Dépression, Anxiété et SEP: Quel est le lien?

Lorsque les gens parlent de symptômes courants de la sclérose en plaques (SEP), ils mentionnent généralement des problèmes tels que des problèmes de vision, des picotements et des engourdissements et de la fatigue. La dépression fait rarement partie de cette liste, mais elle devrait.

Les chercheurs savent maintenant que la dépression est l’un des symptômes les plus courants de la SEP.

« Ce n’est pas seulement une réaction aux défis, aux pertes et aux inquiétudes liés à une maladie chronique », explique Rosalind Kalb, PhD, vice-présidente du centre de ressources professionnelles de la Société nationale de la sclérose en plaques. « Cela est également dû à des changements inflammatoires du système immunitaire. Nous avons des preuves d’une association entre l’inflammation et la dépression. »

Au moins 50% des personnes atteintes de sclérose en plaques connaîtront une dépression majeure à un moment donné de leur vie, Dr. Kalb dit, et alors que les personnes atteintes d’autres troubles chroniques ont également des taux élevés de dépression, le taux est plus élevé chez les personnes atteintes de troubles chroniques — tels que la SEP — de nature inflammatoire.

« Nous savons également que le risque de suicide chez les personnes atteintes de SEP est deux fois supérieur à celui des personnes de la population générale », dit-elle, « il est donc essentiel de reconnaître les changements d’humeur et de les gérer. »

L’anxiété, qui accompagne souvent la dépression mais peut survenir d’elle-même, est également fréquente chez les personnes atteintes de SEP et peut être causée en partie par l’inflammation associée à la SEP.

Même lorsque la dépression et l’anxiété sont causées ou aggravées par l’inflammation, cependant, elles peuvent être traitées efficacement avec une combinaison de psychothérapie (thérapie par la parole), d’antidépresseurs ou de médicaments anti-anxiété, de soutien social et de stratégies de vie saine telles que faire de l’exercice régulier et suivre un régime nutritif.

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L’Anxiété et le Chagrin normaux d’une maladie chronique

Recevoir un diagnostic de maladie chronique grave est qualifié de crise de la vie, dit Kalb, et avoir des sentiments anxieux et inquiets est une réaction humaine naturelle à une telle crise.

Il est également tout à fait naturel de pleurer lorsque vous apprenez pour la première fois que vous souffrez de SEP — ou de toute autre maladie chronique — ou lorsque vous subissez une perte liée à la SEP.

Le deuil est généralement caractérisé par une variété d’émotions pouvant inclure le choc, la colère, la culpabilité et la tristesse. Certaines de ces mêmes émotions peuvent survenir lors de la dépression, mais le chagrin et la dépression sont différents en ce sens que les sentiments qui accompagnent le deuil finissent par devenir moins intenses, bien qu’ils puissent resurgir à des moments où des problèmes de santé se produisent. Kalb dit: « Un deuil normal et sain se produit et se produit à plusieurs reprises. »

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Quand Demander de l’aide pour la dépression ou l’anxiété

Comme le chagrin, la dépression peut se soulever d’elle-même, mais elle ne le fait souvent pas et devient chronique, vous pesant émotionnellement; causer des symptômes physiques tels que des douleurs corporelles, une faible énergie et des problèmes digestifs; et avoir des effets négatifs sur les relations sociales et professionnelles.

Lorsque les symptômes de dépression ne disparaissent pas d’eux-mêmes, il est temps de demander l’aide d’un professionnel.

De même, lorsque l’anxiété devient chronique ou exagérée et diminue la qualité de vie d’une personne, elle devrait être traitée avec l’aide d’un professionnel de la santé mentale.

Cathy Chester, une écrivaine indépendante de 58 ans basée dans le New Jersey qui a reçu un diagnostic de SEP à l’âge de 28 ans, a connu une crise de dépression à la suite d’une crise de santé et, heureusement, a reçu de l’aide pour ses symptômes.

Il y a quelques étés, elle avait des calculs rénaux et des calculs biliaires en même temps. « Après que cela a été pris en charge », explique Chester, « mes hormones ont chuté. J’ai compris à quoi ressemblait ce nuage sombre, le sentiment le plus terrible. Je savais alors ce qu’était la dépression. »

Elle a demandé de l’aide pour sa dépression auprès d’un thérapeute et d’un psychiatre.

« Avec l’aide de médicaments et de la TCC, cela s’est arrangé », dit-elle. La TCC, ou thérapie cognitivo-comportementale, est une forme de psychothérapie basée sur le principe que les pensées d’une personne — et non des événements externes — déterminent en grande partie ce qu’elle ressent. En thérapie, le thérapeute aide l’individu à apprendre à défier les pensées négatives et à les remplacer par des pensées plus réalistes.

Selon Kalb, la thérapie cognitivo-comportementale s’est avérée très efficace chez les personnes atteintes de SEP qui souffrent également de dépression.

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Souffrez-Vous de Dépression ou d’un Trouble Anxieux?

Il a été démontré que les deux questions suivantes servent d’outils de dépistage efficaces de la dépression:

  1. Au cours du dernier mois, avez-vous souvent été dérangé par le fait de vous sentir déprimé, déprimé ou désespéré?
  2. Au cours du dernier mois, avez-vous souvent été dérangé par le fait d’avoir peu d’intérêt — ou de tirer peu de plaisir de faire des choses?

