Tubo de Gastrostomía (Tubo G)

• Tamaño de texto más grande Tamaño de texto grande Tamaño de texto regular

¿Qué es una sonda gástrica?

Algunos niños tienen problemas médicos que les dificultan recibir suficiente nutrición por vía oral. Una sonda de gastrostomía (también llamada sonda G) es una sonda que se inserta a través del abdomen y que lleva la nutrición directamente al estómago. Es una de las formas en que los médicos pueden asegurarse de que los niños que tienen problemas para comer reciban el líquido y las calorías que necesitan.

Un cirujano coloca una sonda G durante un procedimiento corto llamado gastrostomía. La sonda G puede permanecer en su lugar durante el tiempo que el niño la necesite.

Los niños que se han sometido a una gastrostomía pueden volver a sus actividades normales con bastante rapidez después de haber sanado.

¿Quién necesita una sonda gástrica?

Los niños necesitan tubos G para diferentes tipos de problemas de salud, incluidos:

• problemas congénitos (presentes al nacer) de la boca, el esófago, el estómago o los intestinos
• trastornos de la succión y la deglución (debido a un parto prematuro, una lesión, un retraso en el desarrollo u otra afección)
• retraso del crecimiento (cuando un niño no puede aumentar de peso y crecer normalmente)
• problemas extremos para tomar medicamentos

¿Qué Sucede Antes De La Colocación De La Sonda G?

Los médicos a menudo solicitan varias pruebas antes de que un niño pueda recibir una sonda gástrica. La prueba más común es una radiografía del sistema gastrointestinal superior (GI). Esto le permite al médico ver la parte superior del sistema digestivo.

A veces, el cirujano pide a la familia que se reúna con especialistas, como un gastroenterólogo, un dietista o un trabajador social. Esto es para preparar un plan de atención para que todo esté listo cuando el niño se vaya a casa con la sonda gástrica.

Para prepararse para el procedimiento, deberá seguir cuidadosamente las instrucciones sobre cuándo su hijo debe dejar de comer y beber. Cuando llegue al hospital, el médico le describirá lo que sucederá y responderá cualquier pregunta. El equipo de anestesiología le preguntará sobre el historial médico de su hijo

y la última vez que su hijo comió y bebió.

Antes de que comience el procedimiento, el equipo de atención coloca monitores para hacer un seguimiento de los signos vitales de su hijo (como la presión arterial y el nivel de oxígeno) y le coloca una vía intravenosa (IV) para administrarle medicamentos y anestesia.

Su hijo irá al quirófano y usted a una sala de espera. Un miembro del personal del hospital le dirá cuando termine el procedimiento.

¿Qué Sucede Durante La Colocación De La Sonda G?

Hay tres formas en que los médicos pueden insertar una sonda gástrica. A veces se utiliza una combinación de métodos.

• La técnica laparoscópica se realiza haciendo dos pequeñas incisiones (cortes) en el abdomen. Uno es para insertar el tubo G, y el otro es donde el cirujano inserta un pequeño telescopio llamado laparoscopio. El laparoscopio ayuda al cirujano a ver el estómago y otros órganos y a guiar la sonda G hacia su lugar.
• La cirugía abierta se realiza con incisiones más grandes. Los cirujanos eligen este método para guiar la sonda G en su lugar cuando otros métodos no son una buena opción, por ejemplo, si hay tejido cicatricial de una cirugía anterior o si el niño necesita otra cirugía al mismo tiempo.
• El procedimiento GEP significa gastrostomía endoscópica percutánea (a través de la piel). El cirujano inserta un endoscopio (un tubo delgado y flexible con una cámara diminuta y luz en la punta) a través de la boca y hasta el estómago para guiar el tubo G en su lugar.

¿Cuánto Tiempo Dura La Colocación De La Sonda G?

La colocación de una sonda G toma solo de 30 a 45 minutos.

¿Qué Sucede Después De La Colocación De La Sonda G?

Los niños suelen permanecer en el hospital durante 1 o 2 días. La mayoría de los hospitales permiten que un padre se quede con su hijo. Mientras esté en el hospital, su hijo recibirá analgésicos según sea necesario.

Las enfermeras le enseñarán a:

• Cuide la sonda y la piel que la rodea para mantenerla limpia y libre de infecciones.
• Manejar problemas potenciales, como la caída accidental del tubo.
• Dé una alimentación a través de la sonda. También aprenderás qué alimentar.
• Ayude a su hijo a comer de forma independiente, si el médico lo autoriza.

Para cuando su hijo esté listo para ir a casa, debe tener:

• instrucciones detalladas sobre el cuidado en el hogar, que incluyen bañarse, vestirse, hacer actividad física, administrar medicamentos a través de la sonda y ventilar (liberar gases de la sonda)
• una visita programada con un enfermero de atención médica en el hogar para asegurarse de que las cosas van bien
• visitas de seguimiento programadas con su médico para verificar la sonda y el peso de su hijo

¿Existe algún riesgo por la colocación de la sonda G?

Todas las cirugías conllevan algunos riesgos. El equipo quirúrgico los discutirá con usted antes del procedimiento y hará todo lo posible para minimizarlos. Si tiene alguna inquietud, asegúrese de mencionarla antes del procedimiento.

Las complicaciones de la cirugía pueden incluir:

• tejido extra (tejido de granulación) que se forma en el sitio del tubo
• fugas
• problemas de anestesia
• sangrado
• una reacción alérgica
• infección

El tejido de granulación o las fugas generalmente se pueden corregir mediante cuidar la herida según las instrucciones o cambiar el horario de alimentación. A veces, se necesita cirugía para solucionar un problema en el sitio de la cirugía.

¿Cómo Pueden Ayudar Los Padres Después De Colocar La Sonda G?

Al principio, es normal sentirse un poco nervioso por la sonda G, pero es importante que se sienta cómodo al cuidarla. Estos son algunos consejos:

• Siempre lávese bien las manos antes de cuidar la sonda gástrica.
• Sepa qué esperar a medida que el tubo G se cura. Hable con el equipo de atención de su hijo si tiene preguntas.
• Obtener apoyo de otros padres. Puede ser útil conectarse con otros padres cuyos hijos tienen tubos G. Pregúntele al médico de su hijo sobre un grupo de apoyo o busque en Internet.
• Hable con un trabajador social. A algunos niños con una sonda gástrica les preocupa el aspecto de la sonda y la reacción de los demás. Si su hijo está preocupado, pídale a su equipo de atención que le recomiende un trabajador social que pueda ayudarlo.

¿Cuándo debo Llamar al Médico?

Llame a su médico si su hijo tiene alguno de estos problemas:

• un tubo desalojado
• un tubo bloqueado
• cualquier signo de infección (incluso enrojecimiento, hinchazón o calor en el sitio del tubo; secreción amarilla, verde o maloliente; fiebre)
• sangrado o drenaje excesivo del sitio de la sonda
• dolor abdominal intenso
• vómitos o diarrea que siguen ocurriendo
• dificultad para expulsar gases o evacuar el intestino
• tejido rosa-rojo que sale de alrededor de la sonda

La mayoría de los problemas se pueden tratar rápidamente cuando se detectan a tiempo.