¿Qué es una Fijación Percutánea del Pedículo?
Percutáneo = abordaje quirúrgico mínimamente invasivo con incisiones cutáneas muy pequeñas
Pedículo = una sección de hueso que conecta la parte delantera y trasera de una vértebra (hueso de la columna vertebral)
Fijación= la implantación de herrajes como tornillos y varillas para sujetar las vértebras (huesos de la columna vertebral) en su lugar
La fijación percutánea del pedículo es una técnica específica que los cirujanos pueden utilizar para implantar varillas y tornillos metálicos que estabilizan la columna vertebral. Esta técnica se puede utilizar durante un procedimiento de fusión espinal.
La fijación percutánea del pedículo se realiza sin una incisión grande tradicional. En su lugar, se insertan tornillos y varillas a través de unas pocas incisiones muy pequeñas. Con estas pequeñas incisiones, el cirujano implanta tornillos en los pedículos, que son tubos anatómicos de hueso que conectan la parte delantera y trasera de las vértebras. Las varillas rígidas se insertan en ranuras especiales en las cabezas de los tornillos, conectando e inmovilizando las vértebras.
¿Cuándo se requiere este Procedimiento?
La fijación percutánea del pedículo a veces se realiza como parte de una cirugía de fusión espinal, en la que el hueso trasplantado se utiliza para alentar a dos o más vértebras a unirse en un solo hueso para mayor estabilidad en la columna vertebral.
La fusión y la fijación se pueden realizar para aliviar el dolor causado por afecciones degenerativas de la columna vertebral, para estabilizar la columna vertebral después de un trauma, para tratar la inestabilidad debida a un tumor o una infección o para corregir una deformidad de la columna vertebral.
¿Cómo se Realiza este Procedimiento?
La fijación percutánea del pedículo se realiza bajo anestesia general, lo que significa que el paciente está inconsciente.
En primer lugar, el cirujano hace pequeñas incisiones en la espalda del paciente a ambos lados de la columna vertebral. A continuación, el cirujano inserta tornillos guiados por una técnica de rayos X llamada fluoroscopia o un sistema de navegación intraoperatorio que se basa en imágenes de rayos X o de tomografía computarizada (TC). La nueva tecnología ahora ofrece asistencia robótica para mejorar la precisión. Finalmente, las varillas se insertan en ranuras especiales en las cabezas de los tornillos y se fijan en su lugar. Luego se extraen los instrumentos quirúrgicos y se cierran las incisiones con una o dos suturas.
¿Cómo debo prepararme para este Procedimiento?
Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos, especialmente los medicamentos que pueden diluir la sangre, como la aspirina. Su médico puede recomendarle que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento. Para que sea más fácil, anote todos sus medicamentos antes del día de la cirugía.
Asegúrese de informar a su médico si tiene alergia a algún medicamento, alimento o látex (algunos guantes quirúrgicos están hechos de látex).
El día de la cirugía, retire cualquier esmalte de uñas o uñas acrílicas, no use maquillaje y quite todas las joyas. Si se queda a pasar la noche, traiga los artículos que pueda necesitar, como un cepillo de dientes, pasta de dientes y dentaduras postizas.
¿Qué debo Esperar Después del Procedimiento?
La fijación percutánea del pedículo es una técnica que se puede utilizar durante diversos procedimientos. Para obtener más información sobre qué esperar después de su procedimiento, visite una de las páginas de procedimientos a continuación o eche un vistazo a nuestra lista de tratamientos quirúrgicos.
Fusión espinal instrumentada
Fusión espinal mínimamente invasiva
Fusión lumbar intersomática transforaminal (TLIF)
Fusión intersomática lumbar lateral (LLIF)
Preparación para su cita
En el Spine Hospital del Instituto Neurológico de Nueva York, Dr. Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo y Patrick C. Reid son expertos en fijación percutánea de pedículos.