Schematherapie

Schematherapie kann Einzelpersonen helfen, die Denk- und Verhaltensmuster zu identifizieren, die psychischen Erkrankungen zugrunde liegen und diese aufrechterhalten. Der Behandlungsansatz integriert Elemente aus der kognitiven Verhaltenstherapie, Bindungstheorie, und eine Reihe anderer Ansätze, Erweiterung der CBT durch Erforschung von Emotionen, maladaptive Bewältigungsmethoden, und der Ursprung psychischer Bedenken.

Psychotherapeuten arbeiten mit denjenigen zusammen, die eine Behandlung suchen, um die Ursprünge ungedeckter emotionaler Bedürfnisse zu entdecken. Durch Schematherapie, Menschen werden häufig besser in der Lage, ein größeres Selbstwertgefühl und Angemessenheit zu entwickeln, Erkunden Sie Methoden zum Aufbau pflegender Beziehungen, und Ziele entwickeln und erreichen, um auf eine gesunde und glückliche Lebenserfahrung hinzuarbeiten.

• Entwicklung der Schematherapie
• Wie funktioniert die Schematherapie?
• Mit der Schematherapie behandelte Probleme
• Schulung für die Schematherapie
• Bedenken und Einschränkungen

Entwicklung der Schematherapie

Dr. Jeffrey Young begann Mitte der 1980er Jahre mit der Entwicklung der Schematherapie, nachdem er festgestellt hatte, dass die kognitive Verhaltenstherapie für einige Personen weniger hilfreich war als für andere, insbesondere für Personen mit chronischen charakterologischen Problemen. Er kombinierte Konzepte aus Gestalt, Objektbeziehungen, konstruktivistischen und psychoanalytischen Ansätzen zu einer einheitlichen Modalität, die sich auf die besonderen Stärken jeder Methode konzentrierte.

Das erste Schematherapie-Institut wurde in den 1990er Jahren in Manhattan eröffnet. Eine Reihe von Studien, die mit dem Ansatz durchgeführt wurden, ergaben, dass es sich um eine hochwirksame Behandlung der Borderline-Persönlichkeit handelt, und die Forschung, die die Schematherapie weiterentwickelt und ihre Wirksamkeit demonstriert, wird bis heute fortgesetzt. In jüngerer Zeit wurde die Schematherapie auch mit Achtsamkeitsmeditation kombiniert, um einen spirituelleren Ansatz zu bilden.

Wie funktioniert die Schematherapie?

Wenn emotionale Bedürfnisse — die Grundbedürfnisse nach Zuneigung, Führung, Liebe, Zuflucht und Sicherheit — in der Kindheit unerfüllt bleiben, können Individuen mit Defiziten in ihren Fähigkeiten ins Erwachsenenalter eintreten, Wege zu finden, wie diese Bedürfnisse unabhängig und durch gesunde Beziehungen mit anderen befriedigt werden können. Die Schematherapie basiert auf der Überzeugung, dass sich aufgrund dieser nachteiligen Kindheitserfahrungen frühe maladaptive Schemata bilden. Diese Fehlanpassungsschemata, Dies kann als Art und Weise beschrieben werden, wie Einzelpersonen Lebensereignisse und das Verhalten anderer interpretieren, kann später das Leben stören: Einzelpersonen können ungesunde Entscheidungen treffen, toxische Beziehungen eingehen, keine voll entwickelten sozialen Fähigkeiten haben, destruktive Verhaltensmuster entwickeln, ein schlechtes Urteilsvermögen haben und Gefühle der Wertlosigkeit oder Selbstzweifel erfahren.

Die Identifizierung und Modifizierung von maladaptiven Schemata ist von zentraler Bedeutung für die Schematherapie. Die Ursprünge der eigenen unerfüllten emotionalen Bedürfnisse zu entdecken und zu lernen, durch Schematherapie pflegende Beziehungen aufzubauen, kann Menschen helfen, Gefühle von Selbstwertgefühl und Angemessenheit aufzubauen.

Therapeutische Techniken, die in diesem Prozess verwendet werden, können umfassen:

