Nell’analizzare le opzioni di trattamento per fascite plantare, probabilmente avete sentito almeno una menzione di stecche notturne. In generale, il feedback dei portatori di prodotti popolari come il calzino di Strassburg (non proprio una vera stecca notturna) tende a variare da “funziona come per magia” a “non riuscivo a dormire con esso.”
La lamentela che le stecche notturne sono scomode sembra essere una lamentela abbastanza comune. Quindi esploriamo ulteriormente l’efficacia delle stecche notturne con alcuni studi e opinioni di podologi ben considerati prima di incorporarlo nella strategia di recupero. Speriamo di poter rispondere alla domanda: “le stecche notturne funzionano davvero?”lungo la strada.
Esperimento – Stecche vs. Stretching
Dr. Barry, un collega dell’American College of Foot and Ankle Surgeons, ha studiato i tempi di recupero dei malati di fascite plantare assegnati a un regime di stretching del polpaccio rispetto a quelli assegnati a una routine di stecca notturna. Ha pubblicato le sue scoperte nel Journal of Foot and Ankle Surgery nel 2002. I risultati sono stati significativi per non dire altro. I pazienti che indossano le stecche notturne si sono ripresi entro circa 18 giorni, mentre quelli con una routine di stretching del polpaccio si sono ripresi in circa 60 giorni. Questa è un’enorme differenza di 40 giorni.
Stretching “non ha mai avuto senso per me”, afferma il dottor Barry. Pensate ossa rotte o un taglio, non si vuole allungare durante il processo di guarigione. “Questo è l’unico tessuto corporeo che quando è stato danneggiato, ci stavamo allungando come un maniaco.”
Ora un singolo studio non è certamente determinante, tuttavia una serie di studi hanno replicato questi risultati (basta fare una ricerca su google scholar), così come alcuni che non hanno. In generale, i dati suggeriscono che essi sono efficaci, a condizione, essi sono effettivamente utilizzati in modo coerente e in combinazione con altre opzioni di trattamento. Prima di tuffarsi in preoccupazioni di comfort, ricapitoliamo rapidamente perché funzionano.
Il piede sinistro è rilassato. Il piede destro è attivo.
Il piede a sinistra si trova nella “posizione rilassata”, dove c’è meno sforzo sull’achille e sulla fascia plantare. Questa è la tendenza naturale del nostro piede quando dormiamo.
Il piede a destra si trova nella “posizione attiva” dove c’è pressione sulla fascia plantare. Questa è la tendenza naturale del nostro piede quando camminiamo o in generale ci muoviamo.
La prossima volta che sei a letto, nota come i tuoi piedi adottano naturalmente la posizione rilassata a sinistra. Dormire senza stecca, la fascia plantare guarirà in una posizione più rilassata. Questo è problematico dato che i primi passi della giornata allungheranno di nuovo la fascia plantare e ri-strapperanno parte di quel tessuto appena guarito, rallentando il recupero.
La stecca, molto simile a un cast per un osso rotto, imposta la fascia plantare nella ” posizione attiva.”Con la stecca, la guarigione avviene nella posizione attiva, dove è meno probabile che si strappi il tessuto appena aggiunto, portando a tempi di recupero più rapidi.
“Scomodo e inefficace”
La maggior parte dei portatori di stecca notte tendono ad avere un rapporto di amore-odio con il loro dispositivo. Da un lato la scienza suggerisce che una stecca notturna può fornire risultati. E d’altra parte, è abbastanza difficile dormire con esso. Molti portatori si ritrovano armeggiare per le cinghie stecca dopo solo poche ore di sonno agitato.
Un recensore su Amazon riassume bene i pro ei contro della stecca, ” must Devo ammettere che il mio tallone si sentiva meglio al mattino dopo averlo indossato, ma mi piacerebbe sinceramente sapere CHI PUÒ DORMIRE CON QUESTA COSA? Il guscio esterno duro sarebbe sbattere nella mia altra gamba, non ho potuto girare con esso, e ho dovuto acquistare calze al ginocchio per essere in grado di tollerarlo sulla mia gamba. Sì, aiuta il dolore mattutino, ma lo fa a scapito di una notte di sonno decente. Dopo diversi tentativi (di nuovo, ero disperato), non potevo durare più di due o tre notti di fila a causa della privazione del sonno. Ho deciso che avevo bisogno del mio sonno più di quanto avessi bisogno del mio tallone per sentirmi meglio.”
Forse più significativamente, la polemica sulle stecche notturne si estende agli stessi podologi. Un podologo con l’affascinante nome di David Davidson è citato in un articolo su Podologia Oggi come affermando che egli non prescrive stecche di notte, “Sono a disagio a dormire e solo ridurre al minimo il primo passo dal dolore letto.”
Invece di prescrivere una stecca notturna, il Dr. Davidson consiglia un regime di stretching. Al check-up di due settimane, se la fascite plantare non è migliorata in modo significativo, regolerà il regime. A seguito di un altro check-up, Dr. Davidson consiglia in genere su over-the-counter inserti come il Polysorb (Spenco). E se il peggio arriva al peggio, allora prescriverà la combinazione più costosa ma efficace di terapia fisica e plantari personalizzati.
Ci avete, se siete dubbi sulla notte stecche provare:
- luce estende vitello (ecco un link di stretching di routine)
- over the counter solette (ecco un link per solette)
- arco di esercizi di rafforzamento
- plantari personalizzati
Aggiunta di Notte Stecche per il Mix.
