Lebensdauerentwicklung

Definition des späten Erwachsenenalters: Alter oder Lebensqualität?

Abbildung 1. Der 82-jährige Bodybuilder Ernestine Shepard wird mit den Worten zitiert: „Du wirst nicht alt; Du machst dich bereit.“

Wir werden im späten Erwachsenenalter von Mitte sechzig bis zum Tod betrachtet. Weil wir länger leben, wird das späte Erwachsenenalter länger. Ob wir mit 65 Jahren anfangen zu zählen, wie Demographen vermuten lassen, oder später, Es gibt einen größeren Anteil von Menschen, die im späten Erwachsenenalter leben als jemals zuvor in der Weltgeschichte. Ein 10-jähriges Kind hat heute eine 50-prozentige Chance, 104 Jahre alt zu werden. Einige Demographen haben sogar spekuliert, dass die erste Person, die jemals 150 Jahre alt wurde, heute lebt.

Etwa 15,2 Prozent der US-Bevölkerung oder 49,2 Millionen Amerikaner sind 65 und älter. Diese Zahl wird voraussichtlich auf 98 steigen.2 Millionen bis zum Jahr 2060, zu diesem Zeitpunkt werden die Menschen in dieser Altersgruppe fast jeden vierten US-Einwohner ausmachen. Davon werden 19,7 Millionen 85 Jahre oder älter sein. Entwicklungsänderungen variieren erheblich unter dieser Bevölkerung, so ist es weiter in Kategorien von unterteilt 65 plus, 85 Plus, und Hundertjährige zum Vergleich durch die Volkszählung.

Demographen verwenden chronologische Alterskategorien, um Personen im späten Erwachsenenalter zu klassifizieren. Entwicklungsforscher teilen diese Bevölkerung jedoch in Kategorien ein, die auf physischem und psychosozialem Wohlbefinden basieren, um das funktionelle Alter zu beschreiben. Die „jungen Alten“ sind gesund und aktiv. Die „alten alten“ erleben einige gesundheitliche Probleme und Schwierigkeiten mit dem täglichen Leben Aktivitäten. Die „Ältesten Alten“ sind gebrechlich und oft pflegebedürftig. Eine 98-jährige Frau, die noch unabhängig lebt, keine größeren Krankheiten hat und täglich spazieren gehen kann, würde als funktionelles Alter von „jung alt“ angesehen. Daher bezieht sich optimales Altern auf diejenigen, die eine bessere Gesundheit und ein besseres soziales Wohlbefinden als der Durchschnitt genießen.

Normales Altern bezieht sich auf diejenigen, die die gleichen gesundheitlichen und sozialen Bedenken zu haben scheinen wie die meisten Menschen in der Bevölkerung. Es wird jedoch noch viel getan, um genau zu verstehen, was normales Altern bedeutet. Beeinträchtigtes Altern bezieht sich auf diejenigen, die in größerem Maße unter schlechter Gesundheit und Abhängigkeit leiden, als dies als normal angesehen würde. Erfolgreiches Altern bedeutet, bei Bedarf Anpassungen vorzunehmen, um weiterhin so unabhängig und aktiv wie möglich zu leben. Dies wird als selektive Optimierung mit Kompensation bezeichnet. Selektive Optimierung mit Kompensation ist eine Strategie zur Verbesserung von Gesundheit und Wohlbefinden bei älteren Erwachsenen und ein Modell für erfolgreiches Altern. Es wird empfohlen, dass Senioren ihre besten Fähigkeiten und intaktesten Funktionen auswählen und optimieren, während sie Rückgänge und Verluste ausgleichen. Dies bedeutet zum Beispiel, dass eine Person, die nicht mehr fahren kann, alternative Transportmittel finden kann oder eine Person, die weniger Energie kompensiert, lernt, den Tagesablauf neu zu organisieren, um Überanstrengung zu vermeiden. Vielleicht konzentrieren sich Krankenschwestern und andere Angehörige der Gesundheitsberufe, die mit dieser Population arbeiten, mehr darauf, Patienten dabei zu helfen, unabhängig zu bleiben, indem sie ihre besten Funktionen und Fähigkeiten optimieren, als nur Krankheiten zu behandeln. Die Förderung von Gesundheit und Unabhängigkeit sind für ein erfolgreiches Altern unerlässlich.

