Dieta sin gluten en EII: ¿Es hora de una recomendación?

Tanto los pacientes como los proveedores están muy interesados en identificar intervenciones dietéticas potencialmente útiles en el manejo de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII). Esta revisión examina las asociaciones clínicas de la enfermedad celíaca( DeC), la sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) y la EII con un enfoque en los datos disponibles de la eficacia terapéutica de las dietas sin gluten (GFD) o las dietas con bajo contenido de gluten en el tratamiento de la EII. Existe una fuerte asociación entre la DeC y la colitis microscópica, pero la prevalencia de la DeC entre los pacientes con EII es similar a la de la población general. Curiosamente, en estudios transversales, casi un tercio de los pacientes con EII reportan un diagnóstico de ECNG, y muchos siguen una DGF. Aunque los estudios en animales han demostrado que la ingestión de gluten puede promover la inflamación intestinal y aumentar la permeabilidad intestinal, no ha habido estudios prospectivos que evalúen el papel de la DGF en la inducción y el mantenimiento de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Varios informes transversales sugieren que una DGF puede mejorar los síntomas en pacientes con EII, pero debido a la falta de estudios clínicos prospectivos de alta calidad, los datos actuales no respaldan el uso universal de una DGF en la EII.

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