Intestino ecogénico

Este prospecto le ayudará a comprender qué es el intestino ecogénico, qué pruebas necesita y las implicaciones de ser diagnosticado con intestino ecogénico para su bebé y su familia.

¿Qué es el intestino ecogénico del feto?

El intestino ecogénico es un hallazgo de ultrasonido donde los intestinos fetales parecen más brillantes de lo esperado. Este hallazgo se puede observar en el 0,2 -1,4% de todos los embarazos.

¿Cómo se detecta el intestino ecogénico?

El intestino ecogénico se puede detectar mediante ecografía prenatal, generalmente alrededor de las 20 semanas de embarazo en el momento de la ecografía de anatomía. Por lo general, el intestino debe ser del mismo color gris que el hígado, pero a veces el intestino aparece tan blanco como el hueso. Cuando esto ocurre, se llama «ecogénico».

¿Qué causa el intestino ecogénico?

El intestino ecogénico puede ser un hallazgo normal en el ultrasonido y a menudo se asocia con bebés normales y sanos. Sin embargo, hay varios problemas médicos que pueden hacer que el intestino se vea brillante en el ultrasonido.

Defecación anormal:

Antes del final del primer trimestre, el feto comienza a tragar líquido amniótico, que es movido a través del intestino fetal por los músculos de los intestinos. A veces, este líquido se mueve más lento de lo habitual o no se mueve en absoluto si hay una obstrucción en los intestinos. Cuando esto sucede, el contenido intestinal se engrosa, dándole un aspecto brillante. En los casos de obstrucción intestinal, la presentación inicial puede ser intestinal ecogénica y solo con el tiempo la obstrucción intestinal se hace evidente cuando se observa peristaltismo y bucles dilatados del intestino. Esto requiere un escaneo de seguimiento. El diagnóstico de obstrucción intestinal puede hacerse definitivamente solo en el tercer trimestre.

Sangrado en el líquido amniótico:

A veces, el sangrado ocurre durante el embarazo. Esto puede llevar a sangre en el líquido que rodea al bebé. Si bien no es dañino para el bebé tragar sangre en el líquido amniótico, las células sanguíneas pueden aparecer brillantes dentro del estómago y el intestino en el ultrasonido.

Fibrosis quística

La fibrosis quística es una enfermedad genética que puede afectar los pulmones y los intestinos, causando que se acumule moco engrosado en esos sistemas de órganos. Puede ser difícil para el bebé tener la primera evacuación intestinal después de nacer, también conocido como meceo de meconio. Para que un bebé tenga fibrosis quística, debe tener dos copias del gen anormal de fibrosis quística. Una copia anormal del gen se hereda de cada uno de los padres, que son portadores de la enfermedad (lo que significa que están sanos, pero tienen un gen normal y un gen anormal).

Anomalía cromosómica

Un número anormal de cromosomas cambiará la composición genética del bebé, y muchos sistemas de órganos, incluido el intestino, pueden verse afectados. Un ejemplo es la trisomía 21, también conocida como síndrome de Down, en la que el bebé tiene tres copias (en lugar de dos) del cromosoma 21. A menudo, hay otros hallazgos de ultrasonido además del intestino ecogénico cuando hay una afección cromosómica.

Infección fetal

Las infecciones que pueden afectar los intestinos del bebé incluyen citomegalovirus, toxoplasmosis y parvovirus B19. A menudo, estas infecciones no enferman mucho a los adultos, pero pueden causar que los intestinos del bebé se inflamen e hinchen. Esto puede aparecer como áreas brillantes en el ultrasonido. También se pueden ver manchas brillantes en otros lugares del abdomen del bebé.

Restricción del crecimiento fetal

A veces, un bebé mide menos de lo esperado. Cuando la causa de un bebé pequeño es un flujo sanguíneo anormal en la placenta, el flujo sanguíneo al intestino del bebé puede verse afectado. Esto puede hacer que se vea brillante en el ultrasonido.

Resultados falsos positivos

Dependiendo de la máquina de ultrasonido y del ecógrafo (persona que realiza la ecografía), el intestino ecogénico a veces puede parecer más brillante de lo que realmente es.

¿Debo hacerme más pruebas?

Se le ofrecerán pruebas adicionales para ayudar a determinar la razón del intestino ecogénico. Las pruebas exactas ofrecidas se basarán en la presencia o ausencia de otros hallazgos de ultrasonido, su historial médico y de embarazo, y los resultados de cualquier prueba anterior que haya tenido. También se le puede ofrecer una consulta con un Asesor Genético, un profesional médico con capacitación especial en afecciones genéticas.

Las pruebas que se pueden ofrecer incluyen:

• Un examen de ultrasonido detallado: Esto es para observar cuidadosamente a su bebé en busca de otros hallazgos o anomalías de ultrasonido. El ultrasonido puede identificar muchas, pero no todas, anomalías.
• Amniocentesis: es una prueba que extrae una pequeña cantidad de líquido de alrededor del bebé con una aguja delgada. El líquido se puede analizar para detectar anomalías cromosómicas e infecciones fetales. . Se pueden ofrecer otras pruebas genéticas, como Microarray cromosómico (CMA, o «chip»), que examina más de cerca la composición genética del feto.
• ADN fetal libre de células: Este es un análisis de sangre materno que utiliza las células de su bebé que están en el torrente sanguíneo. Es una prueba de detección genética muy buena para ciertas afecciones, como el síndrome de Down, pero no es tan precisa como una amniocentesis.
• Análisis de sangre materna para detectar infecciones como citomegalovirus o toxoplasmosis: Estas pruebas pueden determinar si usted ha tenido una infección reciente o pasada, pero no le dirán si su bebé ha sido infectado. Si los resultados muestran una posible infección, se pueden recomendar pruebas adicionales para confirmar una infección en su bebé.
• Análisis de sangre materna para fibrosis quística: Debido a que la fibrosis quística es una afección genética, solo necesita hacerse una prueba para detectarla una vez. Sus resultados nunca cambiarán. Es posible que ya se haya hecho como parte de su prueba de laboratorio normal de embarazo.

¿Qué pasa si todos los resultados de mi prueba son normales?

Si todas sus pruebas son normales, es probable que su bebé esté sano al nacer. Sin embargo, es importante recordar que no todos los problemas se pueden detectar durante el embarazo. Por lo tanto, aunque las pruebas normales son tranquilizadoras, no pueden garantizar que su bebé esté sano. A menudo, el intestino ecogénico desaparece con el tiempo. Incluso si esto sucede, el médico puede recomendar ecografías de seguimiento para observar el patrón de crecimiento de su bebé y reevaluar el intestino.

Última actualización: septiembre de 2019