Medikamente gegen Alkoholismus

In unserer Quick-Fix-Gesellschaft ist es verlockend, nach einem Medikament zu suchen, um fast jedes Gesundheitsproblem zu heilen, von einer laufenden Nase bis zu einer Alkoholabhängigkeit. Aber selbst mit Medikamenten, die Ihnen helfen, nüchtern zu werden, ist die Genesung von Alkoholismus alles andere als schnell oder einfach. Medikamente wie Disulfiram, Naltrexon und Acamprosat können jahrelanges Suchtverhalten nicht rückgängig machen, aber sie können Ihnen helfen, sich auf die Arbeit der Genesung zu konzentrieren und die langfristigen körperlichen Auswirkungen des Alkoholentzugs zu lindern.

Welche Medikamente sind zur Behandlung von Alkoholismus zugelassen?

Das National Institute on Drug Abuse stellt fest, dass nur drei Medikamente von der FDA zur Behandlung von Alkoholismus zugelassen wurden: Disulfiram (Antabuse), Naltrexon (ReVia) und Acamprosat (Campral). Aber diese Medikamente sind nicht die einzigen Medikamente, die verwendet werden können, um einem Alkoholiker zu helfen, durch Entgiftung und Genesung zu kommen. Zusätzliche Medikamente werden oft auf Off-Label- oder Prüfbasis verschrieben, um Alkoholikern bei der Genesung zu helfen. Antikonvulsiva können verwendet werden, um Anfälle während des Entzugs zu verhindern, und Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamente können verschrieben werden, um einem Alkoholiker zu helfen, mit den emotionalen Auslösern des Trinkens umzugehen.

Medikamente gegen Alkoholismus sollten nur auf ärztliche Verschreibung eingenommen werden. Diese Medikamente sind nur wirksam, wenn sie regelmäßig gemäß den Anweisungen eines Arztes angewendet werden:

• Disulfiram. Disulfiram, das unter dem Markennamen Antabuse bekannt ist, ist das älteste der von der FDA zugelassenen Medikamente gegen Alkoholismus. Wenn Sie Antabuse nehmen, bricht Ihr Körper nicht mehr eine Verbindung in Alkohol Acetaldehyd genannt. Wenn Sie während der Einnahme von Antabuse trinken, baut sich diese Verbindung in Ihrem System auf und verursacht äußerst unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen und Kopfschmerzen. Die extremeren Nebenwirkungen des Alkoholkonsums während der Einnahme von Antabuse können Herzinfarkte, Atemprobleme, Koma und Tod sein.

Antabuse erzeugt eine Reaktion auf Alkohol, die so heftig unangenehm ist, dass ein Alkoholiker angeblich nicht trinken möchte. Alkoholismus ist jedoch eine starke Krankheit, und viele Alkoholiker trinken am Ende, selbst wenn sie Antabuse einnehmen. Da Antabuse eine hohe Nichteinhaltung aufweist, zögern Ärzte möglicherweise, das Medikament ihren alkoholkranken Patienten zu verschreiben, insbesondere in Grundversorgungskliniken. Eine Übersicht über klinische Studien, die in Current Pharmaceutical Design veröffentlicht wurden, zeigt jedoch, dass Antabuse ein wirksamer Teil eines Behandlungsprogramms für Alkoholismus sein kann, vorausgesetzt, es wird mit Psychotherapie kombiniert.

Disulfiram wird nicht für Menschen mit Herz- oder Lebererkrankungen empfohlen. Antabuse kann Lebertoxizität verursachen, und Menschen, die dieses Medikament einnehmen, benötigen möglicherweise regelmäßige Blutuntersuchungen, um ihre Leberfunktion zu überprüfen. Starkes Trinken während der Einnahme von Antabuse kann tödlich sein.

• Naltrexon. Naltrexon wird unter verschiedenen Markennamen vermarktet, darunter ReVia und Vivitrol. Dieses Medikament ist ein Opiat-Antagonist, der die Reaktion Ihres Gehirns auf Alkohol beeinträchtigt. Naltrexon blockiert die Rezeptoren in Ihrem Gehirn, die auf Alkohol reagieren, wodurch die angenehmen Wirkungen dieser Chemikalie minimiert werden. Anstatt sich glücklich, entspannt oder summend zu fühlen, wenn Sie nach der Einnahme von Naltrexon trinken, können Sie nichts fühlen.

Naltrexon kann oral als Tablette (ReVia) oder als intramuskuläre Injektion (Vivitrol) eingenommen werden. Bei oraler Einnahme muss Naltrexon genau nach Anweisung eingenommen werden, damit das Medikament wirkt. Wenn es als Injektion eingenommen wird, kann das Medikament normalerweise einmal im Monat eingenommen werden. Die injizierbare Form von Naltrexon kann die Compliance fördern, indem die Notwendigkeit beseitigt wird, sich an eine tägliche Pille zu erinnern. Das injizierbare Medikament kann jedoch eigene Probleme wie Schmerzen, Infektionen oder Gewebetod an der Injektionsstelle verursachen. Naltrexon kann Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit oder Schwäche verursachen. Die Einnahme von zu viel Naltrexon kann zu Leberschäden führen, so die US National Library of Medicine.

