Vulvovaginitis por candida

¿Qué es la vulvovaginitis por candida (candidiasis vaginal)?

La vulvovaginitis por candida, también conocida como candidiasis vaginal, candidiasis vaginal y candidiasis vaginal, es una infección común de la vulva y la vagina. La afección ocurre cuando la Cándida, un hongo natural, crece demasiado y causa síntomas como picazón e irritación vaginal, dolor durante el intercambio sexual y flujo vaginal.

Se estima que el 75 por ciento de las mujeres experimentarán candidiasis vaginal en su vida, y otro 40-45 por ciento experimentará episodios recurrentes. En la mayoría de los casos, la afección es causada por cambios en el entorno de la vagina y el tracto gastrointestinal, que pueden desencadenarse por factores como el uso de ciertos medicamentos o dispositivos anticonceptivos, el embarazo y afecciones como la diabetes y el VIH.

La candidiasis vaginal puede ser desagradable y causar angustia significativa, pero a menudo se puede manejar de manera efectiva con tratamiento. Esto generalmente implicará el uso de medicamentos antimicóticos o cremas para la piel.

Síntomas de vulvovaginitis por candida

Los síntomas más comunes de la vulvovaginitis por candida, o candidiasis vaginal, incluyen:

• Una sensación de picazón y/o ardor alrededor de la vulva y la abertura vaginal
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Dolor al orinar
• Dolor, enrojecimiento e hinchazón de la vulva
• Flujo vaginal, que puede variar de acuoso a grueso y grueso

Las mujeres que experimentan la afección pueden no desarrollar todos estos síntomas y puede variar en su gravedad de un caso a otro. Aquellos que experimenten posibles síntomas pueden usar la aplicación Ada gratuita para llevar a cabo una evaluación de síntomas.

Causas de vulvovaginitis por candida

La candida es un grupo de hongos de origen natural que se encuentra en el tracto gastrointestinal y, con menos frecuencia, en la vagina, la boca y la piel. Normalmente, la candida está presente en pequeñas cantidades y no causa síntomas.

La candidiasis se produce cuando el equilibrio de microorganismos y, en consecuencia, los niveles de pH en la vagina, se interrumpen y la Cándida se multiplica, causando los síntomas descritos anteriormente. Este crecimiento excesivo de Cándida se desencadena típicamente por cambios en el entorno del tracto gastrointestinal y la vagina.

Factores de riesgo

Los cambios en el entorno del tracto gastrointestinal y la vagina pueden ocurrir como resultado de una variedad de factores, que incluyen:

Antibióticos: Por lo general, los antibióticos funcionan matando las bacterias, incluidas las presentes en la vagina. Esto puede alterar el equilibrio de bacterias en la vagina y causar un crecimiento excesivo de Cándida.

Anticonceptivos: El uso de anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno, incluida la píldora anticonceptiva, puede hacer que la vulvovaginitis por candida sea más probable. Esto también es cierto para los dispositivos anticonceptivos, como esponjas vaginales, diafragmas y DIU, aunque no es típico el uso de espermicidas.

Embarazo: Estar embarazada puede hacer que la vulvovaginitis por candida sea más probable. El tratamiento de la afección en las personas embarazadas requiere un enfoque diferente a lo habitual, pero representa poco riesgo para el bebé. Leer más sobre infecciones durante el embarazo »

Sistema inmunitario debilitado: Las personas con un sistema inmunitario debilitado tienen más probabilidades de desarrollar vulvovaginitis por candida. Un sistema inmunitario debilitado puede ocurrir como resultado de afecciones como el VIH, así como del uso de medicamentos, incluidos los asociados con la quimioterapia, los esteroides y los que a menudo se recetan después de un trasplante de órgano.

Diabetes: Las personas con diabetes tienen una mayor probabilidad de desarrollar vulvovaginitis por candida, especialmente si se maneja mal. Más información sobre la diabetes »

Actividad sexual: La vulvovaginitis por candida es más probable en mujeres sexualmente activas. La afección no es una infección de transmisión sexual (ITS), pero en algunos casos puede transmitirse a parejas sexuales de ambos sexos.

Edad: La vulvovaginitis por candida es más probable en mujeres post-pubescentes y premenopáusicas.

Diagnóstico de vulvovaginitis por candida

Las mujeres que experimenten cualquier posible síntoma de candidiasis vaginal deben consultar a un médico para una evaluación. Los síntomas de la afección son similares a los de otros, como vaginosis bacteriana, dermatitis y vulvovaginitis por tricomonas, lo que hace que el diagnóstico adecuado sea un paso importante para recibir un tratamiento efectivo.

Además de visitar a un médico, la aplicación Ada gratuita se puede usar para realizar una evaluación de síntomas.