Alterskategorien

Seneszenz oder biologische Alterung ist die allmähliche Verschlechterung der funktionellen Eigenschaften.

Abbildung 2. Das Wort Seneszenz, kann auf lateinisch senex zurückgeführt werden, Bedeutung „alt.“ Viele andere englische Wörter kommen von senex – senile, Senior, Senat usw. Das Wort Senat zur Beschreibung einer gesetzgebenden Versammlung stammt aus dem alten Rom, wo der Senatus ursprünglich ein Ältestenrat war, der sich aus den Oberhäuptern Patrizierfamilien zusammensetzte. Es gibt auch die viel seltenere Senectitude, die sich wie Seneszenz auf den Zustand des Alterns bezieht (insbesondere auf das Endstadium der normalen Lebensspanne).

Die jungen Alten—65 bis 74

Diese 18,3 Millionen Amerikaner neigen dazu, mehr Gesundheit und soziales Wohlbefinden als ältere Erwachsene zu berichten. Gute oder ausgezeichnete Gesundheit wird von 41 Prozent dieser Altersgruppe berichtet (Center for Disease Control, 2004). Ihr Leben ähnelt eher dem von Erwachsenen im mittleren Lebensalter als denen, die es sind 85 und älter. Es ist weniger wahrscheinlich, dass diese Gruppe Langzeitpflege benötigt, abhängig oder arm ist und eher verheiratet ist, eher zum Vergnügen als zum Einkommen arbeitet und unabhängig lebt. Etwa 65 Prozent der Männer und 50 Prozent der Frauen zwischen 65 und 69 Jahren arbeiten weiterhin Vollzeit (He et al., 2005).

Körperliche Aktivität nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab, trotz der dramatischen gesundheitlichen Vorteile, die diejenigen genießen, die Sport treiben. Menschen mit mehr Bildung und Einkommen sind eher körperlich aktiv. Und Männer sind eher körperlich aktiv als Frauen. Die Mehrheit der jungen Menschen lebt weiterhin unabhängig. Nur etwa 3 Prozent der 65- bis 74-Jährigen benötigen Hilfe bei den täglichen Lebenskompetenzen, verglichen mit etwa 22,9 Prozent der über 85-Jährigen. (Eine andere Möglichkeit, darüber nachzudenken, ist, dass 97 Prozent der Menschen zwischen 65-74 und 77 Prozent der Menschen über 85 keine Hilfe benötigen! Diese Altersgruppe ist weniger wahrscheinlich, Herzkrankheiten, Krebs oder Schlaganfall als die alten zu erleben, aber fast so wahrscheinlich, Depressionen zu erleben (US-Volkszählung, 2005).

Das Alte Alt-75 bis 84

In dieser Altersgruppe treten aufgrund chronischer Erkrankungen wie Arthritis, Herzerkrankungen, Bluthochdruck (insbesondere bei Frauen) und Hör- oder Sehstörungen häufiger Einschränkungen der körperlichen Aktivität auf. Die Todesraten aufgrund von Herzerkrankungen, Krebs und zerebralen Gefäßerkrankungen sind doppelt so hoch wie bei Menschen im Alter von 65 bis 74 Jahren. Die Armutsraten sind 3 Prozent höher (12 Prozent) als bei Personen zwischen 65 und 74 Jahren. Die Mehrheit dieser 12,9 Millionen Amerikaner lebt jedoch unabhängig oder bei Verwandten. Witwenschaft ist in dieser Gruppe häufiger – insbesondere bei Frauen.

Die älteste Alt-85 plus

Die Zahl der Menschen 85 und älter ist 34 mal größer als im Jahr 1900 und umfasst jetzt 5,7 Millionen Amerikaner. Diese Gruppe benötigt eher Langzeitpflege und befindet sich in Pflegeheimen. Von den 38,9 Millionen Amerikanern über 65 benötigen jedoch nur 1,6 Millionen Pflegeheime. Achtundsechzig Prozent leben bei Verwandten und 27 Prozent leben allein (Er et al., 2005; U.S. Census Bureau, 2011).

Abbildung 3. Kirk Douglas, Schauspieler und Filmemacher, ist ein Hundertjähriger.