• Acamprosat. Acamprosat, das unter dem Markennamen Campral bekannt ist, ist das neueste Medikament, das zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassen wurde. Wie Naltrexon wirkt Acamprosat, indem es die Reaktion Ihres Gehirns auf Alkohol verändert, so dass Sie weniger Heißhunger verspüren. Acamprosat kann auch einige der langfristigen körperlichen Auswirkungen des Alkoholentzugs lindern, wie Nervosität, Schlafstörungen und Depressionen. Eine Übersicht über klinische Studien, die im Journal of Clinical Psychiatry veröffentlicht wurden, zeigt, dass Alkoholiker, die Acamprosat einnahmen, niedrigere Rückfallraten und eine höhere Anzahl abstinenter Tage aufwiesen als diejenigen, die das Medikament nicht einnahmen. Naltrexon und Acamprosat können zusammen verschrieben werden, um die Behandlung noch effektiver zu machen.

Menschen mit Nierenproblemen oder fortgeschrittener Lebererkrankung sollten Campral nicht einnehmen, aber Alkoholiker mit geringfügiger Leberfunktionsstörung können das Medikament möglicherweise sicher einnehmen. Campral kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Gas, Durchfall und Kopfschmerzen verursachen.

*Warum eine wirksame Behandlung kritisch ist

Alkoholismus ist ein weit verbreitetes Gesundheitsproblem in den Vereinigten Staaten, das unsere körperliche, emotionale und wirtschaftliche Gesundheit beeinträchtigt. Wenn es eine einfache Lösung für die Alkoholabhängigkeit gäbe, wären diese Zahlen der Academy of American Family Physicians nicht so beunruhigend:

• Prozentsatz der Amerikaner, die genug trinken, um ein Alkoholismusrisiko zu haben: 33 Prozent
• Anzahl der Todesfälle durch alkoholbedingte Verletzungen oder Krankheiten pro Jahr: 100.000
• Prozentsatz der qualifizierten Alkoholiker, die Medikamente gegen Alkoholismus erhalten: 20 Prozent
• Kosten für Alkoholismus für die amerikanische Wirtschaft in einem bestimmten Jahr: Über 180 Milliarden US-Dollar

Warum Medikamente zu Ihrem Genesungsprogramm hinzufügen?

Beratung, Verhaltensänderung und Teilnahme an Selbsthilfegruppen waren traditionell die Strategien an vorderster Front, um Alkoholikern zu helfen, ein nüchternes Leben zu führen. Während diese psychosozialen Strategien nach wie vor eine zentrale Rolle in der Suchtbehandlung spielen, wird die Rolle der Medikation immer wichtiger. Wie können Sie davon profitieren, wenn Sie Medikamente zu Ihrem Genesungsprogramm hinzufügen? Medikamente gegen Alkoholismus können:

• Zügeln Sie das Verlangen nach Alkohol. Jeder Alkoholiker, der nüchtern wird, sei es für 24 Stunden oder 24 Jahre, hat das Risiko, wieder zu trinken. Während Sie sich von dieser Krankheit erholen, können Medikamente wie ReVia und Campral Ihnen helfen, den Drang zu trinken zu bekämpfen, indem Sie Alkohol weniger attraktiv machen. Ondansetron (Zofran) und Topiramat (Topamax) können es auch einfacher machen, abstinent zu bleiben.
• Geben Sie einen Anreiz, nüchtern zu bleiben. Obwohl Antabuse keine hohe Compliance-Rate aufweist, hat dieses Medikament einigen Alkoholikern geholfen, nüchtern zu bleiben, indem es die Erfahrung des Trinkens extrem unangenehm und sogar gefährlich gemacht hat.
• Psychologische Unterstützung leisten. Alkoholismus ist eine harte Sucht zu bekämpfen, und Sie brauchen mehr als ein Werkzeug in Ihrem Arsenal, um langfristig nüchtern zu bleiben. Wenn Sie sich durch die Genesung arbeiten, können Medikamente Ihnen ein Gefühl der Sicherheit geben, dass Sie alle Ihnen zur Verfügung stehenden Werkzeuge verwenden.
• Helfen Ihnen, mit den Emotionen umzugehen, die dem Alkoholismus zugrunde liegen. Fluoxetin (Prozac) ist ein Antidepressivum, das häufig zur Behandlung von Depressionen im Zusammenhang mit Alkoholabhängigkeit eingesetzt wird. Anti-Angst-Medikamente können auch verwendet werden, um Alkoholikern zu helfen, mit Nervosität und Angst fertig zu werden.

