Mentre le donne sono molto più inclini a infezioni del tratto urinario (UTIs) e altre infezioni delle vie urinarie e genitali, gli uomini possono anche ottenere le infezioni dell’apparato genitale o urinario zona. Non solo gli uomini possono ottenere infezioni UTI e renali, ma ragazzi o uomini di qualsiasi età possono contrarre un’infezione del testicolo. Continua a leggere per saperne di più sull’epididimite (infezione dei testicoli), quali sono i fattori di rischio e quando consultare un medico.
Che cos’è l’epididimite (infezione da testicolo)?
L’epididimo è un piccolo tubo a spirale situato sul retro di ciascun testicolo. Questo tubo è in realtà 20 piedi di lunghezza, ma è arrotolato come tale per consentire lo spazio per lo sperma a maturare. Oltre a fornire lo spazio affinchè lo sperma cresca, inoltre aggiunge l’umidità all’area ed assorbe il liquido per tenere lo sperma sano. Ha tre sezioni distinte, una testa, un corpo e una coda. Ogni epididimo è attaccato separatamente a ciascun testicolo e, se si infiamma, questa infezione può diffondersi anche ai testicoli. L’infezione del tubo arrotolato stesso è conosciuta come epididimite; l’infezione sia del testicolo che del tubo insieme è chiamata epididimo-orchite. L’epididimo si attacca anche alla ghiandola prostatica e all’uretra. L’infezione può entrare attraverso l’uretra in retrograda (indietro), che può infettare l’epididimo. Qualsiasi tipo di epididimite può essere doloroso e causare gonfiore nell’area del testicolo e dello scroto.
Ragazzi e uomini di qualsiasi età possono sviluppare epididimite; tuttavia, è più comunemente diagnosticata in quelle età da 20 a 39. Epididimite è causata da un’infezione batterica, che può maturare nell’epididimo tipicamente uno dei due modi: un’infezione batterica dopo il contatto sessuale, o batteri dall’intestino trovare la loro strada per l’epididimo, comunemente attraverso l’uretra. L’epididimite non è terribilmente comune nei bambini. Coloro che sviluppano la circostanza possono avere un’infezione batterica come conseguenza di abuso e dovrebbero essere valutati completamente da un fornitore di sanità. È importante sapere che l’infezione e il gonfiore dei testicoli possono esistere senza infezione dell’epididimo, e questo è noto come orchite.
Che cosa causa l’epididimite?
I batteri sono quasi sempre la causa sottostante dell’epididimite, che spesso entra attraverso l’uretra. I batteri sono solitamente identificabili, il che può aiutare il tuo medico a prescriverti il farmaco appropriato per eliminare l’infezione. I batteri legati all’epididimite sono legati alle infezioni trasmesse sessualmente (IST) e ai coliformi, i batteri presenti nell’intestino. Negli uomini più giovani di 39 che hanno un’infezione testicolare, verso l’alto di 80 per cento dei casi sono causati da IST. I due tipi associati all’infezione sono Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae (clamidia e gonorrea, rispettivamente). Chlamydia è responsabile di circa il 60 per cento di questi casi. Negli uomini di età superiore ai 39 anni, la causa principale è di solito coliformi, con il colpevole più probabile è Escherichia coli (E. coli). È anche possibile, ma raro, che l’epididimite sia causata da funghi o Mycobacterium spp.
Altre possibili, ma rare, cause di epididimite includono il riflusso di urina nell’epididimo, che può essere causato da rapporti sessuali con una vescica troppo piena. Questo è indicato come epididimite chimica. Un farmaco per il cuore noto come amiodarone è stato anche collegato a casi di epididimite. Infezioni virali come la parotite possono anche causare la condizione, ma questa è una causa che di solito si trova nei bambini in cui l’abuso non è un fattore.
Quali sono i sintomi dell’epididimite?
Sintomi di epididimite sono evidenti tipicamente entro 24 ore di contrarre l’infezione. Il primo segno di infiammazione inizia nel dotto deferente, che è un piccolo condotto che trasporta lo sperma nell’uretra. Da qui, l’infiammazione si diffonderà all’epididimo stesso. A causa della direzione in cui si diffonde l’infiammazione, il primo segno di epididimite è spesso dolore addominale o al fianco. Dopo questa discesa, i testicoli inizieranno a gonfiarsi.
