Hyperthyreose ist eine Krankheit, die durch Überproduktion von Thyroxin verursacht wird, einem Schilddrüsenhormon, das den Stoffwechsel im Körper erhöht. Die Schilddrüse produziert normalerweise Schilddrüsenhormone als Reaktion auf die Stimulation durch die Hypophyse, die „Master-Drüse“ des Körpers. Schilddrüsenhormone erhöhen normalerweise chemische Prozesse in den Körperzellen, insbesondere solche, die mit dem Stoffwechsel zusammenhängen; bei einer Hyperthyreose drücken die übermäßigen Hormonspiegel jedoch die Zellen und den Körper auf Hochtouren, was unter anderem zu einem erhöhten Stoffwechsel mit gleichzeitigem Gewichtsverlust, Angstzuständen und Durchfall führt.
Hyperthyreose ist bei Hunden selten und tritt am häufigsten als Folge eines Schilddrüsenkarzinoms auf. Es kann auch durch Medikamente zur Behandlung von Hypothyreose, einer Unterproduktion von essentiellen Schilddrüsenhormonen im Körper, verursacht werden.
Symptome und Typen
- Betrifft viele Organsysteme aufgrund der allgemeinen Zunahme des Stoffwechsels
- Gewichtsverlust
- Gesteigerter Appetit
- Ungepflegtes Aussehen
- Schlechter Körperzustand
- Erbrechen
- Durchfall
- Erhöhter Durst (Polydipsie)
- Erhöhter Urin (Polyurie)
- Schnelle Atmung (Tachypnoe)
- Atemnot (Dyspnoe)
- Herzgeräusch; schnelle Herzfrequenz; insbesondere ein abnormaler Herzschlag, bekannt als „Galopprhythmus“
- Hyperaktivität
- Vergrößerte Schilddrüse, die als Knoten am Hals zu spüren ist
Einige Hunde, die an Hyperthyreose leiden, werden als apathisch bezeichnet. Diese Patienten zeigen atypische Anzeichen wie Appetitlosigkeit, Appetitlosigkeit, Depression und Schwäche.
Ursachen
- Überfunktionierende Schilddrüsenknoten (wo die Schilddrüsenknoten überschüssige Schilddrüsenhormone außerhalb der Kontrolle der Hypophyse produzieren)
- Sekretion der Schilddrüsenhormone T3 (Triodothyronin) oder T4 (Tetraiodothyronin) als Folge von Schilddrüsenkrebs; der Tumor stört dann die normale Funktion der Schilddrüse und veranlasst die Drüse, mehr Thyroxin zu produzieren
- Die Reaktion auf Medikamente, die gegen Hypothyreose eingesetzt werden, kann zu einer Überproduktion von Thyroxin führen
Diagnose
Eine vorläufige Diagnose kann häufig anhand eines Herzklopfens der Drüse gestellt werden, das sich im Verlauf vergrößert. Standardtests umfassen ein chemisches Blutprofil, ein vollständiges Blutbild und eine Urinanalyse. Eine hohe Konzentration von T4 im Blutserum ist der häufigste Befund des Profils, der eine Diagnose einer Hyperthyreose bestätigt. In einigen Fällen können die T4-Spiegel jedoch im normalen Bereich liegen, was die Diagnose einer Hyperthyreose erschwert. Dies gilt insbesondere in den frühen Stadien dieser Krankheit. Wenn Ihr Hund die Symptome einer Hypothyreose zeigt, die Blutuntersuchungen jedoch nicht schlüssig sind, müssen Sie zu Ihrem Tierarzt zurückkehren, um weitere Blutuntersuchungen durchzuführen.
Ihr Tierarzt muss möglicherweise eine Reihe von Tests durchführen, um eine zuverlässige Diagnose zu erhalten. Die Schilddrüsenszintigraphie (ein diagnostischer Test, bei dem ein zweidimensionales Bild einer Körperstrahlungsquelle unter Verwendung von Radioisotopen erhalten wird) kann zur Diagnose einer Hyperthyreose und zur Bestimmung des Ortes abnormalen Schilddrüsengewebes verwendet werden.
Thoraxradiographie und Echokardiographie können bei der Beurteilung der Schwere einer Myokarderkrankung nützlich sein, und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können zum Nachweis von Lungenmetastasen verwendet werden.
