Objetivo: Estudiar la significación clínica de las células glandulares atípicas de significación infraterminada (AGUS) en mujeres embarazadas y posparto.
Diseño del estudio: Evaluamos a 35 mujeres que estaban embarazadas (30) o en los tres meses posteriores al parto (5) y tenían un diagnóstico citológico de AGUS. Veintisiete (77%) pacientes tuvieron seguimiento: 17 (63%) pacientes se sometieron a examen colposcópico y biopsia, y 10 (37%) se hicieron pruebas de Papanicolaou repetidas. Ocho pacientes se perdieron para el seguimiento.
Resultados: Cinco (29,4%) pacientes tuvieron una lesión intraepitelial escamosa (SIL), incluyendo tres de alto grado y dos de bajo grado, en la biopsia posterior. El resto de pacientes (70,6%) tenían patología benigna, que incluía 5 cervicitis crónica, 4 pólipos endocervicales y/o endometriales, 2 reacción Arias-Stella y 1 hiperplasia microglandular. Entre los pacientes con frotis de Papanicolaou repetidos, dos tenían AGUS persistentes / células escamosas atípicas de significado indeterminado, los casos restantes estaban dentro de los límites normales.
Conclusión: La atipia glandular puede presentar cambios relacionados con el embarazo. Además, alrededor de un tercio de las mujeres embarazadas y posparto con diagnóstico de AGUS tuvieron SIL en la biopsia posterior; esa tasa es similar a la de las mujeres no embarazadas. Por lo tanto, se debe seguir de cerca a las mujeres embarazadas con diagnóstico citológico de AGUS.