Personen mit psychogenen Erkrankungen (i.
e. Körperliche Erkrankungen, die auf emotionalen oder mentalen Stress zurückzuführen sind) haben Gehirne, die anders funktionieren als Menschen mit organischen Krankheiten, so neue Forschungen von UCL und der University of Cambridge.
Psychogene Krankheiten, früher bekannt als hysterische Krankheiten, können genetisch bedingten Erkrankungen des Nervensystems oder Krankheiten, die durch Schäden an Nerven, Gehirn oder Muskeln verursacht werden, sehr ähnlich sein. Sie können zu vielen schweren führensymptome wie schmerzhafte Krämpfe oder Lähmungen.
Im Gegensatz zu organischen Krankheiten haben psychogene Krankheiten jedoch keine offensichtliche physische Ursache, was sie schwierig zu diagnostizieren und noch schwieriger zu behandeln macht.
Diese Studie untersuchte Menschen mit psycho- oder organischer Dystonie (eine Bewegungsstörung, bei der anhaltende Muskelkontraktionen verdrehte und sich wiederholende Bewegungen oder abnormale Körperhaltungen verursachen) sowie gesunde Menschen ohne Dystonie.
Beide Arten von Dystonie verursachten schmerzhafte undbeeinträchtigende Muskelkontraktionen, die das Bein betreffen.
Diese Störungen zu verstehen, sie frühzeitig zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu finden, ist eindeutig sehr wichtig. Wir hoffen, dass diese Ergebnisse Ärzten und Patienten helfen könnten, den Mechanismus zu verstehen, der zu dieser Störung führt, und bessere Behandlungen zu leiten.
Dr. Anette Schrag, UCL Institute of Neurology
Die organische Patientengruppe hatte eine Genmutation (das DYT1-Gen), die ihre Dystonie verursachte. Die psychogenicpatients hatten die Symptome von dystonie, aber hatten keine körperliche explanationfor die Krankheit, sogar nach umfangreichen Untersuchungen.
Die Wissenschaftler führten PET-Gehirnscans an den Freiwilligen am UCL durch, um den Blutfluss und die Gehirnaktivität sowohl der Dystoniegruppen als auch der gesunden Freiwilligen zu messen.Die Teilnehmer wurden mit drei verschiedenen Fußpositionen gescannt: Ruhen, Bewegen ihres Fußes und Halten ihres Beins in einer dystonischen Position. Die elektrische Aktivität der Beinmuskeln wurde gleichzeitig gemessen, um zu bestimmen, welche Muskeln während der Scans beansprucht wurden.
Dortforscher fanden heraus, dass sich die Gehirnfunktion von Personen mit der Psychogenität sehr von der Gehirnfunktion von Personen mit der organischen (genetischen) Krankheit unterschied.
Erstautorin DrAnette Schrag vom UCL Institute of Neurology sagt: „Anomalien der Gehirnfunktion zu finden, die sich sehr von denen in der organischen Form der Dystonie unterscheiden, eröffnet Forschern einen Weg zu lernen, wie psychologische Faktoren durch Veränderung der Gehirnfunktion zu körperlichen Problemen führen können.“
Dr. JamesRowe, Universität Cambridge, fügte hinzu: „Was mir auffiel, war, wie sehr sich die abnormale Gehirnfunktion bei Patienten mit der genetischen und der psychogenen Dystonie unterschied. Noch auffälliger war, dass die Unterschiede immer da waren, ob die Patienten sich ausruhten oder versuchten, sich zu bewegen.“
Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass ein Teil des Gehirns (der präfrontale Kortex) zuvor assoziiert mitpsychogene Erkrankung ist ein unzuverlässiger Indikator. Abnorme Aktivität in dieser Region ist nicht einzigartig für psychogene Krankheit und das gleiche Muster der Aktivität wurde auch bei Patienten mit organischer Dystonie beobachtet, wenn sie versuchten,ihre Füße zu bewegen.
DrArpan Mehta von der Universität Cambridge sagt: „Es ist interessantdass beide Patiententypen trotz der Unterschiede eines gemeinsam hatten – ein Problem an der Vorderseite des Gehirns. Dieser Bereich lenkt die Aufmerksamkeit auf unserebewegungen und obwohl die Anomalie nicht nur für psychogene Dystonie gilt, ist sie Teil des Problems.“
Diese Art von Krankheit ist sehr häufig, wie Dr. Schrag erklärt: „Jeder sechste Patient, der einen Neurologen aufsucht, hat eine psychogene Erkrankung. Sie sind so krank wie jemand mit Organischenkrankheit, aber mit einer anderen Ursache und unterschiedlichen Behandlungsbedürfnissen. Diese Störungen zu verstehen, sie frühzeitig zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu finden, ist ganz klar sehr wichtig. Wir hoffen, dass diese Ergebnisse Ärzten und Patienten helfen könnten, den Mechanismus zu verstehen, der zu dieser Störung führt, und bessere Behandlungen zu leiten.“
Die Forschung wurde heute in der Zeitschrift Brain veröffentlicht.
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Medienkontakt: David Weston
Links:
- Vollständiger Artikel in der Zeitschrift Brain