Si votre réponse à l’une de ces questions est « oui », vous devriez demander une évaluation pour la dépression.

« La dépression n’est pas un peu triste, mauvaise ou bleue pour la journée. C’est une condition diagnostiquable qui mérite une attention et un traitement minutieux. C’est un autre symptôme de la sep qui doit être traité « , explique Kalb.

Pour dépister l’anxiété, un test auto-administré appelé GAD-7 (GAD signifie « trouble d’anxiété généralisée ») peut vous aider à évaluer si vous souffrez d’anxiété légère, modérée ou sévère.

Selon Kalb, « L’anxiété généralisée prend le dessus sur tout. Vous ne pouvez pas arrêter de penser à vos soucis. Vous ne pouvez pas vous concentrer sur d’autres choses et en profiter. »

Si cela ressemble à votre état d’esprit, parlez à votre médecin de soins primaires pour obtenir de l’aide pour l’anxiété.

Trouver de l’aide pour la dépression et l’anxiété

« La dépression et l’anxiété sont très traitables si les gens demandent de l’aide », explique Kalb, donc si vous observez des changements d’humeur importants en vous-même, parlez à quelqu’un de votre équipe de soins. De nombreux fournisseurs de soins primaires traitent eux-mêmes les problèmes de santé mentale, ou ils peuvent vous référer à un spécialiste de la santé comportementale.

La thérapie par la parole et les médicaments se sont avérés utiles, et le sentiment général parmi les experts est qu’une combinaison des deux est optimale.

Sachez que si vous recevez des soins de santé mentale de votre médecin de soins primaires, il est probable qu’il ne vous prescrive qu’un ou deux médicaments. Si ceux-ci ne sont pas d’accord avec vous ou sont inefficaces, vous feriez mieux de demander l’aide d’un psychiatre qui connaît et peut prescrire de nombreuses autres options pharmaceutiques.

Comment pratiquer de bons soins personnels émotionnels

En plus des médicaments et de la thérapie par la parole, l’exercice est extrêmement utile pour gérer l’humeur, dit Kalb. « Cela fonctionne bien avec et pas à la place de ces autres traitements », dit-elle.

Cela peut également vous aider à vous détourner de vos soucis avec des activités relaxantes et agréables, telles que des passe-temps ou de la méditation, explique Kalb. Elle approuve le travail avec un coach en santé pour trouver d’autres approches simples mais efficaces de gestion du stress.

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Étude internationale sur le traitement de la dépression sur le Web

Les scientifiques s’efforcent toujours de mieux comprendre les liens entre la SEP et la dépression, ainsi que la meilleure façon de traiter la dépression chez les personnes atteintes de SEP.

La National Multiple Sclerosis Society parraine actuellement une étude visant à tester l’efficacité d’un programme de formation informatique dans le traitement de la dépression chez les personnes atteintes de SEP. L’étude, qui recrute toujours des participants, se déroule à trois endroits aux États-Unis — Los Angeles; Kansas City, Missouri; et State College, Pennsylvanie — et deux en Allemagne.

Pour participer à l’étude, il faut, entre autres, effectuer deux visites sur le site de l’étude et avoir accès à Internet à domicile. Les personnes intéressées qui sont âgées de plus de 18 ans, reçoivent un diagnostic de SEP et présentent des symptômes de dépression sont invitées à contacter le site d’étude le plus proche pour en savoir plus sur l’admissibilité à cette étude.

Ressources pour la dépression et l’anxiété

Vous ne savez pas si vous êtes déprimé ou anxieux? Besoin d’une oreille amicale pour écouter? Ces ressources peuvent vous connecter avec l’aide et les informations dont vous avez besoin.

  • Vous pouvez passer un test en ligne gratuit et confidentiel pour la dépression, l’anxiété et d’autres troubles de santé mentale sur le site Web de Mental Health America, un organisme communautaire à but non lucratif qui fournit des services aux personnes atteintes de maladie mentale.
  • Les navigateurs de la sclérose en plaques de la National Multiple Sclerosis Society peuvent vous aider à trouver des groupes de soutien et d’autres ressources pour vous aider à faire face à des problèmes émotionnels. Appelez le 800-344-4867 ou allez en ligne pour envoyer un courriel ou discuter en direct avec un navigateur MS.
  • Pour obtenir une aide immédiate en cas de pensées suicidaires ou de désespoir émotionnel à tout moment, appelez la Ligne de vie Nationale de prévention du suicide — 800-273-TALK (8255) — ou accédez au chat en ligne de crise de la Ligne de vie. Des agents de crise formés sont disponibles pour parler 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Votre appel confidentiel et sans frais est envoyé au centre de crise le plus proche du réseau national Lifeline. Ces centres offrent des conseils de crise et des références en santé mentale.
  • Trouvez la ligne d’assistance en santé mentale 24 heures sur 24 pour votre région et enregistrez-la dans votre téléphone. Vous voudrez peut-être le partager avec votre famille proche et vos amis. Les revers graves frappent souvent à des heures impaires, alors soyez prêt avec un numéro à appeler lorsque vous en avez besoin.
  • Pour trouver des services de santé mentale dans votre région, appelez le Service d’aiguillage vers le traitement SAMHSA – 800-662-HELP (4357). Le service de référence est gratuit et est doté de personnel 24 heures par jour, 365 jours par an.

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