Si es absolutamente necesario, se debe usar un desfibrilador en una persona con marcapasos.
Lo más probable es que si la persona con el marcapasos ha sufrido un paro cardíaco, su marcapasos ya no está funcionando.
Las preocupaciones son que el Desfibrilador Externo Automático interfiera con el marcapasos y que el corazón no pueda reanudar su función normal.
Sin embargo, eso no sucede si tienes cuidado.
El DEA sigue siendo el recurso más eficaz en caso de paro cardíaco repentino. Una vez que ocurre el Paro Cardíaco repentino, la persona afectada tiene alrededor del 10% de supervivencia si solo se le administra RCP.
Sin embargo, si el desfibrilador se usa en combinación con RCP, las posibilidades de supervivencia aumentan drásticamente. Algunas fuentes sugieren hasta un 75%.
Por lo tanto, cada lugar de trabajo en Nueva Zelanda debe tener un DEA. No hay excusa para no almacenarlo, ya que ni siquiera tiene que pagar una gran inversión por adelantado. Alquilarlos en Alsco New Zealand por una tarifa mensual.
¿Qué Es un Marcapasos?
El marcapasos es un pequeño dispositivo implantado que se ocupa de la frecuencia cardíaca regular de una persona. Su implantación requiere cirugía durante la cual se coloca cerca del corazón o en el abdomen. La cirugía no es difícil e incluso se puede realizar con anestesia local.
El marcapasos libera impulsos eléctricos bajos al corazón, asegurándose de que el corazón bombee la sangre a un ritmo regular. Sirve para regular cualquier tipo de arritmia y permitir que las personas con afecciones cardíacas vivan vidas normales y activas.
Es por eso que existe la preocupación de que el DEA haga más daño que bien a alguien con un marcapasos, ya que hay una descarga eléctrica involucrada. Sin embargo, si el marcapasos está operativo, lo más probable es que la persona no esté en estado de SCA.
El DEA no crea las condiciones más ideales para el marcapasos, pero su uso es la mejor posibilidad de supervivencia que tiene un paciente.
¿Cómo usar un DEA en una persona con un marcapasos?
Cuando una persona tiene un marcapasos, las almohadillas de DEA deben colocarse al menos a 3 cm de distancia de él. Los marcapasos pueden ser ligeramente visibles debajo de la piel, justo debajo de la clavícula. Parecen un pequeño bulto debajo de la piel. Si el marcapasos en sí no es visible, generalmente hay una cicatriz de la cirugía de implantación.
Sin embargo, los dispositivos modernos son cada vez más pequeños, por lo que no debe confiar en el hecho de que verá si una persona tiene un marcapasos. Algunos pacientes usan una pulsera de goma que dice que tienen el marcapasos en caso de un paro cardíaco.
Para usar el DEA en alguien con un marcapasos, debe hacer lo siguiente:
- Llame para pedir ayuda o pídale a alguien que llame para pedir ayuda mientras realiza la reanimación cardiopulmonar (RCP).
- Localice el DEA, ábralo y conecte los pads.
- Abra la camisa de la persona que está sufriendo el SCA.
- Asegúrese de que su piel esté seca, afeite el vello excesivo y retire los parches medicinales si los hay.
- Localice el marcapasos.
- Coloque las almohadillas de DEA a una distancia mínima de 3 cm del marcapasos.
- Mantenga a todos alejados del paciente.
- Pulse el botón del analizador.
- Espere hasta que el DEA administre la descarga eléctrica y le dé la señal de que es seguro tocar al paciente.
- Continúe con la RCP o espere hasta que el DEA administre otro shock.
- Continúe administrando ayuda hasta que llegue la Ambulancia.
¿Puede hacer RCP en una Persona con Marcapasos?
Surge otra pregunta lógica: ¿es seguro realizar RCP en alguien con un marcapasos? La respuesta es ¡sí! Definitivamente deberías hacerle RCP a alguien con un marcapasos. Si están inconscientes, significa que hay algo muy mal en su corazón, o en su marcapasos, también, para el caso.
Se fabrica un marcapasos para controlar las arritmias, como taquicardia ventricular y fibrilación ventricular. No controla la sístole del corazón. Si el corazón se detiene, lo que generalmente significa que hay algo mal con las funciones sistólicas, la RCP es lo único que puede ayudar a que funcione.
El marcapasos libera corriente leve al corazón y no debe penetrar en la piel, por lo que no debe sentir la corriente mientras realiza la RCP. Sin embargo, trate de no ejercer presión sobre el marcapasos en sí y trate de evitarlo en sus esfuerzos por restaurar la sístole.
¿Puede Usar un DEA en un Paciente con un Parche de Medicación Transdérmica?
Sí. Es posible usar un DEA en un paciente con un parche de medicación transdérmica, pero no debe colocar el parche entre las almohadillas de DEA y el cuerpo del paciente. Eso evitará que la cantidad necesaria de electricidad llegue al corazón y lo reinicie.
Algunos parches transdérmicos para medicamentos se deben quitar por completo antes de realizar la desfibrilación, mientras que para algunos de ellos es suficiente que las almohadillas de DEA se coloquen de manera que los parches no estén cubiertos por ellas. Algunos de esos parches contienen metal que puede causar quemaduras en la piel del paciente si la electricidad se libera directamente sobre ellos. Por lo tanto, el curso de acción más seguro es eliminarlos antes del uso de DEA.
Los parches transdérmicos para medicamentos son parches que se adhieren a la piel, similares a las curitas, pero estos parches administran diferentes medicamentos en el torrente sanguíneo. Rara vez son algo que pondrá en peligro la vida del paciente si se extirpan. Por lo tanto, su aplicación no es la máxima prioridad en los casos en que sea necesaria la desfibrilación.
El DEA portátil para un lugar de trabajo es una inversión que puede costarle al menos 2 2,500. Si el lugar de trabajo es grande, entonces un DEA no es suficiente, ya que siempre debe estar cerca y a mano. Por supuesto, la vida no tiene precio, pero su empresa no tiene que hacer inversiones como esta si hay una alternativa más razonable.
Alsco New Zealand ofrece desfibriladores portátiles fáciles de usar que incluso el personal no capacitado puede usar. La mejor parte es que puedes alquilarlos. El personal de Alsco acude a su empresa para instalar los DEA y acude regularmente a los controles, asegurándose de que funcionen correctamente. Todo eso está incluido en una tarifa plana mensual.
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