• Imagery: In dieser Technik erforschen Menschen in der Therapie störende Kindheitserinnerungen, um die Entwicklung von Fehlanpassungsschemata zu verstehen. Einzelpersonen werden zuerst gebeten, sich die Anblicke, Geräusche und andere Empfindungen vorzustellen, die mit diesen Erinnerungen verbunden sind, und dann imaginäre Dialoge mit den an diesen Erinnerungen beteiligten Betreuern zu führen und um die Befriedigung ihrer Bedürfnisse zu bitten. Im Anschluss an diesen Prozess, Einzelpersonen werden oft besser in der Lage, die aktuellen Situationen zu identifizieren, die ähnliche Emotionen hervorrufen, und können in zukünftigen Situationen erfolgreicher darin sein, Bedürfnisse auf gesunde Weise zu erfüllen.
• Lernkarten: In der Schematherapie arbeiten Therapeuten daran, denjenigen in der Therapie zu helfen, Botschaften für die Betreuer zu erstellen, die ihre emotionalen Bedürfnisse in der Kindheit nicht erfüllt haben. Diese Nachrichten können die Form einfacher Aussagen, Notizen oder sogar komplexer Gedichte annehmen. Die Person in der Behandlung wird in der Regel über die Flash-Karten zwischen den Sitzungen suchen. Diese regelmäßige Überprüfung soll Einzelpersonen dabei helfen, gesund zu werden, effektive Aussagen über ihre emotionalen Bedürfnisse gegenüber wichtigen Menschen in ihrem Erwachsenenleben.
• Stuhlarbeit: Dieser Aspekt der Therapie versucht, den in der Therapie Befindlichen zu helfen, Variationen in Emotionen und Persönlichkeit zu identifizieren. Bei der Stuhlarbeit bewegt sich die Person in der Therapie zwischen zwei Stühlen und drückt in jedem Stuhl unterschiedliche Emotionen und Persönlichkeitsaspekte aus. Stuhlarbeit kann auch verwendet werden, um einer Person in Behandlung zu helfen, sich Dialoge mit Familie, Freunden oder bedeutenden anderen vorzustellen. Bei dieser Art von Stuhlarbeit kann eine Person Aussagen zu emotionalen Bedürfnissen treffen, während sie auf einem Stuhl sitzt, und dann zu einem anderen Stuhl wechseln, um die Rolle einer Person zu spielen, die diese emotionalen Bedürfnisse erfüllt. Bildarbeit wird oft in Verbindung mit Stuhlarbeit durchgeführt.
• Tagebücher: Menschen, die eine Schematherapie durchführen, werden oft gebeten, ein Tagebuch oder Protokoll über Erfahrungen mit frühen maladaptiven Schemata zu führen. In der Behandlung können Einzelpersonen lernen, die Denkmuster zu identifizieren, die mit diesen Schemata verbunden sind. Wenn diese Denkmuster zwischen den Sitzungen auftreten, ermöglicht das Tagebuch Einzelpersonen, über die damit verbundenen Situationen, Gefühle und Verhaltensweisen zu schreiben. Diese Tagebücher werden oft in der Sitzung überprüft und können hilfreich sein, um Methoden zum Üben neuer Wege zur Erfüllung emotionaler Bedürfnisse sowie Situationen zu bestimmen, in denen diese Methoden am besten angewendet werden können.

Mit der Schematherapie behandelte Probleme

Die Schematherapie wurde entwickelt, um psychische Erkrankungen, die Einzelpersonen in vielen Zeiträumen und Aspekten ihres Lebens betreffen, effektiver zu behandeln. Young bemerkte nicht nur, dass einige Bedenken besonders schwer zu behandeln waren, sondern auch, dass Aspekte dieser Zustände bei einigen Personen weiterhin Probleme verursachten, selbst nach einer allgemein wirksamen Behandlung.

Studien zur Schematherapie zeigen, dass diese Art der Therapie häufig wirksam ist, um:

• Posttraumatischer Stress
• Essstörungen
• Kriminelles Verhalten
• Angst
• Drogenmissbrauch
• Beziehungsprobleme
• Chronische Depression
• Persönlichkeitsbezogene Zustände

Die Schematherapie hat sich bei der Behandlung der Borderline-Persönlichkeit als besonders wirksam erwiesen, und Untersuchungen zeigen, dass behandelte Personen die Schematherapie mit niedrigeren Raten abgebrochen haben als andere Behandlungsarten.

Darüber hinaus hat die Schematherapie Potenzial als Behandlung für narzisstische Persönlichkeit gezeigt. Weitere Forschung kann notwendig sein, um die Schematherapie als wirksame Behandlung für Narzissmus vollständig zu etablieren, da Personen mit narzisstischer Persönlichkeit in der Regel nicht freiwillig behandelt werden.

Training für Schematherapie

Die International Society of Schema Therapy (ISST) bietet Schulungen und Zertifizierungen für Therapeuten an, die Schematherapie praktizieren möchten, und unterhält eine Online-Datenbank mit Therapeuten, die in der Durchführung der Schematherapie geschult sind. Schematherapeuten haben in der Regel einen gründlichen Hintergrund in der Behandlung chronischer psychischer Erkrankungen und persönlichkeitsbezogener Bedenken.

Um eine Standardzertifizierung in der Schematherapie zu erhalten, müssen Einzelpersonen:

• Halten Sie einen Master-Abschluss in Psychologie oder einen medizinischen Abschluss mit psychiatrischer Residency und lizenziert zu üben.
• Absolvieren Sie 25 didaktische Stunden, 15 Stunden betreutes Rollenspiel und 20 Supervisionssitzungen
• Verwenden Sie in mindestens zwei Fällen einen Schematherapieansatz von jeweils mindestens 25 Therapiestunden
• Geben Sie mindestens 80 Sitzungen ab

Selbsttherapie und Peer-Supervision werden im Rahmen des Zertifizierungsprozesses dringend empfohlen.

Erweiterte Zertifizierung wird ebenfalls angeboten. Nach Abschluss eines fortgeschrittenen Zertifizierungsprogramms sind die Praktiker qualifiziert, sich als Supervisor oder Trainer zertifizieren zu lassen und nach dreijähriger Praxis Schulungsprogramme durchzuführen.

Bedenken und Einschränkungen

Die Schematherapie ist eine relativ neue Form der psychologischen Intervention, und die Forschung zu diesem Behandlungsansatz ist noch im Entstehen. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Forschung zur Schematherapie ergab erste Nachweise für die Wirksamkeit, wies jedoch auch auf die Notwendigkeit einer umfassenderen Forschungsbasis in Bezug auf positive Ergebnisse und Kosteneffizienz hin.

Ein Hauptanliegen bei der Schematherapie betrifft die Kosten und die Dauer der Behandlung. Da die Schematherapie chronische Probleme behandelt, dauert die Behandlung oft länger und kostet mehr als andere zeitlich begrenzte evidenzbasierte Interventionen. Da chronische psychische Erkrankungen für Gesundheitsorganisationen jedoch häufig kostspielig werden, wenn sie unbehandelt bleiben, kann die Schematherapie letztendlich kostengünstiger sein als die Kosten, die mit chronischen Erkrankungen verbunden sind, wenn sie nicht erfolgreich behandelt werden.

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