Algunas causas de dolor pélvico solo afectan a las mujeres.
Mittelschmerz
Mittelschmerz es la palabra alemana para «dolor medio».»Es dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis que algunas mujeres experimentan cuando ovulan. La ovulación es la liberación de un óvulo de la trompa de Falopio que se produce a mitad de su ciclo menstrual — de ahí la palabra «medio».»
El dolor que sientes de mittelschmerz:
- está en el lado de su abdomen donde se libera el óvulo
- puede sentirse afilado, o similar a un calambre y opaco
- dura de unos minutos a unas pocas horas
- puede cambiar de lado cada mes, o estar en el mismo lado durante unos meses seguidos
También puede tener sangrado o flujo vaginal inesperado.
Mittelschmerz por lo general no es grave, pero informe a su médico si el dolor no desaparece o si tiene fiebre o náuseas con él.
Síndrome premenstrual (SPM) y calambres menstruales
La mayoría de las mujeres tienen calambres en la parte inferior del abdomen justo antes y durante su período menstrual mensual. La incomodidad proviene de cambios hormonales y de la contracción del útero a medida que empuja el revestimiento uterino.
Por lo general, los calambres son leves, pero a veces pueden ser dolorosos. Los períodos dolorosos se llaman dismenorrea. Alrededor del 10 por ciento de las mujeres tienen dolor lo suficientemente intenso como para interrumpir su vida diaria.
Junto con los calambres, es posible que tenga síntomas como estos antes o durante su período:
- dolor en los senos
- hinchazón
- cambios de humor
- antojos de comida
- irritabilidad
- fatiga
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- dolores de cabeza
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fertilizado crece fuera del útero, generalmente en las trompas de falopio. A medida que el óvulo crece, puede hacer que la trompa de Falopio se reviente, lo que puede poner en peligro la vida. Entre el 1 y el 2 por ciento de todos los embarazos en los Estados Unidos son embarazos ectópicos.
El dolor de un embarazo ectópico aparece rápidamente y puede sentirse agudo o punzante. Es posible que solo esté en un lado de la pelvis. El dolor puede venir en oleadas.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado vaginal entre períodos
- dolor en la parte baja de la espalda u hombro
- debilidad
- mareos
Llame a su obstetra-ginecólogo si tiene estos síntomas. El embarazo ectópico es una emergencia médica.
Aborto espontáneo
Un aborto espontáneo se refiere a la pérdida de un bebé antes de la semana 20 de embarazo. Alrededor del 10 al 15 por ciento de los embarazos conocidos terminan en aborto espontáneo. Incluso más mujeres probablemente aborten antes de darse cuenta de que están embarazadas.
Los calambres o el dolor intenso en el abdomen son un signo de aborto espontáneo. También puede tener manchas o sangrado.
Estos síntomas no significan que definitivamente esté teniendo un aborto espontáneo. Sin embargo, vale la pena informar a su médico para que pueda hacerse un chequeo.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
La EIP es una infección en el tracto reproductivo de una mujer. Comienza cuando las bacterias entran en la vagina y viajan a los ovarios, las trompas de falopio u otros órganos reproductores.
La EIP generalmente es causada por una ITS como la gonorrea o la clamidia. Alrededor del 5 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos tienen EIP en algún momento.
El dolor de la EIP se centra en la parte inferior del abdomen. Puede sentirse sensible o adolorido. Otros síntomas incluyen:
- descarga vaginal
- sangrado vaginal anormal
- fiebre
- dolor durante las relaciones sexuales
- dolor al orinar
- necesidad frecuente de orinar
Consulte a su médico si usted tiene estos síntomas. Si no se trata, la EIP puede provocar infertilidad.
Ruptura o torsión de quistes ováricos
Los quistes son sacos llenos de líquido que se pueden formar en los ovarios. La mayoría de las mujeres contraen quistes, pero por lo general no causan ningún problema o síntoma. Sin embargo, si un quiste se tuerce o se rompe (se rompe), puede causar dolor en la parte inferior del abdomen del mismo lado que el quiste. El dolor puede ser agudo o sordo, y puede aparecer y desaparecer.
Otros síntomas de un quiste incluyen:
- una sensación de plenitud en el abdomen
- un dolor en la parte inferior de la espalda
- dolor durante las relaciones sexuales
- aumento de peso inexplicable
- dolor durante el período
- sangrado vaginal anormal
- la necesidad de orinar con más frecuencia que habitual
- hinchazón
- fiebre
- vómitos
Consulte a un médico de inmediato si el dolor en la pelvis es intenso o si también tiene fiebre.
Fibromas uterinos
Los fibromas uterinos son crecimientos en la pared del útero. Son comunes durante los años reproductivos de una mujer, por lo general no son cancerosos.
Los fibromas pueden variar en tamaño, desde semillas diminutas hasta grandes bultos que hacen que su vientre crezca. A menudo, los fibromas no causan ningún síntoma. Los fibromas más grandes pueden causar presión o dolor en la pelvis.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante durante la menstruación
- períodos que duran más de una semana
- sensación de llenura o hinchazón en la parte inferior del vientre
- dolor de espalda
- necesidad frecuente de orinar
- dolor durante las relaciones sexuales
- dificultad para vaciar vejiga completa
- estreñimiento
Endometriosis
En la endometriosis, el tejido que normalmente recubre el útero crece en otras partes de la pelvis. Cada mes, ese tejido se espesa e intenta desprenderse, como lo haría dentro del útero. Pero el tejido fuera del útero no tiene a dónde ir, lo que causa dolor y otros síntomas.
Más del 11% de las mujeres de entre 15 y 44 años desarrollan endometriosis. La afección es más común en mujeres de entre 30 y 40 años.
La endometriosis causa dolor pélvico antes y durante el período. El dolor puede ser intenso. También puede sentir dolor al orinar o tener relaciones sexuales.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante
- fatiga
- diarrea
- estreñimiento
- náuseas
Síndrome de congestión pélvica (PCS)
En PCS, se desarrollan venas varicosas alrededor de los ovarios. Estos gruesos, filamentosa venas son similares a las venas varicosas que se forman en las piernas. Las válvulas que normalmente mantienen el flujo de sangre en la dirección correcta a través de las venas ya no funcionan. Esto hace que la sangre se acumule en las venas, que se hinchan.
Los hombres también pueden desarrollar venas varicosas en la pelvis, pero esta afección es mucho más común en las mujeres.
El dolor pélvico es el síntoma principal de los PCS. El dolor puede sentirse sordo o doloroso. A menudo empeorará durante el día, especialmente si ha estado sentado o de pie mucho tiempo. También puede sentir dolor con el sexo y alrededor de la época de su período.
Otros síntomas incluyen:
- diarrea
- estreñimiento
- venas varicosas en los muslos
- problemas para controlar la micción
Prolapso de órganos pélvicos
Los órganos pélvicos femeninos permanecen en su lugar gracias a una hamaca de músculos y otros tejidos que los soportan. Debido al parto y a la edad, estos músculos pueden debilitarse y permitir que la vejiga, el útero y el recto caigan hacia la vagina.
El prolapso de órganos pélvicos puede afectar a mujeres de cualquier edad, pero es más común en mujeres mayores.
Esta afección puede causar una sensación de presión o pesadez en la pelvis. También es posible que sientas un bulto que sobresale de la vagina.