Wie bekomme ich Medikamente gegen Alkoholismus?

Wenn Sie denken, dass Sie ein Problem mit Alkohol haben, ist der erste Schritt, um Hilfe zu bitten. Verwenden Sie die gebührenfreie Nummer oben, um einen erfahrenen Suchtexperten zu kontaktieren, der Sie mit Behandlungsressourcen in Ihrer Nähe verbinden kann. Wenn Sie einen Behandlungsplan mit einem Arzt entwickeln, der berechtigt ist, Medikamente gegen Alkoholismus zu verschreiben, wird Ihr Arzt einige Faktoren berücksichtigen, um zu entscheiden, ob Medikamente für Sie geeignet sind:

1. Ihre körperliche Gesundheit. Wenn Sie Nieren- oder Leberprobleme, Herzprobleme oder affektive Störungen haben, können Sie möglicherweise bestimmte Anti-Sucht-Medikamente nicht einnehmen, oder Sie müssen möglicherweise eine niedrigere Dosis einnehmen.
2. Arzneimittelallergien und andere Medikamente. Eine Allergie gegen Medikamente ist eine Kontraindikation für die Einnahme dieses Medikaments. Möglicherweise wird Ihnen auch geraten, bestimmte Medikamente gegen Alkoholismus nicht einzunehmen, wenn Sie bereits andere Medikamente einnehmen, die gefährliche Wechselwirkungen haben können.
3. Ihr geistiger Zustand. Einige Medikamente gegen Alkoholismus werden nicht für Menschen mit Stimmungsstörungen empfohlen. Wenn Sie an Depressionen oder Angstzuständen leiden, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Antidepressiva einzunehmen, um diese zugrunde liegenden psychologischen Faktoren anzugehen.
4. Ihre Motivation. Medikamente wie Antabuse, ReVia und Campral wirken nur, wenn Sie sie regelmäßig einnehmen. Wenn Sie nicht zur Nüchternheit verpflichtet sind, werden Sie wahrscheinlich nicht jeden Tag eine Pille nehmen. Anzeichen dafür, dass Sie sich dazu verpflichten, nüchtern zu werden, sind die Eingabe eines intensiven Behandlungsplans, die Teilnahme an Beratungsgesprächen und verantwortungsbewusstes Verhalten in Ihrem persönlichen Leben und bei der Arbeit.

* Lapse Versus Relapse: Vergleich von Acamprosat und Naltrexon

Fast jeder Alkoholiker, der versucht hat, nüchtern zu werden, versteht den Unterschied zwischen einem Lapse und einem Rückfall. Ein Verfall könnte als vorübergehender Schlupf definiert werden: bei einer Hochzeit ein Glas Champagner trinken oder bei einem Picknick eine Dose Bier schleichen. Ein Rückfall ist eine längerfristige Rückkehr zum Trinken, die eine Nacht oder ein Leben lang anhalten kann.

In einer Meta-Analyse von Studien zu den Wirkungen von Acamprosat und Naltrexon fanden Forscher in Deutschland heraus, dass Acamprosat einen anfänglichen Schlupf oder einen Rückfall wirksamer verhinderte, während Naltrexon einen Rückfall wirksamer davon abhielt, sich in einen Rückfall zu verwandeln. Die Studie, die 2008 in einer Ausgabe des Journal of Psychopharmacology veröffentlicht wurde, legt nahe, dass die Motivation eines Alkoholikers, nüchtern zu bleiben, bestimmen könnte, welches Medikament wirksamer wäre.

Wenn ich Medikamente nehme, bin ich dann wirklich nüchtern?

In einigen Selbsthilfegruppen gibt es eine Debatte darüber, ob Sie sich offiziell als „nüchtern“ bezeichnen können, wenn Sie Medikamente einnehmen, um Heißhunger zu reduzieren, Angstzustände zu reduzieren oder Depressionen zu lindern. Letztendlich liegt die Entscheidung bei Ihnen. Für einige Alkoholiker sind Medikamente unwirksam oder unnötig. Für andere kann ein Medikament wie ReVia oder Prozac buchstäblich ihr Leben retten. Wenn Sie keine ausreichende Unterstützung für Ihre Entscheidung haben, Medikamente in Ihrem Genesungsprogramm zu verwenden, ist die beste Lösung, eine Behandlungseinrichtung, einen Arzt oder eine Selbsthilfegruppe zu finden, die Ihre Wahl unterstützt.

Die Quintessenz ist, dass, wenn Sie Medikamente brauchen, um nüchtern zu bleiben, diese negativen Meinungen keine Rolle spielen. Jeder Alkoholiker erlebt die Genesung anders. Wenn Medikamente sind, was es braucht, um Ihre Gesundheit zu erhalten, bleiben aus dem Gefängnis, halten Sie Ihre Familie oder halten Sie einen Job, lassen Sie sich nicht jemand anderes Glauben im Weg stehen.