Riesgo de violenciaeditar
Se observa que la ideación homicida es un factor de riesgo importante al tratar de identificar el riesgo de violencia de una persona. Este tipo de evaluación es de rutina para pacientes psiquiátricos o cualquier otro paciente que se presente en el hospital con problemas de salud mental. Hay muchos factores de riesgo asociados que incluyen: antecedentes de violencia y cualquier pensamiento de cometer daño, control deficiente de los impulsos e incapacidad para retrasar la gratificación, deterioro o pérdida de las pruebas de realidad, especialmente con creencias delirantes o alucinaciones comandadas, la sensación de estar controlado por una fuerza externa, la creencia de que otras personas desean hacerle daño, la percepción de rechazo o humillación a manos de otros, estar bajo la influencia de sustancias o un historial de trastorno de personalidad antisocial, disfunción del lóbulo frontal o lesión en la cabeza.
Psicopatología asociadaeditar
Las personas con ideación homicida tienen un mayor riesgo de otra psicopatología que la población normal. Esto incluye ideación suicida, psicosis, delirio o intoxicación. En un estudio, muestra que las personas con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de cometer actos violentos, incluido el homicidio.
La ideación homicida puede surgir en relación con condiciones de comportamiento como el trastorno de la personalidad (en particular, el trastorno de conducta, el trastorno narcisista de la personalidad y el trastorno antisocial de la personalidad). Un estudio realizado en Finlandia mostró un mayor riesgo de violencia por parte de personas con trastorno de personalidad antisocial, que es mayor que el riesgo de violencia por parte de personas con esquizofrenia. El mismo estudio también cita que muchos otros trastornos mentales no están asociados con un mayor riesgo de violencia, como la depresión, los trastornos de ansiedad y la discapacidad intelectual.
La ideación homicida puede surgir en personas que por lo demás están bastante bien, como lo demuestra el hecho de que la mayoría de las personas dentro de la población general han tenido fantasías homicidas. Cuando se buscan factores desencadenantes con respecto a las fantasías homicidas, la mayoría parece estar vinculada de alguna manera a la interrupción de una relación de pareja. Los celos o la venganza, la codicia / lujuria o incluso el miedo y la autodefensa provocan pensamientos y acciones homicidas en la mayoría de los casos. En una minoría de los casos, los homicidios y los actos de violencia pueden estar relacionados con trastornos mentales. Estos homicidios y fantasías no parecen tener los mismos desencadenantes subyacentes que los de personas sin trastorno mental, pero cuando estos factores desencadenantes están presentes, el riesgo de violencia es mayor de lo habitual.
Las personas que presentan ideación homicida también tienen un mayor riesgo de suicidio. Esto muestra la necesidad de evaluar el riesgo de suicidio en personas con pensamientos de violencia hacia los demás.
Ideación homicida espuria y ficticiaeditar
A veces las personas que afirman tener ideación homicida no tienen pensamientos homicidas en realidad, sino que simplemente afirman tenerlos. Pueden hacer esto por una variedad de razones, por ej. para llamar la atención, coaccionar a una persona o personas a favor o en contra de alguna acción, o para evitar una obligación social o legal (a veces al ingresar en un hospital), consulte malingering o trastorno facticio.