Inizia con solo poche ore alla volta. Le stecche notturne possono aiutarti nel recupero, ma il loro vero costo è il tuo comfort. L’ingombro di una stecca notturna potrebbe richiedere qualche aggiustamento. Per almeno la prima settimana, alcuni podologi scoraggiano i loro pazienti dal cercare di dormire con esso. Invece, indossalo durante il tuo tempo di relax libero come leggere o guardare la TV. Dopo ti senti a tuo agio si può iniziare a indossare la stecca di notte. Avere quella prima settimana o giù di lì come un periodo di grazia limiterà la possibilità di perdere il sonno a causa della stecca.
Due tipi di stecche
In generale, tutte le stecche fanno praticamente la stessa cosa. Tengono il piede teso durante il sonno. E ad essere onesti, non c’è molto differenziare i prodotti disponibili online. Ci sono tuttavia due diversi tipi di stivali.
Stecca dorsale
Per la fascite plantare della fase iniziale, una stecca dorsale notturna può essere più pratica di uno stivale. Le differenze tra questi due stili si trovano nel design della stecca e nel supporto muscolare fornito. Questo stile fornisce supporto al piede e corre lungo la superficie superiore del piede. Una cinghia tira le dita dei piedi di chi lo indossa in posizione verticale in modo che la fascia possa rimanere distesa per tutta la notte.
Stecca di avvio
Una stecca di avvio, d’altra parte, è il tipo di stecca che è più noto per fornire a chi lo indossa la sensazione “imbarazzante” che molte persone riferiscono. Questa sensazione è prevedibile poiché il design è molto più pesante e ingombrante, spesso fornendo supporto all’intera gamba di chi lo indossa sotto il polpaccio.
| Notte Stecche | Tipo | Qualità | Prezzo | Valutazione |
|---|---|---|---|---|
| Cramer Dorsale Stecca | Dorsale | Un | $29 | 4.2/5 |
| Marte Ortopedica Tutore | Boot | Un- | $22 | 4.0/5 |
| Alfa Medico Bite | Boot | B+ | $18 | 3.9/5 |
Che Stecca in Stile è il Migliore ?
Se mantenere l’intera gamba protetta per tutta la notte è fondamentale per il comfort della gamba interessata, è possibile beneficiare di una stecca di avvio. Se la tua condizione è lieve e preferisci un oggetto meno ingombrante intorno alla gamba mentre dormi, potresti preferire un disegno dorsale. Le migliori stecche notturne per fascite plantare variano a seconda della gravità della condizione e delle preferenze personali in termini di comfort.
Come funziona di nuovo?
Quando ti addormenti, il piede va naturalmente in una posizione in cui il muscolo del polpaccio, il tendine di achille e la fascia plantare sono rilassati. Suona bene? Dopo tutto, abbiamo parlato della fascite plantare come una condizione in cui viene posta troppa tensione su quei componenti delle gambe.
Tuttavia, dopo una notte di guarigione in posizione rilassata, il nuovo tessuto all’interno della fascia plantare potrebbe essere più incline a strapparsi con quei primi passi al mattino. La stecca notturna consente alla fascia plantare di guarire nella posizione attiva in cui la si utilizza durante il giorno.
La linea di fondo
Le stecche notturne possono essere efficaci se si possono effettivamente indossare. Sono goffo, piuttosto costoso, e pazienti tendono ad avere difficoltà a tenerli su. Se sei veramente determinato e riesci a trovare una stecca comoda, allora potresti provare ad aumentare il tuo tempo di recupero di ben 40 giorni! Tuttavia, solo dare notte stecche un colpo dopo aver incorporato più comode opzioni di trattamento come solette, scarpe e pantofole.
Le stecche notturne sono davvero l’ultima risorsa tra i podologi. Lawrence Huppin DPM prescriverà stecche notturne solo dopo l’uso di solette otc, regolazioni delle calzature, stiramenti, antidolorifici ed eliminando le attività ad alto stress. Le stecche dovrebbero essere pensate come alternativa ai trattamenti del terzo corso, come la terapia fisica. Le iniezioni di cortisone non sono assolutamente raccomandate.
Se vi sentite audaci e disposti ad avanzare il vostro tempo di recupero a costo di qualche disagio, incorporare stecche di notte nel vostro corso di trattamento. Assicurati solo che questa non sia la tua unica strategia di trattamento.
Tempo di recupero
Una nota finale sull’efficacia di qualsiasi trattamento. La fascite plantare è una lesione da uso eccessivo del tendine, il che significa che ci vorrà del tempo per guarire, molto più a lungo di un ceppo basato sui muscoli. I tendini non hanno lo stesso accesso al flusso sanguigno dei muscoli, in quanto tali sono molto più lenti da guarire. Data la natura delle origini uso eccessivo della lesione, siamo anche spesso riluttanti a fermare l’attività ripetitiva che ha indotto il ceppo iniziale cioè. correre o indossare il tuo paio preferito di infradito.
Piuttosto che pensare in termini di giorno o settimane, considera che i tendini e con ogni probabilità la tua fascite plantare impiegheranno diversi mesi (3-7) per riprendersi completamente. Quindi prova una stecca senza l’aspettativa di risultati durante la notte, ricorda di indossarla facilmente e utilizzala in combinazione con altri mezzi di supporto per l’arco plantare.