Síndrome de dumping Después de la Cirugía de Bypass Gástrico

¿Qué es el síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

El síndrome de vertido después de la cirugía de bypass gástrico es cuando los alimentos se «vierten» directamente de la bolsa del estómago al intestino delgado sin ser digeridos. Hay 2 tipos de síndrome de dumping: temprano y tardío. El abandono prematuro ocurre de 10 a 30 minutos después de una comida. El vertido tardío ocurre de 1 a 3 horas después de comer. Cada uno tiene síntomas ligeramente diferentes, como calambres abdominales, latidos cardíacos rápidos, mareos y diarrea.

¿Qué causa el síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

El síndrome de descarga temprana puede ocurrir debido a la masa densa de alimentos que se vierte en el intestino delgado en una etapa temprana de la digestión. Los intestinos sienten que esta masa de alimentos está demasiado concentrada y liberan hormonas intestinales. El cuerpo reacciona desplazando el líquido que circula en el torrente sanguíneo hacia el interior del intestino. Como resultado, sus intestinos se llenan e hinchan. La diarrea a menudo ocurre de 30 a 60 minutos después. Además, el intestino libera ciertas sustancias que afectan la frecuencia cardíaca y, a menudo, la presión arterial, lo que causa muchos de los síntomas del vertido temprano. Esto puede provocar mareos o incluso desmayos.

Los síntomas de vertido tardío ocurren debido a una disminución en el nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia reactiva). La hipoglucemia reactiva es un bajo nivel de azúcar en la sangre causado de 1 a 3 horas después de un gran aumento de insulina. Usted es más propenso a tener síndrome de dumping si come una comida abundante en almidones o azúcares. Los azúcares pueden ser fructosa o azúcar de mesa (sacarosa). Los niveles de insulina pueden aumentar a niveles altos, luego bajar demasiado el azúcar en sangre.

¿Quién está en riesgo de síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

El síndrome de dumping puede ocurrir en al menos 3 de cada 20 personas a las que se les ha extirpado una parte del estómago por cualquier motivo.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

La mayoría de las personas tienen síntomas de dumping temprano. Los síntomas típicos de dumping temprano pueden incluir:

• Hinchazón
• Sudoración
• Calambres y dolor abdominales
• Náuseas
• Rubor facial
• Gruñidos o retumbos estomacales
• Necesidad de acostarse después de la comida
• Palpitaciones cardíacas y latidos cardíacos rápidos
• Mareos o desmayos
• Diarrea

Aproximadamente 1 de cada 4 personas tiene síntomas de abandono tardío. Los síntomas del síndrome de abandono tardío pueden incluir:

• Palpitaciones cardíacas
• Sudoración
• Hambre
• Confusión
• Fatiga
• Agresión
• Temblores
• Desmayos

¿Cómo se diagnostica el síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

Es probable que su equipo de atención médica diagnostique el síndrome de dumping en función de sus síntomas y cuándo ocurren. Dígale qué alimentos o líquidos le dan síntomas. También es posible que necesite hacerse una prueba de tolerancia a la glucosa o una prueba de hidrógeno en el aliento para ayudar a su proveedor de atención médica a diagnosticarlo.

¿Cómo se trata el síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico?

El tratamiento principal para el síndrome de dumping son los cambios en su dieta. Estos incluyen

• No beba líquidos hasta al menos 30 minutos después de una comida.
• Divida sus calorías diarias en 6 comidas pequeñas.
• Acuéstese durante 30 minutos después de una comida para ayudar a controlar los síntomas.
• Elija carbohidratos complejos, como los granos integrales.
• Evite los alimentos ricos en carbohidratos simples, como los elaborados con harina blanca o azúcar.
• Agregue más proteínas y grasas a sus comidas.
• Deje de comer productos lácteos si causan problemas.

Otra opción es ralentizar el vaciado gástrico haciendo que los alimentos sean más gruesos. Su proveedor de atención médica puede aconsejarle agregar 15 gramos de goma guar o pectina a cada comida. Pero muchas personas no toleran estas adiciones a sus alimentos.

Si los cambios en la dieta no ayudan, su proveedor de atención médica puede darle algunos medicamentos recetados de liberación lenta. En casos raros, estos pueden ayudar, pero a menudo no funcionan. En casos graves de síndrome de dumping, su proveedor de atención médica puede sugerir la alimentación por sonda o la cirugía correctiva.

Puntos clave

• El síndrome de dumping después de la cirugía de bypass gástrico es cuando los alimentos se «vierten» directamente de la bolsa del estómago al intestino delgado sin ser digeridos. Hay 2 tipos de síndrome de dumping: temprano y tardío.
• El síndrome de descarga temprana puede ocurrir debido a la masa densa de alimentos que se vierten en el intestino delgado en una etapa temprana de la digestión.
• El tratamiento principal para el síndrome de dumping son los cambios en su dieta.
• Si los cambios en la dieta no ayudan, es posible que deba tomar medicamentos recetados de liberación lenta.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

• Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
• Antes de su visita, anote las preguntas que desee responder.
• Lleve a alguien con usted para que lo ayude a hacer preguntas y recuerde lo que le dice su proveedor.
• En la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.
• Sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
• Pregunte si su afección puede tratarse de otras maneras.
• Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
• Sepa qué esperar si no toma el medicamento o se somete a la prueba o procedimiento.
• Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
• Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.