirurgie bei fortgeschrittenem Krebs

Chirurgie wird nicht oft zur Behandlung von fortgeschrittenem Krebs eingesetzt, obwohl sie in einigen Fällen hilfreich sein kann.

Operation zur Linderung der Symptome und Verbesserung Ihres Lebens

Eine Operation kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und aktiver zu sein. Es kann Ihnen helfen, länger zu leben, auch wenn sich der Krebs zu weit ausgebreitet hat, um geheilt zu werden. Zum Beispiel kann Krebs manchmal den Darm blockieren (blockieren). Dies kann starke Schmerzen verursachen und gefährlich sein, wenn der Darm vollständig verstopft ist. Eine Operation kann durchgeführt werden, um die Blockade zu umgehen oder einen Schlauch durch die Blockade zu führen, damit der Darm wieder arbeiten kann. Eine andere Möglichkeit ist eine Operation, bei der der Darm in einem Beutel aus dem Bauchraum abfließen kann (Kolostomie).

Manchmal wird eine einfache Operation durchgeführt, um Ernährungssonden oder kleine Röhrchen in Blutgefäße zu legen, um Schmerzmittel zu verabreichen.

Operation zur Blutstillung

Eine Operation kann durchgeführt werden, wenn der Krebs Blutungen aus dem Magen, Darm oder den Atemwegen verursacht. Oft identifiziert der Arzt zuerst die Blutungsquelle mit einem Endoskop (einem dünnen, flexiblen Schlauch mit einer Kamera im Inneren). Das Endoskop kann durch den Mund oder das Rektum geführt werden. (Der Patient erhält Medikamente zum Schlafen, während der Eingriff durchgeführt wird.) Der Arzt kann die Blutung stoppen, indem er das blutende Gefäß verbrennt und es mit einem Werkzeug verschließt, das durch das Endoskop verläuft. Wenn dies nicht möglich ist, kann eine Operation zur Blutstillung eine Option sein.

Eine andere Möglichkeit, eine Blutungsquelle zu finden, ist die Angiographie. Für diesen Test wird ein langer, dünner Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, in eine große Arterie (z. B. die in der Leiste) eingeführt und in die Arterien des Darms oder der Lunge getragen. Ein Farbstoff wird durch den Schlauch gegeben, der es dem Arzt ermöglicht, das blutende Blutgefäß zu lokalisieren. Substanzen können oft durch den Katheter injiziert werden, um die Blutung zu stoppen.

Operation zur Schmerzlinderung

Manchmal drückt ein Tumor auf einen Nerv und verursacht Schmerzen. Schmerzen können gelindert werden, indem der Nerv durch Injektion einer Substanz abgetötet, der Nerv durchtrennt oder der Tumor entfernt wird.

Operation zur Vorbeugung oder Behandlung von Knochenbrüchen

Krebs, der sich auf die Knochen ausbreitet, kann sie schwächen und Brüche verursachen, die dazu neigen, sehr schlecht zu heilen. Wenn ein Knochen in einer bildgebenden Untersuchung schwach zu sein scheint, kann eine Operation durchgeführt werden, um einen Metallstab darauf zu legen, um ihn zu stützen und das Auftreten einer Fraktur zu verhindern. Meistens geschieht dies am Oberschenkelknochen. Wenn der Knochen bereits gebrochen ist, kann eine Operation die Schmerzen lindern und der Person helfen, aktiver zu sein.

Operation zur Behandlung von Krebs, der das Rückenmark komprimiert

Wenn ein Tumor das Rückenmark komprimiert, kann dies zu einem Verlust der Muskelkontrolle und -funktion unterhalb des Tumorniveaus und manchmal zu Lähmungen führen. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um den Tumor zu entfernen und die Knochen in der Wirbelsäule zu stabilisieren, damit die Person gehen und weiterarbeiten kann.

Ablationstechniken bei fortgeschrittenem Krebs

Das direkte Einbringen einer Nadel oder Sonde in einen Tumor und die Verwendung von Wärme, Kälte oder einer Chemikalie zur Zerstörung wird als Ablation bezeichnet. Es wird am häufigsten für Krebs verwendet, der sich auf die Knochen oder die Leber ausgebreitet hat, obwohl es auch in anderen Bereichen verwendet werden kann. Es wird normalerweise verwendet, wenn nur wenige Tumore Probleme verursachen.

Eine häufige Art der Ablation, die Radiofrequenzablation (RFA), verwendet eine Nadel, die einen elektrischen Strom führt. Das Ende der Nadel wird in den Tumor eingeführt. Ein Ultraschall- oder CT-Scan kann verwendet werden, um sicherzustellen, dass sich die Nadel an der richtigen Stelle befindet. Ein elektrischer Strom, der durch die Nadel fließt, erwärmt den Tumor, um ihn zu zerstören. RFA wird normalerweise durchgeführt, während der Patient unter Vollnarkose ist (ruhig und schmerzfrei schlafen).

Eine andere Art der Ablation, Kryoablation genannt, verwendet das im Tumor platzierte Röhrchen, um den Tumor einzufrieren und die Krebszellen abzutöten. Andere Methoden können Alkohol verwenden, um Zellen zu zerstören, oder andere Methoden, um den Tumor zu erwärmen (z. B. laserinduzierte interstitielle Thermotherapie).

Strahlentherapie bei fortgeschrittenem Krebs

Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Strahlen oder Partikel, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Bei fortgeschrittenem Krebs wird die Strahlentherapie häufig eingesetzt, um Tumore zu verkleinern, um Schmerzen oder andere Symptome zu lindern. Dies nennt man palliative Strahlung.

