Die Langzeitergebnisse der Mitralklappenanuloplastik bei reiner Mitralinsuffizienz werden bewertet. Dreiunddreißig der 100 Patienten (Durchschnittsalter 16 Jahre) hatten zum Zeitpunkt der Operation eine akute rheumatische Karditis. Drei grundlegende Techniken wurden verwendet: gemessene asymmetrische Anuloplastik (Reed) bei 37 Patienten, posteriore Plikationsanuloplastik bei 56, Carpentier-Ring bei sieben. Es gab sechs frühe Todesfälle, von denen zwei ventilbedingt waren. Die mittlere Nachbeobachtungszeit für überlebende Patienten betrug 4,8 (SD 1,2) Jahre (Bereich 3-9 Jahre). Vierzehn Patienten starben spät, alle bis auf einen an ventilbedingten Ursachen. Fünfundzwanzig hatten eine Reoperation und alle hatten einen Mitralklappenersatz. Das versicherungsmathematische Überleben mit anfänglicher Reparatur betrug 56% nach fünf Jahren und 42% nach acht Jahren. Dreizehn Patienten wurden zur Nachsorge verloren. Von den verbleibenden 42 Patienten haben nur 27 ein ausgezeichnetes oder gutes klinisches Ergebnis. Elf Patienten haben nur ein zufriedenstellendes Ergebnis mit einem signifikanten Grad an verbleibender oder wiederkehrender Mitralinsuffizienz oder Behinderung oder beidem. Mögliche Ursachen für Klappenversagen wurden untersucht; Es wurde kein signifikanter Unterschied zwischen Altersgruppen oder zwischen akuten und chronischen Fällen festgestellt. Schlechtere Ergebnisse von statistischer Signifikanz wurden bei Patienten der Funktionsklasse IV und bei Patienten beobachtet, deren Operation im Notfall durchgeführt wurde. Es konnte kein Unterschied zwischen den Ergebnissen der drei verwendeten Techniken der Mitralklappenanuloplastik festgestellt werden. Diese retrospektive Studie zeigt, dass konservative Verfahren, die auf die Ringreparatur beschränkt sind, minderwertige Ergebnisse liefern. Die Valvuloplastik hat viele theoretische Vorteile, die praktisch bestätigt werden müssen.