Fracture de la clavicule

Votre enfant a deux clavicules (clavicules). Chaque clavicule s’étend du haut du sternum (sternum) aux épaules (Photo 1).

Une fracture de la clavicule est fréquente chez les enfants après une collision ou une chute sur l’épaule. La plupart des fractures de la clavicule qui surviennent chez les enfants peuvent être traitées sans chirurgie.

Traitement

Selon le type, le lieu et la gravité de la fracture, le médecin (médecin, infirmière praticienne ou assistant médical) décidera du traitement approprié.

Les fractures de la clavicule n’ont pas besoin de s’aligner parfaitement pour guérir correctement. Sur de nombreuses fractures, les extrémités se chevauchent (sont raccourcies) et/ ou les pièces sont déplacées (ne se touchent pas) (Image 2). Une boule d’os (cal) se formera autour de la fracture pour la guérir. Cette boule d’os va se lisser (remodeler) avec le temps (Image 3). Veuillez demander au fournisseur de votre enfant de plus amples informations sur la guérison des fractures et le remodelage osseux.

Votre enfant peut toujours avoir une bosse à l’endroit où se trouvait la fracture, mais cela ne devrait pas affecter sa capacité à participer à toutes les activités. La plupart des fractures de la clavicule n’ont pas besoin d’intervention chirurgicale. Si la clavicule peut être traitée sans chirurgie, le praticien peut utiliser une sangle de clavicule ou une élingue (avec ou sans sangle de poitrine), ou les deux. Cela aide à protéger la fracture et procure un confort.

La sangle aide à maintenir les deux parties de l’os alignées pour réduire les mouvements douloureux des parties de l’os. Votre enfant peut en avoir besoin pendant 3 semaines ou plus.

Quand appeler le médecin

Pendant les 24 à 48 premières heures, votre enfant peut avoir un gonflement du bras. Un gonflement se produit si le bras pend trop longtemps sur le côté. La gravité tire le liquide dans la main et les doigts. Cela entraîne un gonflement, une gêne, un engourdissement, des picotements, une fraîcheur et des changements de couleur.

Si le médecin ne limite pas l’activité de votre enfant, l’enfant doit faire les mouvements suivants 5 à 6 fois par jour. Les mouvements empêchent l’enflure et la raideur et aident à la circulation.

Coude:

1. Redressez et pliez le coude 10 à 15 fois.

Poignet:

1. Agitez la main de haut en bas 10 à 15 fois.
2. Faites 10 cercles à partir de la droite, puis 10 cercles à partir de la gauche.

Doigts:

1. Remuez les doigts pendant 20 secondes.
2. Faites un poing, puis écartez les doigts; répétez 10 fois.

Si les symptômes de votre enfant ne s’améliorent pas grâce aux mouvements des bras, contactez son praticien. Le praticien peut avoir besoin de voir votre enfant pour l’évaluer.

Si Votre Enfant porte une sangle de clavicule

• Serrez la sangle de manière à ce que les épaules soient tirées vers l’arrière et vers le bas (Images 4 et 5). Vérifiez la sangle plusieurs fois au cours de la première journée pour vous assurer que les fermetures sont bien fixées.
• À partir du deuxième jour, serrer les sangles tous les deux jours pendant 7 à 10 jours. Pour ce faire, les sangles s’étireront. Assurez-vous que les épaules de votre enfant sont tirées vers l’arrière lorsque vous serrez les sangles
• Selon la gravité de la fracture, il peut vous être demandé de ne pas retirer la sangle. Si tel est le cas, votre enfant doit se baigner à l’éponge jusqu’à ce qu’il soit autorisé à retirer la sangle.
• Votre praticien vous indiquera quand vous pourrez retirer la sangle pour le bain. Remettez la sangle de la clavicule juste après le bain.

Vêtements

• Votre enfant doit porter des vêtements qui se ferment à l’avant ou à l’arrière – pas des chemises à pull.
• Pour aider votre enfant à s’habiller, placez d’abord le bras avec la clavicule cassée dans la manche. Lorsque vous les aidez à se déshabiller, sortez d’abord le bon bras de la manche.

Soins de la peau

• Recherchez tous les jours des signes d’irritation de la peau sur la sangle.
• S’il y a des rougeurs et des douleurs ou si la peau devient crue, appelez la clinique ou le praticien de votre enfant.

Activité

• Votre enfant ne doit pas faire de sport et ne doit pas soulever ou tirer quoi que ce soit avec le bras blessé.
• Votre enfant doit être soulevé uniquement par la poitrine ou la taille, pas par les bras et pas sous les bras.
• Lorsque vous tenez la main de votre enfant, tenez la main du côté indemne.

Rendez-vous de suivi

Prenez rendez-vous avec le praticien ou la clinique de votre enfant dès maintenant, pendant 1 à 2 semaines après la blessure.

Si votre enfant a besoin de consulter un praticien en orthopédie, appelez la clinique orthopédique au (614) 722-5175.

Si vous avez des questions, n’oubliez pas de demander à votre médecin.

Fracture de la clavicule (PDF)