Hautbedeckung Komplikationen von Handwunden können in zwei Kategorien unterteilt werden: solche, die mit Problemen des Wundbettes selbst verbunden sind, und solche, die mit einem Versagen des Hauttransplantats oder der Lappenabdeckung verbunden sind. Wundprobleme sind im Allgemeinen das Ergebnis unzureichender Vorbereitung, Infektion oder übermäßiger Narbenbildung aufgrund eines langen Intervalls zwischen Verletzung und Abdeckungszeit. Wenn die Wunde ausreichend debridiert ist und das gesamte devitalisierte oder mit Bakterien besiedelte Gewebe entfernt wird, kann die Abdeckung normalerweise spätestens 3 Tage nach der Verletzung erfolgen. Verletzungen, die nur zu Hautverlust führen, werden am besten mit Hauttransplantaten behandelt. Wenn das Bett gut vaskularisiert ist, sind Komplikationen im Allgemeinen nur mechanische, entweder die Schaffung einer Barriere wie Hämatom zwischen dem Bett und dem Transplantat oder Scherkräfte, die das Transplantat aus dem Bett reißen. Hautlappen tragen ihre eigene Blutversorgung, so dass sie im Allgemeinen nicht solchen Komplikationen ausgesetzt sind; sie sind jedoch abhängig von der Fortsetzung einer ausreichenden Zirkulation, bis die Vaskularisierung stattfindet. Da sie viel dicker als Transplantate sind, ist dies ein langsamerer Prozess, und die Klappe ist anfällig für Probleme des Knickens oder der Spannung der Basis. Besonders in den ersten Tagen muss der Vorbeugung dieser Probleme besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Axiale Lappen sind zufälligen Lappen vorzuziehen, aber jeder Lappen muss sorgfältig geplant werden, um eine ausreichende Gefäßperfusion und minimale Spannung sicherzustellen.