Die Hundertjährigen

Hundertjährige oder Menschen ab 100 Jahren sind beide selten und unterscheiden sich vom Rest der älteren Bevölkerung. Obwohl ungewöhnlich, steigt die Zahl der Menschen, die über 100 Jahre alt sind; zwischen 2000 und 2014 stieg die Zahl der Hundertjährigen um über 43,6%, von 50.281 im Jahr 2000 auf 72.197 im Jahr 2014. Im Jahr 2010 war mehr als die Hälfte (62,5 Prozent) der 53.364 Hundertjährigen 100 oder 101 Jahre alt.

Es wird erwartet, dass diese Zahl bis zum Jahr 2050 auf 601.000 ansteigen wird (U.S. Census Bureau, 2011). Die Mehrheit ist zwischen 100 und 104 Jahre alt und achtzig Prozent sind Frauen. Von fast 7 Milliarden Menschen auf dem Planeten sind etwa 25 über 110. Die meisten leben in Japan, einige leben in den USA und drei leben in Frankreich (National Institutes of Health, 2006). Diese „Super-Hundertjährigen“ haben ein abwechslungsreiches Leben geführt und geben uns wahrscheinlich keine einzigen Antworten darauf, länger zu leben. Jeanne Clement rauchte, bis sie 117 Jahre alt war. Sie lebte, um 122 zu sein. Sie aß auch eine Diät, die reich an Olivenöl war, und fuhr Fahrrad, bis sie 100 Jahre alt war. Ihre Familie hatte eine Geschichte der Langlebigkeit. Pitskhelauri (in Berger, 2005) legt nahe, dass moderate Ernährung, fortgesetzte Arbeit und Aktivität, Einbeziehung in das Familien- und Gemeinschaftsleben sowie Bewegung und Entspannung wichtige Bestandteile für ein langes Leben sind.

Blaue Zonen

Neuere Forschungen zur Langlebigkeit zeigen, dass Menschen in einigen Regionen der Welt deutlich länger leben als Menschen anderswo. Die Bemühungen, die Gemeinsamkeiten zwischen diesen Gebieten und den dort lebenden Menschen zu untersuchen, werden als Blue Zone Research bezeichnet. Blaue Zonen sind Regionen der Welt, in denen Dan Buettner behauptet, dass die Menschen viel länger als der Durchschnitt leben. Der Begriff erschien zuerst in seiner November 2005 National Geographic Magazin Titelgeschichte, „Die Geheimnisse eines langen Lebens.“ Büttner identifizierte fünf Regionen als „Blaue Zonen“: Okinawa (Japan); Sardinien (Italien); Nicoya (Costa Rica); Icaria (Griechenland); und die Siebenten-Tags-Adventisten in Loma Linda, Kalifornien. Er bietet eine Erklärung, basierend auf Daten und Beobachtungen aus erster Hand, warum diese Populationen gesünder und länger leben als andere.

Die Menschen in den blauen Zonen haben gemeinsame Lebensstilmerkmale, die zu ihrer Langlebigkeit beitragen. Das folgende Venn-Diagramm hebt die folgenden sechs gemeinsamen Merkmale der Menschen in den blauen Zonen von Okinawa, Sardinien und Loma Linda hervor. Obwohl sie keine Wahl des Lebensstils sind, leben sie auch als isolierte Populationen mit einem verwandten Genpool.

beschriftet Abbildung 4. Blaue Zonen teilen viele gemeinsame gesunde Gewohnheiten, die zu einer längeren Lebensdauer beitragen.

• Familie – Vorrang vor anderen Anliegen
• Weniger Rauchen
• Semi-Vegetarismus – der Großteil der konsumierten Lebensmittel stammt aus Pflanzen
• Konstante moderate körperliche Aktivität – ein untrennbarer Bestandteil des Lebens
• Soziales Engagement – Menschen jeden Alters sind sozial aktiv und in ihre Gemeinschaften integriert
• Hülsenfrüchte – häufig konsumiert

In seinem Buch bietet Buettner eine Liste von neun Lektionen, die den Lebensstil der Blue Zones-Leute abdecken:

• Moderate, regelmäßige körperliche Aktivität.
• Lebenszweck.
• Stressabbau.
• Moderate Kalorienaufnahme.
• Pflanzliche Ernährung.
• Mäßiger Alkoholkonsum, insbesondere Wein.
• Engagement in Spiritualität oder Religion.
• Engagement im Familienleben.
• Engagement im sozialen Leben.

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