Posologie du labétalol

Revue médicale par Drugs.com . Dernière mise à jour le 10 déc. 2019.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypertension

ORALE:
Dose initiale: 100 mg par voie orale 2 fois par jour (seul ou ajouté à un régime diurétique)
Titration: La posologie peut être augmentée par incréments de 100 mg par voie orale 2 fois par jour tous les 2 ou 3 jours
Dose d’entretien: 200 à 400 mg par voie orale 2 fois par jour
Dose maximale: Certains patients peuvent avoir besoin de 1200 à 2400 mg par voie orale par jour (les augmentations de titrage ne doivent pas dépasser 200 mg par voie orale 2 fois par jour)
PARENTÉRALE:
INJECTION INTRAVEINEUSE RÉPÉTÉE:
– Immédiatement avant l’injection et 5 et 10 minutes après l’injection, la pression artérielle en décubitus dorsal doit être mesurée pour évaluer la réponse.
– Dose initiale: 20 mg par injection intraveineuse lente sur une période de 2 minutes
– Des injections supplémentaires de 40 à 80 mg peuvent être administrées à intervalles de 10 minutes jusqu’à ce qu’une pression artérielle en décubitus dorsal souhaitée soit atteinte ou qu’un total de 300 mg ait été utilisé
– L’effet maximal se produit généralement dans les 5 minutes suivant chaque injection
PERFUSION INTRAVEINEUSE CONTINUE LENTE:
– La solution injectable doit être préparée selon les directives suggérées par le fabricant pour une solution résultante de 1 mg / mL ou de 2 mg / 3 mL:
– Pour 1 mg / mL, la solution diluée doit être administrée à raison de 2 mL / min pour délivrer 2 mg / min.
– Pour 2 mg / 3 mL, la solution diluée doit être administrée à raison de 3 mL / min pour délivrer environ 2 mg / min.
– Débit de perfusion: Le débit de perfusion de la solution diluée peut être ajusté en fonction de la réponse à la pression artérielle, à la discrétion du médecin. Pour faciliter la vitesse de perfusion souhaitée, la solution diluée peut être perfusée à l’aide d’un mécanisme d’administration contrôlé (par exemple, burette graduée ou pompe à perfusion à entraînement mécanique).
– Étant donné que la demi-vie de ce médicament est de 5 à 8 heures, les taux sanguins à l’état d’équilibre (face à un débit de perfusion constant) ne seraient pas atteints pendant la période de perfusion habituelle; la perfusion doit être poursuivie jusqu’à l’obtention d’une réponse satisfaisante et doit ensuite être arrêtée et la formulation orale doit être commencée.
– La dose intraveineuse efficace est généralement comprise entre 50 et 200 mg.
– Une dose totale allant jusqu’à 300 mg IV peut être requise chez certains patients.

– La solution injectable est destinée à une utilisation intraveineuse chez les patients hospitalisés.
– Les patients doivent toujours être maintenus en décubitus dorsal pendant la période d’administration du médicament par voie intraveineuse. Une baisse substantielle de la pression artérielle en position debout doit être attendue chez ces patients.
– La pression artérielle doit être surveillée pendant et après la fin de la perfusion ou des injections intraveineuses.
Initiation de l’administration de Comprimés de Chlorhydrate de Labétalol Après des injections Intraveineuses répétées ou une Injection Intraveineuse lente:
– L’administration orale ultérieure de la formulation du comprimé doit commencer lorsqu’il a été établi que la pression artérielle diastolique en décubitus dorsal a commencé à augmenter.
– La dose initiale recommandée est de 200 mg par voie orale, suivie en 6 à 12 heures d’une dose supplémentaire de 200 ou 400 mg par voie orale, en fonction de la réponse à la pression artérielle.
– Par la suite, la titration en milieu hospitalier avec des comprimés de chlorhydrate de labétalol peut se dérouler comme suit:
Jour 1: 400 mg par voie orale en 2 à 3 doses divisées
Jour 2: 800 mg par voie orale en 2 à 3 doses divisées
Jour 3: 1600 mg par voie orale en 2 à 3 doses divisées
Jour 4: 2400 mg par voie orale en 2 à 3 doses divisées
Commentaire:
– À l’hôpital, la posologie des comprimés peut être augmentée à des intervalles de 1 jour pour obtenir la réduction de la pression artérielle souhaitée.
Utilisation: Pour le contrôle de la pression artérielle dans l’hypertension sévère

Ajustements de la dose rénale

Données non disponibles

Ajustements de la dose hépatique

Données non disponibles

Dialyse

Ce médicament n’est pas éliminé par hémodialyse ou dialyse péritonéale; une dose supplémentaire n’est pas nécessaire.

Autres Commentaires

Exigences de stockage:
– Consulter les informations produit du fabricant.
Techniques de reconstitution/préparation :
– Consulter les informations produit du fabricant.
Compatibilité IV :
– Consulter les informations produit du fabricant.