La vesícula biliar hidropónica es una afección rara que resulta de la retención de cálculos biliares, tumores y estrechamiento del conducto cístico. El examen histopatológico es esencial para guiar el manejo óptimo del paciente. Presentamos el caso de un varón hispano de 62 años con dolor en el cuadrante superior derecho. La ecografía abdominal diagnóstica fue significativa para un cálculo de 1,2 cm en el cuello de la vesícula biliar con una pared de la vesícula biliar engrosada de 0,6 cm. Se realizó colecistectomía laparoscópica. No se encontró un cálculo. La calcificación en el mucocele solidificado representaba la piedra vista en las imágenes. El examen macroscópico reveló una vesícula biliar dura y engrosada. Las secciones cortadas revelaron un relleno de material amarillo denso y distensión de la luz. Los diagnósticos diferenciales incluyen colecistitis hialinizante, colecistitis xantogranulomatosa y carcinoma de vesícula biliar. La histología reveló una secreción eosinofílica solidificada con un núcleo central de colesterol densamente adherente a la mucosa inflamada aplanada. Las manchas de Gram y GMS fueron negativas. La secreción fue PAS positiva y resistente a la diastasa. Mucinas epiteliales y mucopolisacáridos producirían esa reacción. La hipersecreción de glicoproteínas y la variante de mucocele fueron posibilidades diagnósticas. Estos lodos similares a mucocele, aunque se notifican clásicamente en el entorno veterinario, también se han notificado en asociación con colecistitis aguda, muñón de vesícula biliar retenido después de colecistectomía incompleta y en pacientes con anemia de células falciformes. La evaluación histopatológica es fundamental para evaluar una masa de vesícula biliar parcialmente calcificada en un paciente de edad avanzada, especialmente cuando la ecografía no es concluyente. El mucocele endurecido de la vesícula biliar puede imitar en gran medida al carcinoma GB.