Un diagnóstico generalmente se puede confirmar después de un examen por un médico. También se le puede preguntar a la persona afectada sobre su historial médico y si ha tenido la afección antes.

El diagnóstico de infecciones recurrentes o persistentes

La candidiasis vaginal se vuelve recurrente si se experimenta cuatro o más veces al año. Aproximadamente entre el cinco y el ocho por ciento de las mujeres desarrollarán la forma recurrente de la afección.

Al igual que con las mujeres que experimentan síntomas por primera vez, cuando se presentan los síntomas, las mujeres que ya han tenido la afección deben consultar a un médico, cuando se presentan los síntomas, en lugar de intentar autodiagnosticarse. Según un estudio, solo el 11 por ciento de las personas que se diagnostican la vulvovaginitis por candida lo hacen con precisión.

Además de un examen y una discusión de la historia clínica de la persona afectada, es probable que a las personas que experimentan episodios recurrentes de vulvovaginitis por candida se les tome una muestra de hisopo de la vagina. Los episodios recurrentes pueden deberse a la presencia de un tipo menos común del hongo Candida, uno que es resistente a los tipos de medicamentos que se recetan típicamente. Al examinar el flujo vaginal en un laboratorio, los médicos podrán identificar si este es el caso o no.

Tratamiento

El tratamiento generalmente implicará el uso de medicamentos antimicóticos, que generalmente tomarán la forma de una tableta oral y/o crema tópica para la piel.

Después del tratamiento, la mayoría de los casos de candidiasis se resolverán en unos pocos días. Si los síntomas no desaparecen en este periodo de tiempo, se debe consultar a un médico.

Medicación oral

Dos de las tabletas antimicóticas más comúnmente recetadas son:

• Fluconazol
• Itraconazol

El fluconazol suele estar disponible sin receta médica. Los efectos secundarios son poco frecuentes, pero pueden incluir dolores de cabeza, diarrea y sarpullido.

El itraconazol suele reservarse para casos graves y, por lo general, solo está disponible con receta médica.

Los posibles efectos secundarios incluyen:

• Diarrea
• Dolores de cabeza

Cremas tópicas para la piel

Aunque los medicamentos orales pueden ser más convenientes, las mujeres afectadas por dolor o picazón alrededor de la vagina pueden encontrar que las cremas antifúngicas para la piel proporcionan un alivio más inmediato.

Existen variedades de venta libre y con receta, y la mayoría requiere solo una dosis para aliviar los síntomas. Esto generalmente se lleva a cabo utilizando un aplicador para permitir que la crema llegue al interior de la vagina, aunque algunos también pueden desear aplicar una pequeña cantidad a la piel que rodea la vagina.

Los efectos secundarios, incluyendo irritación de la piel y picazón, son posibles pero poco frecuentes.

Es bueno saberlo: Las cremas antifúngicas para la piel pueden debilitar los condones y los diafragmas. Durante unos cinco días después de su uso, se debe abstenerse de la actividad sexual o encontrar un método anticonceptivo alternativo.

Tratamiento para infecciones recurrentes

Las infecciones recurrentes generalmente se tratan utilizando los mismos métodos que un solo ataque, pero por períodos de tiempo más largos. Para las cremas para la piel, esto suele ser de alrededor de dos semanas, aunque el médico le aconsejará exactamente cuánto tiempo debe continuar usándolas.

Después de este período, se puede emplear un método conocido como tratamiento de mantenimiento. Esto implica tomar una dosis de la tableta o crema para la piel cada semana, generalmente durante aproximadamente seis meses. Para la mayoría de las mujeres, el tratamiento de mantenimiento es eficaz para prevenir la recurrencia de la vulvovaginitis por candida.

Tratamiento durante el embarazo

Las mujeres embarazadas siempre deben consultar a un médico antes de comenzar el tratamiento para la candidiasis vaginal durante el embarazo. Los medicamentos comunes que se usan para tratar la afección, incluido el fluconazol, no son apropiados para su uso durante el embarazo. En su lugar, el médico recetará un medicamento antimicótico adecuado para el embarazo.

La candidiasis vaginal es común en mujeres embarazadas debido a los cambios corporales que desencadenan el embarazo. No debe considerarse motivo de grave alarma.

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Tratamiento para parejas sexuales

Aunque existe una pequeña probabilidad de transmitir vulvovaginitis por candida a una pareja sexual, la afección no es una infección de transmisión sexual y, por lo general, no requiere que las parejas sexuales de las personas afectadas busquen tratamiento.

Prevención

Hay una serie de prácticas y hábitos que se cree que ayudan a prevenir la candidiasis vaginal. Cabe señalar, sin embargo, que no se ha demostrado médicamente que estas prácticas sean eficaces y solo pueden ser útiles en algunos casos.