Il prossimo sintomo evidente è spesso dolore scrotale o gonfiore e i pazienti possono vedere lo scroto ingrandirsi fino a quattro volte le sue dimensioni man mano che l’infezione batterica si diffonde. Altri sintomi evidenti di infezione testicolare includono:
- Dolore o bruciore durante la minzione
- perdite dall’uretra (questo sintomo è collegato a epididimite causata da malattie sessualmente trasmesse)
- Febbre e brividi
- Nausea e vomito
- Sangue nello sperma o l’urina
i Sintomi di epididymo-orchite o orchite da soli può essere molto simile. Ci sarà dolore e gonfiore evidenti nell’area testicolare.
Inoltre, a volte i sintomi di infezioni UTI o renali possono essere simili all’epididimite. UTIs può anche esistere nella vescica, nei reni e nella prostata. Il sintomo più comune di UTI è bruciore e dolore durante la minzione. I pazienti probabilmente non vedrebbero tanto l’infiammazione testicolare con un tipo di UTI. È essenziale consultare immediatamente il medico se si hanno sintomi di dolore durante la minzione o gonfiore testicolare. Le infezioni batteriche sono facilmente trattate ma possono essere pericolose per la vita se lasciate da sole.
Come viene diagnosticata l’epididimite?
Il tuo medico o urologo ti chiederà prima della tua storia medica e della tua attività sessuale. Uno dei modi più semplici per rilevare l’epididimite è quello di prelevare un campione di urina, poiché i batteri si trovano spesso nelle urine. Al fine di prescrivere il trattamento corretto, il medico può provare a far crescere più batteri dopo aver estratto la coltura per individuare quale tipo di crescita batterica è correlata alla condizione. I medici useranno diversi farmaci per sradicare vari tipi di batteri. Il trattamento di prima linea è quasi sempre antibiotici, ma ci sono molti tra cui scegliere. L’urologo può anche prendere un tampone dall’uretra stessa per escludere l’uretrite, che è un tipo di UTI che è un’infezione dell’uretra stessa. Altri test possono anche essere ordinati per confermare, come un conteggio dei globuli bianchi (WBC), un’ecografia, una TAC o una risonanza magnetica. Gli studi di imaging possono essere ordinati per escludere altre cause di gonfiore e dolore testicolare, come cancro, cancrena o ernia.
Qual è il trattamento per l’epididimite?
Spesso, il medico vorrà coltivare i batteri per identificarlo, il che può richiedere fino a un giorno o due. Molte volte i medici prescriveranno più antibiotici perché i pazienti sono infettati da più di un batterio. Questa può essere una miscela di antibiotici per via endovenosa (IV), colpi e capsule o pillole prese in genere su un arco di 10 giorni. Se la malattia a trasmissione sessuale è il colpevole, i farmaci comuni includono ceftriaxone e doxiciclina. Se i batteri come E. coli sono la causa, ciprofloxacina e sulfametossazolo e trimetoprim sono spesso prescritti. È importante finire sempre un regime antibiotico completo anche dopo che ti senti meglio per prevenire il ritorno dell’infezione.
Come prevenire l’epididimite
I fattori di rischio per l’epididimite causata da IST includono il sesso con un partner infetto e il sesso senza preservativo. Per i casi di epididimite non correlati alle IST, i fattori di rischio possono includere un pene non circonciso, una storia di UTI, una prostata ingrossata o l’uso precedente di un catetere nell’uretra. La prevenzione nella maggior parte dei casi coinvolge principalmente pratiche sessuali più sicure, come una relazione monogama e l’uso del preservativo ogni volta che si hanno rapporti sessuali. In caso contrario, è l’ideale per mantenere sempre pulita la zona genitale e praticare una buona igiene, e assicurarsi di essere aggiornati su eventuali vaccinazioni parotite.
Se hai bisogno di maggiori informazioni sull’epididimite o credi di avere un’infezione testicolare, richiedi un appuntamento presso la Mississippi Urology Clinic, PLLC oggi. Abbiamo sei diverse sedi al fine di fornire la convenienza e la qualità delle cure.