Behandlung
Eine ambulante Behandlung ist in der Regel ausreichend, wenn Medikamente eingesetzt werden können, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen hemmen. In Fällen, in denen die Schilddrüse aufgrund von Medikamenten gegen Hypothyreose, die häufiger bei Hunden auftritt, überaktiv ist, kann die Medikamentendosis angepasst werden und die Symptome nehmen im Allgemeinen ab.
Die chirurgische Entfernung der Schilddrüse oder die Behandlung mit einer radioaktiven Form von Jod erfordert eine stationäre Behandlung und Überwachung. Die chirurgische Entfernung der Schilddrüse wird am besten durchgeführt, wenn nur eine Schilddrüse betroffen ist, da die Entfernung beider möglicherweise zu einer Hypothyreose führen kann. Eine weitere Komplikation, die nach chirurgischer Entfernung der betroffenen Schilddrüse auftreten kann, ist die sukzessive Hyperaktivität der verbleibenden Schilddrüse.
Wenn die Hyperthyreose mit einem Tumor der Schilddrüse zusammenhängt, hängt die Option für eine Operation von der invasiven Natur des Tumors ab. Die Nähe des Tumors zur Speiseröhre und den Hauptarterien kann eine Operation erschweren oder sogar unmöglich machen, aber in einigen Fällen kann ein Teil des Tumors entfernt werden, und der Hund kann weiter mit einer radioaktiven Therapie behandelt werden. Die Prognose hängt davon ab, wie weit der Tumor in das umgebende Gewebe metastasiert ist.
Die Verwendung von Radiojod ist auf eine begrenzte medizinische Einrichtung beschränkt, da die Behandlung selbst radioaktiv ist. Abhängig von dem Zustand, in dem Sie leben, und den geltenden Richtlinien muss Ihr Hund von einigen Tagen bis zu einigen Wochen nach der Behandlung mit radioaktiven Arzneimitteln ins Krankenhaus eingeliefert werden, damit das radioaktive Material den größten Teil des Körpers entfernen kann, bevor der Hund von Familienmitgliedern behandelt werden kann. Vorsichtsmaßnahmen müssen noch getroffen werden, nachdem Sie Ihren Hund nach Hause gebracht haben, um das Risiko einer toxischen Reaktion auf die radioaktive Behandlung zu verringern. Ihr Tierarzt wird Sie in Vorsichtsmaßnahmen beraten.
Sobald die Hauptsymptome infolge übermäßiger Schilddrüsenhormonspiegel im Körper behoben sind, müssen Ernährungsumstellungen oft nicht mehr strikt durchgesetzt werden. Trotzdem können Ernährungsumstellungen erforderlich sein, um Komplikationen zu behandeln oder zu kontrollieren, die in Verbindung mit einer Hyperthyreose auftreten können, wie z. B. Nierenschäden.
Leben und Management
Sobald die Behandlung begonnen hat, muss Ihr Tierarzt Ihren Hund in den ersten drei Monaten der Behandlung alle zwei bis drei Wochen erneut untersuchen, mit einem vollständigen Blutbild, um die Schilddrüsenhormonkonzentration im Serum von T4 zu überprüfen. Die Dosierung der Medikamente wird angepasst, um die T4-Konzentration im niedrigen Normalbereich zu halten.
Wenn Ihr Hund operiert wurde, insbesondere die Schilddrüse entfernt wurde, wird Ihr Tierarzt die körperliche Genesung des Hundes genau beobachten wollen. Die Entwicklung eines niedrigen Kalziumspiegels im Blut und / oder eine Lähmung der Sprachbox während der ersten postoperativen Phase sind Komplikationen, die beobachtet und behandelt werden müssen, falls sie auftreten. Ihr Arzt wird auch den Schilddrüsenhormonspiegel in der ersten Woche nach der Operation und danach alle drei bis sechs Monate messen, um das Wiederauftreten der Schilddrüsenüberaktivität zu überprüfen.
In Fällen, in denen ein Tumor der Schilddrüse gefunden wird, hängt die Prognose davon ab, ob er bösartig oder gutartig ist. Bösartige Tumoren dieser Art metastasieren häufig schnell in die umgebenden Gewebe und Organe, was die Behandlung schwierig und die Prognose schlecht macht. Gutartige Tumoren können im Allgemeinen behandelt werden und haben eine viel bessere Aussicht auf zukünftige Gesundheit.