Los métodos preventivos incluyen:

• Mantener una buena higiene: Lavar la vagina con jabones perfumados, espermicidas y otros productos similares puede ayudar a alterar las condiciones ambientales de la vagina, lo que a su vez ayuda a que la cándida prospere. Algunas mujeres pueden encontrar beneficioso, por lo tanto, lavarse usando solo agua y jabones sin perfume.
• Usar ropa holgada: Algunas mujeres pueden encontrar que usar ropa holgada y aireada alrededor de la parte inferior de su cuerpo es beneficioso para ayudar a prevenir la vulvovaginitis por candida. Se cree que las condiciones cálidas y húmedas creadas por la ropa ajustada pueden ayudar a que la Cándida crezca.
• Evitar la fricción durante la actividad sexual: Si bien la vulvovaginitis por candida no es una infección de transmisión sexual, se cree que la fricción durante las relaciones sexuales puede hacerla más probable. En consecuencia, asegurarse de que la vagina esté bien lubricada puede ayudar a prevenir la afección.

Preguntas frecuentes

P: ¿Es contagiosa la vulvovaginitis por candida?
A: En la mayoría de los casos, la vulvovaginitis por candida no es contagiosa. Sin embargo, en raras ocasiones, la infección puede transferirse entre parejas sexuales, tanto hombres como mujeres.

P: ¿Es la vulvovaginitis por candida una infección de transmisión sexual (ITS)?
A: No, la vulvovaginitis por candida no se clasifica como una infección de transmisión sexual. Esto a pesar del hecho de que, en casos raros, la infección puede transmitirse entre parejas sexuales. Por lo general, no es necesario que las parejas sexuales de las personas con la afección reciban tratamiento por sí mismas.

P: ¿Pueden los hombres contraer vulvovaginitis por candida?
R: Sí, los hombres pueden contraer la misma infección que la involucrada en la vulvovaginitis por candida, aunque en casos como estos, la afección se conoce como candidiasis en los hombres o candidiasis masculina. Esto es raro, pero generalmente es el resultado de tener relaciones sexuales sin protección con una persona que ya está afectada por la afección.

Los síntomas de candidiasis en hombres incluyen:

• Sensación de ardor, enrojecimiento e irritación alrededor de la cabeza del pene y detrás del prepucio
• Secreción del pene, que generalmente es blanca con una textura gruesa o gruesa
• Mal olor del pene

Los hombres que experimenten posibles síntomas de candidiasis deben consultar a un médico para su evaluación. Además, la aplicación Ada gratuita se puede usar para realizar una evaluación de síntomas.

Otros nombres para la candida vulvovaginitis

• candidiasis Vaginal
• vaginitis Candida
• infección Vaginal por levaduras
• candidiasis Vulvovaginal
• Candidiasis
• candidiasis de la Vulva

1. UpToDate. «Educación del paciente: Infección vaginal por levaduras (Más allá de lo básico).»3 de octubre de 2017. Consultado el 5 de diciembre de 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. CDC. «vulvovaginitis por candida.»4 de junio de 2015. Consultado el 5 de diciembre de 2018. ↩

3. Informe del NHS. «Candidiasis vaginal: Tratamiento.»28 de junio de 2018. Consultado el 5 de diciembre de 2018. ↩ ↩ ↩ ↩

4. MedlinePlus. «Infección Vaginal por levaduras.»28 de septiembre de 2017. Consultado el 5 de diciembre de 2018. ↩ ↩

5. NHS. «¿La candidiasis bucal puede dañar a mi bebé durante el embarazo?»16 de febrero de 2018. Consultado el 6 de diciembre de 2018. ↩ ↩

6. NCBI. «Uso indebido de medicamentos antimicóticos de venta libre asociado con candidiasis vulvovaginal diagnosticada por el paciente.»March, 2002. Consultado el 6 de diciembre de 2018. ↩

7. Paciente. «Candidiasis vaginal.»1 de julio de 2017. Consultado el 7 de diciembre de 2018. ↩ ↩ ↩

8. BONITO. «ITRACONAZOL. Consultado el 7 de diciembre de 2018. ↩

9. Paciente. «Tratamiento de la Candidiasis Recurrente.»1 de julio de 2017. Consultado el 7 de diciembre de 2018. ↩

10. MedicineNet. «¿Es Contagiosa una infección por Levaduras?»26 de octubre de 2018. Consultado el 10 de diciembre de 2018. ↩

11. NHS. «Zorzales en hombres y mujeres.»20 de noviembre de 2017. Consultado el 10 de diciembre de 2018. ↩