Manchmal wird eine Kombination verschiedener Strahlungsarten verwendet.

Radiopharmaka

Radiopharmaka sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die radioaktive Stoffe (wie Radium-223 oder Strontium-89) enthalten, die in Flüssigkeiten gelöst sind und über eine Vene verabreicht werden können. Sie wandern durch das Blut und werden in Bereiche der Knochen gezogen, die Krebs enthalten. Die von den Medikamenten freigesetzte Strahlung tötet Krebszellen ab und lindert Knochenschmerzen, heilt jedoch keinen Krebs.

Wenn sich der Krebs auf viele Knochen ausgebreitet hat, kann diese Art der Behandlung besser funktionieren als die Verwendung von externer Strahlung, die nur einen kleinen Bereich behandelt. Weitere Informationen finden Sie unter Behandlung von Knochenmetastasen.

Andere Radiopharmaka werden nicht nur von Knochen angezogen, sondern können auch zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden, auch wenn sie sich an anderen Orten ausgebreitet haben. Zum Beispiel kann radioaktives Jod (I-131) verwendet werden, um die meisten Arten von fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs zu behandeln.

Medikamente zur Behandlung von fortgeschrittenem Krebs

Im Folgenden finden Sie allgemeine Informationen zu den Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von fortgeschrittenem Krebs eingesetzt werden können. Weitere Informationen zu Medikamenten zur Behandlung Ihrer Krebsart finden Sie in unseren Informationen zu dieser bestimmten Krebsart.

Chemotherapie

Chemotherapie (Chemo) verwendet Medikamente, um Krebszellen abzutöten. Arzneimittel werden normalerweise intravenös verabreicht oder oral eingenommen. Sobald die Medikamente in den Blutkreislauf gelangen, erreichen sie den gesamten Körper. Diese Behandlung ist oft hilfreich bei Krebs, der sich weit verbreitet hat. Durch die Verringerung der Größe des Krebses können die Symptome gelindert werden. Chemotherapie kann sogar das Leben einiger Menschen mit fortgeschrittenem Krebs verlängern.

Weitere Informationen zur Chemotherapie und zum Umgang mit Nebenwirkungen finden Sie unter Chemotherapie.

Gezielte Therapie

Medikamente zur gezielten Therapie zielen auf bestimmte Teile von Krebszellen oder anderen Zellen oder Proteinen ab, die zum Wachstum von Krebszellen beitragen. Diese Medikamente wirken anders als herkömmliche Chemotherapeutika. Sie können allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen angewendet werden.

Um herauszufinden, welche gezielten Therapiemedikamente zur Behandlung Ihrer Krebserkrankung eingesetzt werden können, lesen Sie unsere Informationen zu dieser spezifischen Krebsart.

Hormontherapie

Hormontherapeutika blockieren die Wirkung bestimmter Hormone oder reduzieren deren Produktion. Diese Behandlung wird am häufigsten für Brust- und Prostatakrebs verwendet, obwohl es auch für einige andere Krebsarten verwendet werden kann.

Zum Beispiel ist Östrogen ein Hormon, das das Wachstum vieler Brustkrebsarten verursacht. Einige Medikamente können den Östrogenspiegel senken oder die Wirkung von Östrogen auf Brustkrebszellen blockieren, was ihr Wachstum stoppen und sogar zum Schrumpfen von Tumoren führen kann. In ähnlicher Weise verursachen männliche Sexualhormone (Androgene genannt) das Wachstum der meisten Prostatakrebsarten. Medikamente, die den Androgenspiegel senken oder ihre Wirkung blockieren, können helfen, das Wachstum dieser Krebsarten zu stoppen oder zu verlangsamen.

Immuntherapie

Die Immuntherapie stimuliert das körpereigene Immunsystem oder verwendet synthetische Versionen von Proteinen des Immunsystems, um Krebszellen abzutöten. Viele Arten der Immuntherapie werden zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs eingesetzt.

Um herauszufinden, ob eine Immuntherapie zur Behandlung Ihres Krebses angewendet wird, lesen Sie unsere Informationen zu diesem Krebs.

Medikamente zur Behandlung von Krebs, der sich auf den Knochen ausgebreitet hat

Einige Arten von Medikamenten können besonders nützlich sein, wenn sich Krebs auf den Knochen ausgebreitet hat Weitere Informationen finden Sie unter Behandlung von Knochenmetastasen.

Klinische Studien

Klinische Studien sind sorgfältig kontrollierte Forschungsstudien, die mit freiwilligen Patienten durchgeführt werden. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, fragen Sie zunächst Ihren Arzt, ob klinische Studien in der Klinik oder im Krankenhaus durchgeführt werden, in der Sie arbeiten. Sie können sich auch an unseren Clinical Trial Compatibility Service wenden, um eine Liste der klinischen Studien zu erhalten, die Ihren medizinischen Anforderungen entsprechen. Dieser Service ist unter der Rufnummer 1-800-303-5691 verfügbar.

Klinische Studien sind eine Möglichkeit, auf die fortschrittlichste Krebsbehandlung zuzugreifen. In einigen Fällen können sie die einzige Möglichkeit sein, Zugang zu neueren Behandlungen zu erhalten. Nur so können Ärzte bessere Möglichkeiten zur Behandlung von Krebs lernen. Sie sind jedoch nicht für jeden geeignet.

Weitere Informationen finden Sie unter Klinische Studien.